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中醫(yī)眼科學(xué):第八節(jié) 瞼內(nèi)結(jié)石

本病胞瞼內(nèi)面生有細(xì)小的顆粒,色黃白,狀如碎米,質(zhì)堅(jiān)硬如石,故名瞼內(nèi)結(jié)石。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)之瞼結(jié)膜結(jié)石。[病因病機(jī)]風(fēng)邪客于脾經(jīng),留于胞瞼,郁久化熱,灼爍津液生痰,瘀阻于瞼內(nèi)面,積久變?yōu)榻Y(jié)石。單純瞼內(nèi)結(jié)石少見(jiàn),通;加薪矾彙⒊嘟z亂脈等慢性眼病者容易罹患。[臨床…

本病胞瞼內(nèi)面生有細(xì)小的顆粒,色黃白,狀如碎米,質(zhì)堅(jiān)硬如石,故名瞼內(nèi)結(jié)石。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)之瞼結(jié)膜結(jié)石。

[病因病機(jī)]

風(fēng)邪客于脾經(jīng),留于胞瞼,郁久化熱,灼爍津液生痰,瘀阻于瞼內(nèi)面,積久變?yōu)榻Y(jié)石。單純瞼內(nèi)結(jié)石少見(jiàn),通;加薪矾、赤絲亂脈等慢性眼病者容易罹患。

[臨床表現(xiàn)]

轉(zhuǎn)胞瞼,見(jiàn)瞼內(nèi)面有如碎粟米狀、黃白色硬顆粒,其周圍略紅赤,一個(gè)或數(shù)個(gè)不等,隱于瞼內(nèi),或突出于表面,觸之堅(jiān)硬如石。已突起者,常磨擦眼珠,如異物人目一般澀痛流淚。日久可致白睛紅赤、黑睛生翳等變癥。

[辨證論治]

本癥早期,結(jié)石隱伏于瞼內(nèi),一般無(wú)自覺(jué)癥狀,無(wú)須治療。

若漸長(zhǎng)突起,則隱磨睛珠,自覺(jué)澀痛、流淚52667788.cn/wszg/、羞明。此時(shí)可先用針挑法剔除之,或用海螵蛸棒摩擦夷平。后服清心脾郁熱之劑,如內(nèi)疏黃連湯加減。

若并發(fā)于椒瘡、赤絲亂脈等,當(dāng)于挑撥之后,治療其原發(fā)病。

[預(yù)防調(diào)攝]

本病多在椒瘡、赤絲亂脈等眼病的基礎(chǔ)上并發(fā),故及時(shí)治療上述眼病是預(yù)防本病的關(guān)鍵。若已發(fā)病者,隱于瞼內(nèi)無(wú)自覺(jué)癥狀時(shí),不宜強(qiáng)行剔除。已突出表面者,應(yīng)及時(shí)剔除,不宜揉搓患眼,以免擦傷黑睛。

[文獻(xiàn)摘要]

一、《醫(yī)方類聚·龍樹(shù)菩薩眼論》:“若眼忽單淚出者,澀痛者,赤如瞇著者,名粟子疾。后上瞼生白子如粟粒,52667788.cn/zhuyuan/極硬,沙之然也?煞燮,起針撥去粟子、惡血,服冷藥即差。”

二、《秘傳眼科龍木論·瞼生風(fēng)粟外障》詩(shī)曰:“澀痛多淚出,真如米隱睛,翻看上下瞼,粟子只頻生,赤白非言定,針撥更似冰,直須瘀血盡,涼藥必能征”。

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