古求知
（發(fā)表于2006年11月份中國(guó)中醫(yī)藥報(bào))
中醫(yī)是集科學(xué)性、趣味性和藝術(shù)性于一體的一門學(xué)科，初學(xué)者在經(jīng)過(guò)臨床之后尤能產(chǎn)生這種感覺(jué)。
中醫(yī)具有明顯的科學(xué)性。比如陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)，其中陰陽(yáng)可以說(shuō)就是原始二進(jìn)制的源頭，五行則是原始的系統(tǒng)論的源頭。而藏象學(xué)說(shuō)、四診則是最原始的全息論。至于經(jīng)典方藥的應(yīng)用，更是在細(xì)節(jié)上具體地體現(xiàn)了中醫(yī)的這種科學(xué)性的元素。比如
桂枝湯要用文火煎煮，服完后還要喝一碗熱稀粥，再蓋上被子休息兩個(gè)小時(shí)，讓遍身微似有汗。文火久煎去除揮發(fā)油后減弱了該方的發(fā)汗能力，喝稀飯是補(bǔ)充能量以資汗源，蓋被休息是防止疲勞并阻斷風(fēng)寒的侵襲，汗出不可過(guò)多是要防止電解質(zhì)過(guò)多的丟失。一般醫(yī)院急診門診
感冒發(fā)熱病人是最多的，醫(yī)生往往囑咐患者服藥或是打掛針時(shí)不要空腹，因?yàn)榭崭够颊卟蝗菀装l(fā)汗退熱。還有象煎炙
甘草湯加黃酒，煎
烏頭湯加
蜂蜜，這些是都有其明確的科學(xué)道理的。
中醫(yī)的趣味性在臨床上也是最能體會(huì)得到的，門診上有些患胃腸病的病人初診時(shí)服用含有
黃連的
半夏瀉心湯后，有的甚至感覺(jué)不到有苦味，并告訴醫(yī)生喝得舒服，這種情況卻往往能說(shuō)明方用對(duì)路了。隨著患者胃腸病癥狀的逐步減輕，他會(huì)感覺(jué)到藥越來(lái)越苦越來(lái)越難喝，這一現(xiàn)象還是比較常見(jiàn)的。而且還有一些藥物，比如
桔梗、半夏等，一般人服用后會(huì)感到咽部不適，然而卻是治療咽炎的良藥，服用這些藥后咽炎患者原本不適的癥狀往往得以緩解。這么看來(lái)，對(duì)處于不同狀態(tài)的人，藥物所產(chǎn)生的作用也會(huì)不一樣�；蛘哒f(shuō)病人和正常健康人對(duì)藥物的反應(yīng)是不一樣的，對(duì)健康人來(lái)說(shuō)有毒副作用的藥，卻可能是治療某一患者疾病的良藥，或許這就是所謂的“以毒攻毒”吧。可以推測(cè)，中藥正確的四氣五味應(yīng)該取決于健康人的品嘗感受，而不是那些經(jīng)常服藥的患者。
中醫(yī)的藝術(shù)性的表現(xiàn)在于它不僅需要測(cè)量和定量，而更多的是依賴感覺(jué)和定性。比如一個(gè)脈診，何謂弦？何謂滑？何謂濡？這些在很大程度上都依賴于醫(yī)生的感覺(jué)，無(wú)怪王叔和要這么說(shuō)：“持脈之道，如臨深淵而望浮云，胸中了了，指下難明”。而且學(xué)中醫(yī)還要重視民俗，相傳扁
鵲過(guò)邯鄲時(shí)，聽(tīng)說(shuō)那里重視婦人，他便為
帶下醫(yī)；過(guò)洛陽(yáng)，聽(tīng)說(shuō)那里重視老人，便為耳目醫(yī)；入咸陽(yáng)，知秦人愛(ài)小兒，便為小兒醫(yī)。大史學(xué)家司馬遷將他這種行醫(yī)原則，稱之為“隨俗而變”，也可以說(shuō)這也是行醫(yī)的藝術(shù)了。
中醫(yī)源于生活，用于實(shí)踐，在把它當(dāng)成一門學(xué)科去學(xué)習(xí)的同時(shí)，請(qǐng)不要忘了它除科學(xué)性外的趣味性和藝術(shù)性的特點(diǎn)。
