四圣心源:舌頭左邊潰瘍一周星期了,試了黃師的芩連芍藥湯,無(wú)效。

本帖最后由 黎少成 于 2012/4/29 17:57 編輯 www.med126.com

男，27歲，南方
患病原因，可能與吃了辣椒蒸魚(yú)頭吃后，加上天氣潮濕。

之后出現(xiàn)
左邊舌頭尖邊的潰瘍，有小指頭那么大，里面紅腫，外邊潰瘍。
左邊上嘴唇內(nèi)有一個(gè)的潰瘍也是里面紅腫，外邊潰瘍
口氣比較臭
舌苔干黃

之后用甘草黃芩湯加黃連，貝母  口氣比較臭，沒(méi)有了，但是潰瘍沒(méi)有好。

之后再用芩連芍藥湯，肚子脹，每次吃有芍藥的湯劑，都會(huì)肚子脹，會(huì)響。

之后有用潛陽(yáng)封髓 ，潰瘍沒(méi)有效果。

之后再用甘草瀉心湯 ，潰瘍沒(méi)有效果。

由于開(kāi)藥無(wú)效，頂不住母親說(shuō)，這兩天去診所看了，打了一針，開(kāi)的藥多是維生素B 11 之類，

吃了兩天，與口含華素片，

結(jié)果，嘴巴下嘴內(nèi)唇，上嘴內(nèi)唇，也長(zhǎng)了兩個(gè)小潰瘍，這兩個(gè)潰瘍是白的，周邊沒(méi)有紅腫


現(xiàn)在請(qǐng)各位指點(diǎn)

現(xiàn)在癥狀 ，今天第9天。

左邊大腿有長(zhǎng)了一個(gè)小瘡，紅腫；
左邊喉嚨有點(diǎn)痛，不舒服
左邊舌頭尖邊的潰瘍，有小指頭那么大，里面紅腫，外邊潰瘍。
左邊上嘴唇有一個(gè)和舌頭同時(shí)出現(xiàn)的潰瘍也沒(méi)有，也是里面紅腫，外邊潰瘍
左邊上下內(nèi)嘴唇都有一個(gè)潰瘍，白色，無(wú)紅腫。
以上，說(shuō)話與吃東西都很痛，用鹽水涮口，有改善后可吃東西
舌體，黃白苔，也許與口含華素片有關(guān)

尿黃色，應(yīng)與吃維生素有關(guān)
大便今天無(wú)，昨天便不堅(jiān)，不溏，但比較少。
容易肚子餓，早上不想吃，中午睡醒，晚上睡覺(jué)想想吃粥

現(xiàn)在請(qǐng)前輩們指點(diǎn)。
這個(gè)是不是清陽(yáng)不升，用黃芽湯+桂枝丹皮嗎，還是什么呢。

濁陰應(yīng)該有下降，陽(yáng)明胃土下行，所以善納，肚子容易餓。



－－－－－－－－－－－您試試搞點(diǎn)純正的芝麻油擦在那患部，看有效否。
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 guixiaolan 于 2012/4/29 19:37 編輯 52667788.cn/jianyan/

您熬夜了？一般熬夜或者晚睡以后最易長(zhǎng)口腔潰瘍，對(duì)體虛的人尤其如此。這個(gè)習(xí)慣不改潰瘍很難好，再加飲食有偏的話則雪上加霜。建議素食加早睡，然后用一些引火歸元的藥，如用吳茱萸打粉敷貼腳底涌泉穴，一般需連用三天。舌尖潰瘍可用牛黃清心丸，初起時(shí)，睡前用一丸，第二天早上就好了。
－－－－－－－－－－－蒜苗土豆野菊花葉生姜一起試試。左邊前邊是胃，胃粘膜有損傷。
－－－－－－－－－－－怎一個(gè)亂字了得
整點(diǎn)番瀉葉15克
拉拉肚子看看

－－－－－－－－－－－是浮游的虛火，不能用寒涼的藥品。四逆湯（干姜、炮附子、炙甘草各10克)沖服肉桂末（約1-2克)。
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 xiaodiega 于 2012/5/1 17:57 編輯 52667788.cn/shouyi/

以前的醫(yī)生，一見(jiàn)口腔潰瘍，便用牛黃解毒芩連柏川軍苦寒直折，固然甚有流弊
現(xiàn)在的醫(yī)生，一見(jiàn)口腔潰瘍，卻一律辨為真陽(yáng)衰微上熱下寒龍雷之火浮越，動(dòng)不動(dòng)便是四逆白通姜附桂潛陽(yáng)封髓，同樣流弊無(wú)窮。




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關(guān)鍵是看療效。這個(gè)方法我治好了自己母親的口腔潰瘍。以前她也是使用牛黃解毒、雙黃連等苦寒折火的藥品，可惜反反復(fù)復(fù)，纏綿難愈。四逆湯的介入是病癥迅速消除，不復(fù)發(fā)。不信你試試。如果你不敢嘗試的話，用補(bǔ)中益氣丸、湯加減也可以，從一氣周流的理論來(lái)看，是相似的。許多東西都是要體悟和實(shí)踐才能明白的。

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 xiaodiega 于 2012/5/1 22:14 編輯 52667788.cn/wsj/

回復(fù) emergency 的帖子

我不是否定火神一路治口腔潰瘍的療效。關(guān)鍵是看是否對(duì)癥。


口腔潰瘍固有因于下焦寒盛，逼陽(yáng)上越；而臨證中陰虛火旺與中上焦實(shí)熱郁熱的卻恐怕更多。

關(guān)鍵是看舌脈，參合其他癥狀。個(gè)人以為，適合四逆湯的口腔潰瘍，舌體應(yīng)多為淡白胖嫩而水滑，小便清長(zhǎng)，胃納不佳，受寒易腹瀉，全身虛寒之象較明顯，且以身體虛弱的老年人較多。而樓主舌苔干黃，尿黃，平時(shí)消谷善饑而早上不想吃，且年齡只有27，另除咽喉、口腔外，左腿也有紅腫小瘡，憑直覺(jué)卻感覺(jué)更像陰虛火旺、陽(yáng)明胃火、少陽(yáng)相火上逆等情況。似乎較適合張景岳玉女煎或溫病派加減玉女煎一類的方子。當(dāng)然缺乏更多信息，這里也只是憑直覺(jué)瞎猜（如有舌象照片的話，會(huì)比較容易判斷)






－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 澤靈 于 2012/5/2 07:02 編輯 www.med126.com

本案沒(méi)有足夠的問(wèn)診信息﹐也沒(méi)有舌頭照片﹐比較難確定。所以﹐我感覺(jué)率然用大涼藥或大熱藥都有點(diǎn)過(guò)頭。如果用黃師的思路﹐我的粗淺分析是: 膽火不降是肯定的﹐那麼一般需要有柴胡﹑黃芩。相火降了﹐最好再能收﹐所以考慮用點(diǎn)牡蠣來(lái)收﹐常常栝蔞根﹑牡蠣是一對(duì)收相火的好搭檔。另外左路一方的考量是﹐因?yàn)橛性谏习l(fā)炎﹐也就是肉有爛﹐等於說(shuō)脾精不上奉(脾主肉故)﹐或說(shuō)膽火造成皮表不收斂﹐而成潰爛。某種程度上可以推斷很可能脾有痰濕困阻﹐所以可以考慮桂枝﹑乾薑﹑炙甘草﹐燥濕升脾(桂枝同時(shí)升肝脾﹐升脾我最喜歡用桂枝)﹐可以再放些砂仁陳皮理中焦氣﹐化痰去阻。這樣差不多出來(lái)一個(gè)可以試試的方。依我用藥習(xí)慣﹐劑量如下僅作 參考: 柴胡 15﹐黃芩 10﹐栝蔞根 12﹐(火+段)牡蠣 10﹐桂枝 10﹐乾薑7﹐炙甘草 10﹐陳皮 10﹐砂仁 6 (杵碎﹐最後放﹐微煮便起鍋)﹐單位都是克。我感覺(jué)沒(méi)有100%的把握﹐可能有八成吧﹐試試一兩劑﹐反饋一下感覺(jué)﹐可能要調(diào)整一些劑量。最好﹐LZ能放張舌頭的照片來(lái)。