本草求真:歷代本草匯編“何首烏”

何  首  烏(《開寶本草》)

何首烏為蓼科植物何首烏的塊根。主產(chǎn)于河南、湖北、廣東、廣西、貴州、四川、江蘇等地。原植物喜生于草坡、路邊、山坡石隙及灌木叢中，喜溫暖潮濕氣候，忌干燥和積水，粘土不宜栽培。味苦、甘、澀，性微溫。歸肝、腎經(jīng)。功效補肝腎、益精血、截瘧、解毒、潤腸通便。臨床用名有生首烏、首烏、制首烏。

【本草匯言】

《日華子本草》：味甘。久服令人有子，治腹藏宿疾，一切冷氣及腸風。
《開寶本草》：味苦、澀，微溫，無毒。主瘰疬，消癰腫，療頭面風瘡、五痔，止心痛，益血氣，黑髭鬢，悅顏色。久服長筋骨，益精髓，延年不老。亦治婦人產(chǎn)后及帶下諸疾。
《本草衍義》：兼黑髭鬢，治腸風熱多用。
《本草綱目》：何首烏，足厥陰、少陰藥也。白者入氣分，赤入血分。腎主閉藏，肝主疏泄。此物氣溫，味苦澀�？嘌a腎，溫補肝，能收斂精氣。所以能養(yǎng)血益肝，固精益腎，健筋骨，烏髭發(fā)，為滋補良藥。不寒不燥，功在地黃、天冬諸藥以上。氣血不和，則風虛癰腫瘰疬諸疾可知矣。此藥流傳雖久，服者尚寡。嘉靖初，邵應蒼真人，以七寶美髭丹方上進。世宗肅皇帝服餌有效，連生皇嗣。于是何首烏之方，天下大行矣。宋懷州知州李治，與一武臣同官。怪其年七十余而輕健、面如渥丹，能飲食。叩其術，則服餌首烏丸也。乃傳其方。后治得病，盛暑中半體無汗，已二年，竊自憂之。造丸服至半年余，汗遂浹體。其活血治風之功，大有補益。其方用赤白何首烏各半斤，米泔浸液，竹刀刮去皮，切焙，石臼為末，煉蜜丸梧子大。每空心溫酒下五十丸。亦可末服。
茯苓為之使。
《本草經(jīng)疏》：何首烏，本文味苦澀微溫，《傳》言味甘氣溫，其稟春深生氣無疑。春為木化，入通于肝，外合于風，升也，陽也。入足厥陰，兼入足少陰經(jīng)，故為益血祛風之上藥。雌雄二種，遇夜則交，有陰陽交合之象，故能令人有子。肝主血，腎主精，益二經(jīng)則精血盛。發(fā)者，血之余也，故烏髭鬢。其主瘰疬者，肝膽氣郁結則內(nèi)熱，榮氣壅逆，發(fā)為是病。十一臟皆取決于膽，與肝為表里，為少陽之經(jīng)，不可出入，氣血俱少，乃風木反主，行膽氣，益肝血，則瘰疬自消矣。調(diào)榮氣則癰腫消。治風先治血，血活則風散，故療頭面風瘡。腸?為痔，痔者濕熱下流，傷血分而無所施泄，則逼近肛門肉分，迸出成形為種種矣，風能勝濕，濕熱解則痔將自平。心血虛則內(nèi)熱，熱則心搖搖而作痛，益血則熱解而痛除。益血氣，黑髭鬢，悅顏色，久服長筋骨，益精氣，延年不老者，皆補肝腎，益精血之極功也。亦治婦人產(chǎn)后及帶下諸疾者，婦人以血為主，月事通后，厥陰主之，帶下本于血虛而兼濕熱，行溫益血，靡不除矣。
簡誤：何首烏為益血之藥，忌與天雄、烏頭、附子、仙茅、姜、桂等諸燥熱藥同用。
《本草蒙筌》：味甘、苦、澀，氣微溫，無毒。茯苓引使。忌豬羊血汁，惡蘿卜菜蔬。主瘰疬癰疽，療頭面風疹。長筋骨，悅顏色，益血氣，止心疼。久服添精，令人有子。婦人帶下，為末酒調(diào)。原取名曰夜交藤，后因順州南河縣何翁服之，白發(fā)變黑，故改稱為何首烏也�；ú删耪艟牌兀�久服亦駐顏容。
《本草乘雅》：何首烏，原名交藤，以言象也。觀夫赤白交結，則金火亡刑，火金合璧矣。更觀夜合晝疏，則通乎晝陽辟則辟，夜陰之闔則闔矣。設地大失其堅固，為癰，為痔，為瘰疬，為癘風；設水大失其潤濕，為帶、為淋、為精竭、為髓涸、為血液枯；設火大失其暖熱，為冷、為厥、為卒中、為心痛；設風大失其動搖，為攣、為痿、為身半不遂、為行步不正。仍可使風歸動搖，火歸暖熱，水歸潤濕，地歸堅固，而眾眚除。駐五形，充五藏，美毛發(fā)，悅顏色，此蓋益其壽命而強者也。
《藥性解》：味苦甘澀，微溫，無毒，十二經(jīng)絡無所不收。觀其藤夜交，乃補陰之劑也。消瘰疬，散癰腫，療五痔，止腸風，烏須發(fā)，美容顏，補勞瘦，助精神，長肌肉，堅筋骨，添精髓，固腰膝，除風濕，明眼目，及治婦人產(chǎn)后帶下諸血，老年尤為要藥，久服令人多子延年。春夏采鮮者，赤白合用，兼補氣血。茯苓為使，畏豬羊血、無鱗魚、蘿卜，忌鐵器。
按：何首烏大能補益，全在蒸曬如法。
《藥鑒》：氣微溫，味苦澀。療頭面風，消諸癰腫。長筋骨而悅顏色，益氣力而止心疼。久服添精，令人有子。與血藥同用，能黑須發(fā)。與利藥同用，能收痘瘡。佐白芷，又止痘瘡作癢。君寄生，又驅(qū)風疾作痛。大都多年肥大者為美。忌蘿菔。
《景岳全書》：味甘澀微苦，陰中有陽，性溫。此其甘能補，澀能固，溫能養(yǎng)陽。雖曰肝腎之藥，然白者入氣分，赤者入血分，凡血氣所在，則五陰之臟何所不至？故能養(yǎng)血養(yǎng)神助氣，壯筋骨，強精髓，黑須發(fā)，亦治婦人帶濁失血、產(chǎn)后諸虛等疾。第其性效稍緩，暫服若不甚顯，必久服之，誠乃延年益壽，滋生助嗣之良劑。至如斷瘧疾，安久痢，活血治風，療癰腫瘰疬、風濕瘡瘍、及一切冷氣腸風宿疾，總由其溫固收斂之功，血氣固則真元復，真元復則邪自散也。故唐之李翱著有《何首烏傳》，即李時珍亦曰此物不寒不燥，功在地黃、門冬之上，誠非誣也。服此之后，須忌生蘿卜并諸血敗血等物。
《本草備要》：平補肝腎，澀精。
苦堅腎，溫補肝，甘益血，澀收斂精氣。添精益髓，養(yǎng)血祛風，治風先治血，血活則風散。強筋骨，烏髭發(fā)，故名首烏。令人有子，為滋補良藥。氣血太和，則勞瘦風虛、崩帶瘡痔、瘰疬癰腫諸病自已。營血調(diào)則癰腫消，赤者外科呼為瘡帚。止惡瘧。益陰補肝，瘧疾要藥，而《本草》不言治瘧。時珍曰：不寒不燥，功在地黃、天冬諸藥之上。有赤白二種，夜則藤交，一名交藤，有陰陽交合之象。茯苓為使。忌諸血、無鱗魚、萊菔、蔥、蒜、鐵器。昂按：地黃、何首烏，皆君藥也，故六味丸以地黃為君，七寶丹以何首烏為君，各有配合，未可同類而共施也。即有加減，當各依本方，隨病而施損益。今人多以何首烏加入地黃丸中，合兩方而為一方，是一藥二君，安所適從乎？失制方之本義也。
《本經(jīng)逢原》：何首烏，足厥陰、少陰藥也。性稟陰中之陽，產(chǎn)南方者最勝。北地所生，雖極大者殊不足珍，以地偏屬陰，而無陽生之力也。白者屬氣分，赤者屬血分，腎主閉藏，肝主疏泄。以此氣溫味苦澀，苦走腎，溫補肝，能收斂精氣，所以養(yǎng)血益肝，固精益腎，健筋骨，烏須發(fā)，為滋補良藥。不寒不燥，功在地黃、天門冬諸藥之上。氣血大和，則風虛斑腫瘰疬之疾可愈。生則性兼發(fā)散，主寒熱?瘧，及癰疽背瘡皆用之。今人治津血枯燥及大腸風秘，用鮮者數(shù)錢煎服即通，以其滋水之性最速，不及封藏，即隨之而下泄也。與蓯蓉之潤燥通大便無異，而無助火之虞。腸風臟毒，用干者為末，米飲日服二三錢有效。蓋其內(nèi)溫肝腎，外祛少陰風熱之驗也。丹方治久瘧，用生干何首烏一兩，柴胡三錢，黑豆隨年數(shù)加減，煎成露一宿，清晨熱服。若夜瘧尤效，乃散中寓收，補中寓散之法。
《本草求真》：［批］專補肝血。
何首烏專入肝，兼入腎。諸書皆言滋水補腎，黑發(fā)輕身，備極贊賞。時珍曰：何首烏足厥陰、少陰藥也。白者入氣分，赤者入血分，腎主閉藏，肝主疏泄，此物氣溫味苦澀�？嘌a腎，溫補肝，能收斂精氣，所以能養(yǎng)血益肝，固精益腎，健筋骨，烏須發(fā)，為滋補良藥，不寒不燥，功在地黃、天門冬諸藥之上。氣血太和，則風虛癰腫、瘰疬諸疾可知矣。與地黃功力相似，獨馮兆張辨論甚晰，其言首烏苦澀微溫，陰不甚滯，陽不甚燥，得天地中和之氣。熟地、首烏雖俱補陰，然地黃稟仲冬之氣以生，蒸雖至黑，則專入腎而滋天一之真水矣，其兼補肝者因滋腎而旁及也；首烏稟春氣以生，而為風木之化，入通于肝，為陰中之陽藥，后天之陽。故專入肝經(jīng)以為益血祛風之用，血活則風散。其兼補腎者，亦因補肝而兼及也。一為峻補先天真陰之藥，故其功可立救孤陽亢烈之危；一系調(diào)補后天營血之需，以為常服，長養(yǎng)精神，卻病調(diào)元之餌。先天后天之陰不同，奏功之緩急輕重亦有大異也。的解。況名夜合，又名能嗣，則補血之中，尚有化陽之力，豈若地黃功專滋水，氣薄味厚，而為濁中濁者，堅強骨髓之用乎！斯言論極透辟，直冠先賢未有，不可忽視。
《得配本草》：茯苓為之使。忌蔥蒜、蘿卜、諸血、無鱗魚。又忌與燥熱藥同用。伏朱砂。
苦、澀，微溫。入足厥陰，少陰經(jīng)血分。養(yǎng)血補肝，固精益腎。健筋骨，烏須發(fā)，除腹冷，祛腸風，療久瘧，止久痢，瀉肝風，消瘰疬癰腫。治皮膚風痛，姜汁調(diào)敷，文火熨之，三次自愈。
配胡麻，治癘風。佐牛膝，治軟風。研末，津調(diào)，封臍中，止自汗。和艾葉煎濃汁，洗疥癬。
《本草新編》：何首烏，味甘而澀，氣微溫，無毒。神農(nóng)未嘗非遺之也。以其功效甚緩，不能急于救人，故爾失載。然首烏蒸熟，能黑須鬢，但最惡鐵器。凡入諸藥之中，曾經(jīng)鐵器者，沾其氣味，絕無功效。世人久服而不變白者，正坐此耳，非首烏之不黑須鬢也。近人尊此物為延生之寶，余薄而不用。惟生首烏用之治瘧，實有速效，治痞亦有神功，世人不盡知也。雖然首烏蒸熟，以黑須鬢，又不若生用之尤驗。蓋首烏經(jīng)九蒸之后，氣氣味盡失，又經(jīng)鐵器，全無功效矣。不若竟以石塊敲碎，曬干為末，同桑葉、茱萸、熟地、枸杞子、麥冬、女貞子、烏板于黑芝麻、白果，共搗為丸，全不見鐵器，反能烏須鬢，而延年至不老也。
或問何首烏蒸熟則味甘，生用則味澀，自宜制熟為黑，則白易變?yōu)楹谝樱�此情理之必然也。先生獨云生用為佳，亦有說乎？曰：首烏制黑，猶生地之制熟也，似宜熟者之勝生。然而首烏不同生地也，生地性寒而味苦，制熟則苦變甘，而寒變溫矣，故制熟則佳。首烏味本甘而氣本溫，生者原本益人，又何必制之耶。況生者味澀，凡人之精，未有不滑者也，正宜味澀以止益，奈何反制其不澀，使補者不補也。余所以勸人生用之也。
或疑何首烏乃烏須圣藥，不制之，何能烏須？先生謂生勝于熟，讀先生之論，則實有至理，然未見先生之自效，恐世人未必信先生之言也。曰：吾談其理，何顧吾須之變白不變白哉。況吾須之白而烏，烏而白者屢矣，乃自不慎酒色，非藥之不驗也。蓋服烏須之藥，必須絕欲斷酒，否則無功耳。
或疑何首烏既能延年，而神農(nóng)未嘗言，先生又薄其功用之緩，是此藥亦可有無之藥也。雖然，何首烏烏可缺也，亦顧人用之何如耳。大約用之烏須延壽，其功緩，用之攻邪散瘧，其功速。近人用之，多犯鐵器，所以皆不能成功也。
或疑何首烏今人艷稱之，吾子薄其功用，得毋矯枉之過歟？嗟乎。何首烏實有功效，久服烏須鬢，固非虛語。吾特薄其功用之緩，非薄其無功用也。如補氣也，不若黃芪、人參之捷。如補血也，不若當歸、川芎之速。如補精也，不若熟地、山茱之易于見勝。此余之所以寧用彼，而不用此也。至于丸藥之中，原圖緩治，何首烏正宜大用，烏可薄而棄之哉。
或問何首烏畢竟以大者為佳，近人用何首烏而不甚效者，大抵皆細小耳，未必有大如斗者也。曰：古人載何首烏，而稱極大者為神，乃夸詡之辭，非真親服而有驗也。且何首烏小者之力勝于大者，世人未知也。近來士大夫得一大首烏，便矜奇異，如法修制，九蒸九曬，惟恐少越于古人，乃終年吞服，絕不見發(fā)之烏而鬢之黑，可見大者功用劣于細小者矣。無如今人為古人所愚，舍人參、熟地之奇，而必求首烏為延生變白之藥，絕無一效，而不悔惑矣。
《本草分經(jīng)》：苦，甘，溫。補益肝腎，澀精氣，養(yǎng)血，化虛痰，烏須發(fā)，消癰腫，療瘧痢。補陰而不滯不寒，強陽而不燥不熱，為調(diào)和氣血之圣藥。
《本草思辨錄》：何首烏種分赤白，故氣血兼益。藤夜交晝疏，故具闔辟之長。味厚入腎，澀入肝，苦則堅，溫則補。陳修園但知其為苦澀，而于益氣血具闔癖之所以然，則未之見，其必有施之不當而為所誤者矣。
修園于首烏能止久瘧久痢則韙之，而一歸于少陽，則知猶未知。夫久瘧不止，勢必損及于肝，肝病腎亦病。腎者三陰之樞也，欲樞轉(zhuǎn)而止瘧，自當補肝與腎。肝主疏泄，久痢則疏泄太過，腎亦失蟄封之職，亦必以補肝腎為要。修園既以首烏苦澀而短之，安得更有直折之威生發(fā)之氣如彼云云者，稱驥以力而不免于鹽車之辱，此可為太息者也。
劉潛江以《開寶》主瘰疬、癰腫、頭面風瘡、五痔、心痛，為效在氣血之結而經(jīng)脈為壅。黑髭發(fā)、悅顏色、長筋骨、益精髓，為效在氣血之劣而形器有損。二者證絕相懸，而首烏并建厥功。正與闔辟之理相合，可知《開寶》非浪許也。
首烏之用，生熟迥殊，其已久瘧消腫毒，皆是用生者。又消腫毒用赤不用白，補肝腎則以黑豆拌蒸，赤白各半，皆法之不可不講者。
張石頑云：今人治津血枯燥，大腸風秘，鮮首烏數(shù)錢煎服即通。其滋水之速，與肉蓯蓉潤燥通大便相仿fo。此亦修園所思議不到者，要之生熟之異用，所關甚巨，必不容忽耳。

【現(xiàn)代藥理研究】

1. 何首烏能減慢心率，增加冠脈流量，有一定的強心作用，有明顯的降血脂及抗動脈粥樣硬化形成的作用，并可保護缺血心肌，改善氧的代謝平衡。
2. 何首烏能提高機體SOD（超氧化物歧化酶)含量，降低血漿中的LPO（過氧化脂質(zhì))的含量，并能提高老年機體DNA 修復能力，從而有延緩衰老作用。
3. 何首烏能增加免疫器官重量，增強細胞免疫功能，增加血漿cAMP含量，提高巨噬細胞的吞噬功能，并能使腎陰虛慢性氣管炎病人痰液中免疫球蛋白的IgA顯著升高。
4. 何首烏不但能使腎上腺重量增加，還有興奮腎上腺皮質(zhì)功能的作用。
5. 何首烏可使老年大鼠血中甲狀腺素的含量增加，有使肝糖元積累升高的作用。
6. 何首烏能促進腸管運動，可抑制過氧化脂質(zhì)的產(chǎn)生及其對肝細胞的破壞，從而有保肝作用。
7. 何首烏對紅細胞的生成有促進作用，可增加骨髓造血干細胞，以及粒-脾系細胞產(chǎn)生率、骨髓細節(jié)系粗細胞、外周血網(wǎng)織紅細胞。
8. 何首烏有抗腫瘤作用。
9. 何首烏有驟減神經(jīng)的時值，促進神經(jīng)興奮，增加肌肉時值，使肌肉麻痹的作用。
10. 何首烏有促進生長、縮短幼年的作用。
11. 何首烏有抗病原微生物作用。