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醫(yī)學(xué)妙諦:失血章

心生血兮肝藏血,隨處而行無處缺。目視舌言耳能聞,足能步履手能攝。如何錯(cuò)過致妄行,勞傷火動因而得。吐因肺胃即熱蒸,逐口吐出隨火升。嘔或醉怒或勞役,胃口之血無端行?┭鲇谀I,陰火上炎殊分明。咳衄肺金心火克,咳者為重衄為輕。犀角地黃湯主理,歸骨(地骨…

心生血兮肝藏血,隨處而行無處缺。目視舌言耳能聞,足能步履手能攝。如何錯(cuò)過致妄行,勞傷火動因而得。吐因肺胃即熱蒸,逐口吐出隨火升。嘔或醉怒或勞役,胃口之血無端行?┭鲇谀I,陰火上炎殊分明?若谓鹦幕鹂耍日邽橹佤瑸檩p。犀角地黃湯主理,歸骨(地骨)梔芩麥知杞。側(cè)柏汁共茅根,童便服之浮火已。咳嗽沙參麥冬,寒熱青蒿庸。有痰貝蔞花粉入,有瀉藥(山藥)苡苓甘同。不止(失血不止)蒲黃荊芥,韭汁大黃去紫塊。血不藏室體極虛,八珍可用阿膠配。

陳參曰∶《內(nèi)經(jīng)》分上下失血為陽絡(luò)陰絡(luò),是腑絡(luò)取胃,臟絡(luò)取脾。

治血先理腑胃(甘涼肅降法)

沙參 玉竹 花粉 郁金 茜草 綠豆皮 麥冬 桑葉 川斛 杏仁 竹心

又治心營(輕清滋養(yǎng)法)

生地 丹參 地骨皮 連翹 元參 山梔粉草

風(fēng)yin津涸(甘寒法)

蘆根 薄荷 羚角 蔗汁

52667788.cn/zhicheng/yin火壯(苦寒法)

石膏 黃芩 山梔 杏仁

暑遍氣分(開解法)

滑石 蘇梗 杏仁 橘白 薄荷 苡仁 白蔻

暑逼營分(清芳法)

犀角 生地 青蒿 山梔 銀花 丹皮 連翹

以上外因。

嗔怒傷肝陽(血隨氣逆,用膠 ,氣為血帥法)

蘇子 郁金 丹皮 鉤藤 丹參 降香貝母 杏仁 桑葉 橘紅

郁勃傷肝陰(木火內(nèi)燃陽絡(luò),柔肝育陰法)

阿膠 麥冬 白芍藥 生地 甘草 雞子

煩勞損心脾(氣不攝血,甘溫培固法)

歸脾湯。見前。保元湯 人參肉桂 甘草

縱欲傷腎

六味丸 肉桂 七味丸并加童便。

精竭海空,氣泛血涌(危癥急固真元,大補(bǔ)血法)

人參 五味子 紫河車 熟地 枸杞紫石英以上內(nèi)因。

煙辛爍肺(治上法)

用千金葦莖湯 鮮葦莖 苡仁 仁 瓜瓣 加茅根

酒熱戕胃(治中法)

用甘露飲 生地 熟地 天冬 麥冬 石斛 茵陳 黃芩 枳殼 甘草 枇杷葉 加藕汁

墜墮傷瘀血泛,先導(dǎo)下后通補(bǔ)。

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怒力傷(屬勞傷之根,陽動則絡(luò)傷血溢,治與虛損有間,宜滋陰補(bǔ)氣為主)

當(dāng)歸建中湯 即小建中湯加當(dāng)歸 虎潛丸 旋復(fù)花湯。

何書田曰∶血之主司系心肝脾,血之生化系陽明胃。胃為血之要道,當(dāng)先治胃。《仁齋直指》云∶一切血證經(jīng)久不愈,每以胃藥收功。薄味調(diào)養(yǎng)胃陰,如《金匱》麥冬湯及沙參、扁豆、鮮斛、茯苓。甘溫創(chuàng)建中陽,如人參建中湯及四君子加減。沉著濃濃,屬肝腎之血,用熟地、枸杞、歸身、牛膝、茯苓、青鉛。陰虛陽升,頭中微痛,當(dāng)和陽鎮(zhèn)逆,用生地、阿膠、牛膝、白芍、茯苓、青鉛。

思慮太過吸傷腎陰,時(shí)時(shí)莖舉,此失血屬驕陽獨(dú)升,用人中白、龜版、知柏等味。心火吸腎,隨陽升騰,陽翔為血溢,陽墜為陰遺腰痛。足脛冷何一非精奪下元損見癥,治以人參、熟地、河車膏、紫石英、茯苓、五味、枸杞、沙苑,謂莫見血以投涼,勿因嗽以理肺,為要旨耳。腎傳脾胃,元海無納氣之權(quán),急急收納根蒂,人參、河車膏、坎氣、枸杞、熟地、五味、沙蒺藜、茯苓、胡桃等味,在所必用。

陳參曰∶夏月藏陰,冬日藏陽。陽不潛伏,升則血溢,降則遺精。血宜寧靜,不宜疏動,動則有血溢之虞。投涼劑則清氣愈傷。

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