“本氣自病”與“體質(zhì)學(xué)說(shuō)”
《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》彭子說(shuō)“本氣”，黃師說(shuō)“體質(zhì)”，我輩學(xué)子們能接受“本氣自病”者，一定能接受黃師“體質(zhì)學(xué)”，能接受黃師“體質(zhì)學(xué)”，就一定能理解“本氣自病”，因?yàn)樗麄冎v的是同一件事情，“本氣”是古漢語(yǔ)的說(shuō)法，用現(xiàn)代漢語(yǔ)說(shuō)就是“本體”“素體”“素質(zhì)”，也就是“體質(zhì)”。
素體表虛之人，感受了外界的風(fēng)寒暑濕燥火變化，引動(dòng)本身變化，大多表現(xiàn)為表虛癥狀，也就是
桂枝湯證，黃師稱素體表虛之人為“桂枝體質(zhì)”；素體表實(shí)之人，感受了外界的風(fēng)寒暑濕燥火變化，引動(dòng)本身變化，大多表現(xiàn)為表實(shí)癥狀，也就是
麻黃湯證，黃師稱素體表實(shí)之人為“麻黃體質(zhì)”；素體里熱之人，感受了外界的風(fēng)寒暑濕燥火變化，引動(dòng)本身變化，大多表現(xiàn)為里熱癥狀，黃師稱素體里熱之人為“
大黃體質(zhì)”等等。
在以上的描述中，我使用了“感受”外界風(fēng)寒暑濕燥火變化，“引動(dòng)”本身變化。一個(gè)“感受”，一個(gè)“引動(dòng)”，這兩個(gè)詞，表達(dá)了“本氣自病”的意思在里面。
如果認(rèn)為風(fēng)寒暑濕燥火之大氣侵入人身為病，則用藥必以驅(qū)逐邪氣為著落。驅(qū)逐邪氣之藥，即是傷耗人身本氣之藥。本氣傷耗，病必加重。病既重矣，還以為邪氣驅(qū)逐不盡，又將驅(qū)逐邪氣之藥，繼續(xù)用之，本氣更傷，氣傷人死仍不解何以人死之由。如果認(rèn)定病乃人身本氣為病，則用藥必以調(diào)和人身本氣為著落。
調(diào)和本氣，就是調(diào)和體質(zhì)，處處都有辦法。
這種認(rèn)定風(fēng)寒暑濕燥火為病因病機(jī)的做法，是隋唐以后明清等后世中醫(yī)提出的，也是我們教材中正統(tǒng)說(shuō)法，但是，仲景學(xué)說(shuō)卻沒(méi)有這樣的理論。
仲景學(xué)說(shuō)是把人體作為一只“黑匣子”系統(tǒng)，只研究其“輸出”，也就是只研究其病脈證，不研究其“輸入”，也就是病因病機(jī)，原因是在當(dāng)時(shí)沒(méi)有解剖沒(méi)有化驗(yàn)單的條件下，無(wú)法斷定病因。
仲景學(xué)說(shuō)是把所收集到的所有“輸出”統(tǒng)統(tǒng)分類，先分成兩類，一類為反應(yīng)太過(guò)，一類是反應(yīng)不及，太過(guò)者稱為“陽(yáng)”，不及者成為“陰”；又將陽(yáng)類陰類分別分解為表病類、里病類、半表半里類，就形成了六病體系。
仲景沒(méi)有研究藥及方這個(gè)“輸入”對(duì)“輸出”的影響，因?yàn)檫@個(gè)問(wèn)題神農(nóng)和伊尹已經(jīng)研究過(guò)了，神農(nóng)嘗百草，寫(xiě)出《神農(nóng)百草》，伊尹寫(xiě)出《湯液經(jīng)》�！渡褶r(nóng)百草》研究的是單味藥對(duì)人體“輸出”的影響，是藥證；《湯液經(jīng)》研究的是復(fù)方對(duì)人體“輸出”的影響，是方證。
當(dāng)反過(guò)來(lái)研究，通過(guò)“輸出”猜測(cè)“輸入”的時(shí)候，我們的前輩只能把病因歸結(jié)為“風(fēng)寒暑濕燥火”啦！漢語(yǔ)言文化傳統(tǒng)是擅長(zhǎng)“打比方”的，我們的詩(shī)詞都是“賦比興”，就是依物說(shuō)事、以景說(shuō)事、用打比方說(shuō)話，我們的前輩只能把病因歸結(jié)為“風(fēng)寒暑濕燥火”也是“打的比方”，千萬(wàn)不要當(dāng)真，如果你真對(duì)腦中風(fēng)病人用祛風(fēng)藥治療，沒(méi)有一個(gè)能治療好的！不信你試試！我們中醫(yī)的脈是什么？是“脈象”，象就是打比方，“春弦、夏洪、秋毛、冬石”，哪一個(gè)不是比喻？我們中醫(yī)的臟是什么？是“臟象”，也是比喻，脾是土，主運(yùn)化，運(yùn)化一詞太空洞不形象，用土來(lái)比喻，就非常形象了。
