經(jīng)方特診區(qū):下肢皮下出血案例請(qǐng)教

近日接觸到一個(gè)病人（醫(yī)院司機(jī))，男，40歲，體格壯實(shí)，雙下肢皮下出血點(diǎn)一年余，伴有背部皮膚燒灼感，右上腹絞痛。病人半年前曾經(jīng)行疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后痛減。但2月之后又再腹痛。行肝膽脾B超、凝血功能、血常規(guī)、胸片均未見(jiàn)異常。多處求醫(yī)，多以清熱涼血方法、佐以疏肝或補(bǔ)氣治療，用藥多為生地、赤芍、金銀花、連翹、丹皮、水牛角、玄參、紫草、黨參之類，癥狀反復(fù)，出血點(diǎn)始終未消�；颊咭蚣沂螺^心煩，自覺(jué)下肢發(fā)熱感，但皮膚溫度正常，平素納眠、二便均基本正常。大概一個(gè)月前，因其腹痛明顯來(lái)找我看，我以少腹逐瘀湯合金鈴子散治之，服藥5天后腹痛明顯減緩，現(xiàn)仍留腹部隱痛。2周前，本人用八味逐瘀湯和桂枝茯苓丸加減治療，服藥一周后背部灼熱感有明顯減輕，腹部仍有隱隱作痛，雙下肢皮下出血點(diǎn)仍無(wú)好轉(zhuǎn)。1周前復(fù)診，因患者出現(xiàn)失眠、便溏，在原方基礎(chǔ)上加黃芪30g,白術(shù)15g,酸棗仁15g、夜交藤15g,仙鶴草15g。據(jù)電話反應(yīng)下肢出血點(diǎn)仍無(wú)好轉(zhuǎn)，大便回復(fù)正常。下一步如何治療，請(qǐng)各位前輩指教，多謝！（附患者照片)

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它證清理完畢后，可以考慮長(zhǎng)期吃黃芪桂枝五物湯。

剛才翻書，看到原來(lái)記錄的門純德的醫(yī)案。(搜一下能找到)

是說(shuō)門純德曾經(jīng)醫(yī)治過(guò)一個(gè)40多歲男的，也是小腿癢痛的厲害，用了一味白術(shù)酒給治好了。

下肢是不是出血點(diǎn)？

原因?

   此例身壯實(shí),  是一陽(yáng)證出血,  可用三黃瀉心湯.

這不是過(guò)敏性紫癜？

三物黃芩湯

秋纏:它證清理完畢后，可以考慮長(zhǎng)期吃黃芪桂枝五物湯。?(2012-06-26 15:23)?700)this.width=700;" >

謝謝！最后一次處方有這個(gè)方意，但似乎效果不佳，沒(méi)有明顯改善。

wqpzm:原因??(2012-06-26 19:05)?700)this.width=700;" >

就是問(wèn)不出什么誘因。某天突然就出現(xiàn)了。

ZHANWEIPING:這不是過(guò)敏性紫癜？?(2012-06-27 08:06)?700)this.width=700;" >

我認(rèn)為應(yīng)該是的，但是相關(guān)的檢查未見(jiàn)異常，病人未試過(guò)西醫(yī)的激素治療。中醫(yī)如何治療較妥？

秋纏:剛才翻書，看到原來(lái)記錄的門純德的醫(yī)案。(搜一下能找到)
是說(shuō)門純德曾經(jīng)醫(yī)治過(guò)一個(gè)40多歲男的，也是小腿癢痛的厲害，用了一味白術(shù)酒給治好了。?(2012-06-26 16:51)?700)this.width=700;" >

謝謝！