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孫文垣醫(yī)案:程應(yīng)禎兄咳吐紅痰胸背脹痛眩暈

程應(yīng)禎兄,胸膈背心時(shí)常脹疼,頭眩暈,腳軟弱,手指痛,咳吐紅痰。診其脈,左關(guān)弦大,右寸關(guān)滑大。予謂此食飽后感于怒,老痰瘀血積在上焦,宜其胸背脹痛而熱壅也,治當(dāng)清化上焦,使新痰不生。宿瘀磨去,則萬全矣。如落時(shí)套,用地黃、山茱萸等滋陰降火之劑,是以滯益滯,…

程應(yīng)禎兄,胸膈背心時(shí)常脹疼,頭眩暈,腳軟弱,手指痛,咳吐紅痰。診其脈,左關(guān)弦大,右寸關(guān)滑大。予謂此食飽后感于怒,老痰瘀血積在上焦,宜其胸背脹痛而熱壅也,治當(dāng)清化上焦,使新痰不生。宿瘀磨去,則萬全矣。如落時(shí)套,用地黃、山茱萸等滋陰降火之劑,是以滯益滯,則熱無由去,瘀無由消,而痰益增不去也。病者聞言,諤然曰∶未見公時(shí),業(yè)已服過一月久矣。疑其飲食損而熱尋加,胸背脹痛遞長哉。予曰∶今反轍幸早耳,再遲則敗事。亟以青皮、枳殼陳皮快其氣而疏其壅滯。蓋痰52667788.cn/kuaiji/隨氣行也。貝母、桑白皮以消余痰而清其嗽;牡丹皮、滑石、仁,消其瘀血,山梔仁開郁清熱;白芍藥伐肝補(bǔ)脾;甘草調(diào)和諸性,緩而理之,當(dāng)見其去泰去甚也。別后半月復(fù)書報(bào)云∶胸背之脹減三之二,血已十日止矣,痰如舊。改以山梔仁、丹皮、丹參赤芍藥、桃仁各八分,滑石三錢,靈脂、當(dāng)歸尾各一錢,半夏曲、青皮各六分,諸癥悉去,獨(dú)足心熱,再以黃柏、知母、苡仁、牛膝、甘草、白芍藥、茯苓、陳皮、貝母、石斛、牡丹52667788.cn/pharm/皮調(diào)之如初。

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