厥陰經(jīng)病亦有傳、有中，今先舉傳經(jīng)者言之。其見(jiàn)癥也，少腹?jié)M、舌蜷、囊縮、煩燥、厥逆、消渴，大承氣湯主之。
大承氣湯（見(jiàn)少陰)
問(wèn)曰∶少腹?jié)M，何以是傳經(jīng)厥陰證？答曰∶胸膈以上，乃清陽(yáng)之分，為少陽(yáng)之分野；胸膈以下，少腹以上，乃清濁交界之所，為太陰之分野；當(dāng)臍者，少陰之分野；少腹者，厥陰之分野。傷寒傳至厥陰，少腹脹滿(mǎn)，乃濁陰凝聚，實(shí)為有物矣，宜急下之。又問(wèn)曰∶瘀血與溺澀，亦少腹?jié)M，何也？答曰∶瘀血者，太陽(yáng)膀胱經(jīng)蓄血也；溺澀者，太陽(yáng)膀胱經(jīng)蓄水也。膀胱系于臍下，故少腹?jié)M也。但蓄血證，少腹?jié)M，小便自利，大便黑色；溺澀證，小腹?jié)M，小便不利，大便如常。若邪傳厥陰，則大便閉結(jié)，小便短赤，是為燥糞證也。且厥陰必有煩滿(mǎn)囊縮，厥逆消渴諸癥，與太陽(yáng)膀胱經(jīng)證，迥然不同也。
問(wèn)曰∶舌蜷囊縮，何以是傳經(jīng)厥陰證？答曰∶肝主周身之筋，熱邪內(nèi)灼，則津液枯，不能榮養(yǎng)于筋，故舌蜷而囊縮，宜急下之。又問(wèn)曰∶直中證，亦舌蜷囊縮何也？答曰∶直中于寒，陽(yáng)氣衰微而斂縮，此冬令52667788.cn/shouyi/萬(wàn)物閉藏之象，今內(nèi)熱消爍，此夏令津液干枯之象。然直中證，脈必沉遲，或見(jiàn)下利清谷，口鼻氣冷諸寒證。邪傳厥陰，必?zé)M(mǎn)消渴之極，或唇焦口燥，身如枯柴，形情大不相同。且直中證，舌雖短縮而潤(rùn)澤；邪傳厥陰，則舌斂束如荔枝，必然焦燥毫無(wú)津液。又問(wèn)曰∶婦人之診如何？答曰∶婦人乳縮，男人囊縮，先驗(yàn)其舌，已自明白，不待細(xì)問(wèn)矣。是以傷寒驗(yàn)舌之法不可不講。
問(wèn)曰∶厥逆何以屬傳經(jīng)厥陰證？答曰∶傷寒之邪，自表入里，邪在三陽(yáng)，則手足熱，傳至太陰，則手足溫，至少陰，則漸冷，至厥陰，則逆冷矣，所謂熱深厥亦深是也。蓋自熱至溫，自溫至厥，自厥而至逆冷，乃傳經(jīng)之邪，由淺入深，是知厥逆屬傳經(jīng)厥陰證。又問(wèn)曰∶寒證厥逆者，何也？答曰∶直中寒邪，初時(shí)即厥，不比傳經(jīng)之厥，以漸而至也。又問(wèn)曰∶仲景云發(fā)熱四日，厥反三日，復(fù)熱四日，厥少熱多，其病當(dāng)愈；厥四日，熱反三日，復(fù)厥四日厥多熱少，其病當(dāng)進(jìn)。何謂也？答曰∶此指熱厥而言也。傷寒發(fā)熱者，其熱尚淺，傷寒發(fā)厥者，其熱更深，所謂熱深厥亦深，熱微厥亦微者此也。厥少熱多，則熱漸退；厥多熱少，則熱更進(jìn)也。至于直中寒邪，初起即厥，不比傳經(jīng)熱邪，初時(shí)發(fā)熱而后至于厥，厥與熱復(fù)相間互發(fā)，而進(jìn)退無(wú)常也。
問(wèn)曰∶消渴何以屬厥陰熱證？答曰∶消渴者，熱甚能消水也。邪傳太陰，則嗌干，未甚渴也；至少陰，則口燥舌干而渴；至厥陰則消渴矣。消渴者，飲水多而小便少，不知消歸何有也�？梢�(jiàn)厥陰熱甚，則大渴而能消水也。又問(wèn)曰∶三陽(yáng)經(jīng)亦口渴，何也？答曰∶太陽(yáng)證本無(wú)渴，其小便不利而渴者，太陽(yáng)腑病也。外顯太陽(yáng)證，而又兼口渴，故用五苓散以分利之，俾小便通而渴自止矣。陽(yáng)明經(jīng)病亦無(wú)渴，不過(guò)唇焦漱水爾，其有渴者，則陽(yáng)明腑病也。邪未結(jié)聚，52667788.cn/rencai/熱勢(shì)散漫而口渴者，白虎湯，邪已結(jié)實(shí)，腹脹便閉而口渴者，承氣湯，此陽(yáng)明腑病之治法也。至于少陽(yáng)，乃表里交界之所，在表為寒，在里為熱，兼有口渴者，乎欲入里矣。故于小柴胡中，去半夏，加栝蔞根以清其熱，倍人參以生津液，此少陽(yáng)經(jīng)之治法也。至于太陰，雖嗌干，而渴猶未甚也；少陰則燥渴，渴漸甚矣；厥陰則消渴，渴之至而無(wú)復(fù)加者也。又問(wèn)曰∶陽(yáng)明腑病，口大渴，與厥陰消渴，何以別之？答曰∶陽(yáng)明居中土也，萬(wàn)物所歸也，三陽(yáng)三陰之邪，皆得傳之。今厥陰經(jīng)消渴者，陽(yáng)明胃中消之也。夫飲與食，皆入胃者也。胃熱則消，胃寒則不能消也。厥陰邪熱極盛，攻入胃腑，則消渴之證生，非厥陰肝經(jīng)另有一口而能飲能消也，因其有囊縮、煩滿(mǎn)、厥逆諸證，故名曰厥陰。因其由厥陰證而發(fā)消渴，故以消渴屬厥陰也。又問(wèn)曰∶熱甚亦有不渴者，何也？答曰∶此熱極神昏，不知渴也。其始極渴，其后則不知渴，口燥唇焦，身如槁木，勢(shì)亦危矣。又問(wèn)曰∶直中寒證，亦有渴者，何也？答曰∶此陰盛隔陽(yáng)于上，渴欲飲水而不能飲，名曰假渴，其人煩躁，欲坐臥泥水之中，此內(nèi)真寒而外假熱也。又或因汗下重亡津液，胃中干燥，致令思水，所飲常少而喜溫。又少陰證，腎經(jīng)虛寒，頻飲熱湯以自救，乃同氣相求之理，但小便色白，而外見(jiàn)清谷、厥逆諸寒證。以上諸證，與厥陰囊縮而消渴者，相隔千里，是不可以不辨。
