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中醫(yī)討論:扼殺中醫(yī),給社會危機裝上引信

中國青年報調(diào)查中心的一項調(diào)查證實,75%的人自認是“窮忙族”!案F忙族”,即“working poor”,該詞源于歐美國家,歐盟對其定義是“在工作卻入不敷出,甚至淪落到貧窮線以下的受雇者”[1]。這一龐大的族群,普遍存在心理、精神、神經(jīng)、循環(huán)、消化、免疫等亞健康癥狀。如果,身心難以抵御巨大社會壓力,那么,其造成的社會不安定因素是難以估量的。如果,身心痛苦得以緩解,那么,勢必會減少社會不安定因素。如何緩解這一龐大族群的痛苦,顯然醫(yī)療是之一。但是,眾所周知,西醫(yī)對亞健康束手無策,而中醫(yī)卻極具優(yōu)勢。按理說是不是應(yīng)該重視中醫(yī),讓其發(fā)揮應(yīng)有的社會作用呢?然而,事實并非如此,中醫(yī)的管理體制正在扼殺著中醫(yī)。

    一、《憲法》規(guī)定,中西醫(yī)并重,大力扶持中醫(yī)藥。可現(xiàn)實是,執(zhí)業(yè)(含助理)醫(yī)師,中醫(yī)從解放前54萬減少到27萬,西醫(yī)從解放前2萬發(fā)展到127萬(一說274萬)。必須指出的是,50%取得執(zhí)業(yè)資格的中醫(yī),沒有崗位從事中醫(yī)臨床,90%從事臨床的中醫(yī)沒有使用中醫(yī)手段;西醫(yī)護士、培訓(xùn)幾個月的鄉(xiāng)醫(yī)設(shè)置的護理站、衛(wèi)生所,甚至非醫(yī)人員開的西醫(yī)醫(yī)院遍地開花。

    二、國家中醫(yī)藥管理局是個光桿司令,省級衛(wèi)生廳派出兩三個人員,地市級衛(wèi)生局根本沒有具體人員管中醫(yī)的事。西醫(yī)診所可以由縣級衛(wèi)生局審批,中醫(yī)診所必須由地市級衛(wèi)生局審批,還得由市長親自批條子,其中的膩叫個人都明白怎么回事,扼殺中醫(yī)還收著中醫(yī)的屠宰費。中醫(yī)院的崗位被西醫(yī)大量霸占,中醫(yī)自謀職業(yè)比登天還難,以保護中醫(yī)的名義,連中醫(yī)人基本的勞動權(quán)、生存權(quán)都給剝奪了。

    三、上至央視,下至縣級電臺的所有媒體大肆刊播醫(yī)療虛假廣告,衛(wèi)生、藥監(jiān)、工商部門不管不問,幾十年整頓醫(yī)療市場卻從不間斷。中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部制備點丸散膏丹以假藥名義嚴厲打擊,西醫(yī)的人血白蛋白注射液找藥監(jiān)局長也買不到真的,而假的遍地流通。沒有療效的醫(yī)師們壟斷著醫(yī)療行業(yè),傳承和創(chuàng)造了療效獨特診療技術(shù)的民間中醫(yī)沒有為人民服務(wù)的權(quán)利,還得把這些診療技術(shù)獻出來[2],這是什么邏輯呢?

    四、中醫(yī)院校教授的大多是西醫(yī)知識,可是,學(xué)了一米厚西醫(yī)教材的中醫(yī)不可以考西醫(yī)資格,學(xué)了一寸厚中醫(yī)教材的西醫(yī)可以考中醫(yī)資格。這些西醫(yī)和西不西中不中的中醫(yī)壟斷著中醫(yī)的醫(yī)療資源,科研上搞些什么銀翹散抗病毒機理,臨床上盡是掛西醫(yī)的吊瓶。當(dāng)然,取得壟斷資格的人要靠關(guān)系和金錢鋪路,可是,不給絕大多數(shù)畢業(yè)生就業(yè)機會,還培養(yǎng)這么多的中醫(yī)學(xué)生做什么?

    五、吃絲肉沒人管,人參甲魚湯沒人管,若是中醫(yī)生姜開過10克、人參開過9克就違了法。總是埋怨美國不把中醫(yī)當(dāng)回事,可人家把中醫(yī)當(dāng)作傳統(tǒng)療法、食療放任自流。中醫(yī)管理體制以保護中醫(yī)醫(yī)學(xué)的名義,正在使他走向死亡。

    六、郎咸平說……中國的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)還是靠低層次的制造業(yè)撐著的[1],而中醫(yī)是中國人的原創(chuàng)科學(xué),本應(yīng)為中國贏得巨大的知識產(chǎn)權(quán),增加高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)數(shù)量,創(chuàng)造巨大的就業(yè)空間。從衛(wèi)生部到地方政府,又是怎么對待這個問題的呢?

    痛苦的身體,焦慮的心態(tài)是需要梳理的。一方面是人民群眾的迫切需求,一方面是全心全意為人民服務(wù)的政府,何不滿足人民的愿望,讓中醫(yī)回到人民中間去?中醫(yī),是中華這個偉大民族自我創(chuàng)造出來的偉大財富,她不需要任何扶持,需要的只是別過分“保護”。如果,真正從黨政府人民社會的利益出發(fā),那么,中醫(yī)管理體制何去何從不明自白。

參考文獻:
[1]第56個族群:窮忙族的中國化生存 人民網(wǎng) 中國工會新聞 黃俊杰 胡赳赳 胡堯熙
[2]中醫(yī)開始第二次全國性“尋寶” 醫(yī)藥經(jīng)濟報 劉遠芬
-----------中醫(yī)藥,構(gòu)建和諧社會的切入點
yszyzy
對內(nèi)構(gòu)建“和諧社會”、對外構(gòu)建“和諧世界”的理念,是一個科學(xué)的、先進的、符合歷史發(fā)展潮流的理念,是一個受到國內(nèi)外普遍好評、形成共識的理念。
(為了行文方便,筆者把“和諧社會”與“和諧世界”,統(tǒng)一用“和諧社會”表述)
構(gòu)建和諧社會的理念,是要解決具體問題的,也就是把社會的方方面面和諧構(gòu)建起來,消除不和諧因素。解決任何問題,都要有一個切入點,以點帶面,全面展開。這個切入點在哪?筆者認為就是中醫(yī)藥。
一、中醫(yī)藥能夠解決社會主要矛盾之一的看病難、看病貴問題
《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》指出,“社會和諧是中國最廣大人民的根本利益所在,把構(gòu)建社會主義和諧社會的各項任務(wù)落到實處,有利于進一步解決好人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題,實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益!
看病難、看病貴是“人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題”之一,是當(dāng)今社會的主要矛盾之一,解決好這個問題,對于其他矛盾問題的解決具有示范性意義。
(一)、西醫(yī)醫(yī)療體系滿足不了中國人民的醫(yī)療保障
1、中國農(nóng)民9億,占總?cè)丝?3億的三分子二強,總體健康水平很大程度取決于此,建立健全農(nóng)村醫(yī)療保障體系至關(guān)重要。西醫(yī)學(xué)家自上個世紀30年代至今近80年,一直探討建立健全中國農(nóng)村醫(yī)療保障體系,但農(nóng)民還是缺醫(yī)少藥。城市人口中還有很多像農(nóng)民一樣低收入的居民,同樣面臨著這一問題。
2、西醫(yī),過分依賴實驗室診斷,忽視醫(yī)療經(jīng)驗。大型設(shè)備不便攜,分科過細,使得基層醫(yī)生無法正確診斷,為了保證正確的治療,還得往大醫(yī)院跑,基層醫(yī)療機構(gòu)形同虛設(shè),也白白浪費了大量的人力、物力、財力。
3、西醫(yī)看病,動輒百、千、萬,連美國這個人口較少、物質(zhì)文明高度發(fā)達的國家都承受不起,中國這個人口眾多的發(fā)展中國家將如何承受?無法計算,中國將投入多少資金才能保障全民醫(yī)療,這也是一個不現(xiàn)實的、不可目嘗試的醫(yī)改之路。
4、西醫(yī)是一個沒有臨床理論作指導(dǎo),盲目依賴生命科學(xué)階段性、不成熟成果的一門醫(yī)學(xué)體系。由此,據(jù)WHO統(tǒng)計,全球約三分之一的患者死于藥物的濫用,近五成的疾病是醫(yī)源造成的。不僅如此,西醫(yī)把沒有經(jīng)過長時間驗證的,是否符合生物進化、是否符合人倫的生命科學(xué)成果直接應(yīng)用到臨床,有毀滅人類的可能。
事實證明,西醫(yī)這個醫(yī)療體系是滿足不了中國人民醫(yī)療保障的。
(二)、中醫(yī)藥是中國人民乃至世界人民醫(yī)療的重要保障
中醫(yī)藥有著系統(tǒng)科學(xué)的基礎(chǔ)理論、行之有效的臨床技術(shù)、歷經(jīng)幾千年積累的醫(yī)療經(jīng)驗。中醫(yī)藥講究廉、便、驗、效,廉,解決看病貴的問題;便,解決看病難的問題;驗,最大地節(jié)省實驗投入;效,切實滿足人民的醫(yī)療保健。
醫(yī)療的首要任務(wù)就是滿足人民醫(yī)療保健,而不是為科學(xué)發(fā)展作犧牲。所以,有必要充分認清醫(yī)療保障與醫(yī)學(xué)發(fā)展的關(guān)系。疾病,以常見病、多發(fā)病、慢性病為主,而中醫(yī)藥對此有著西醫(yī)無法比擬的優(yōu)勢。那么,現(xiàn)階段充分利用中醫(yī)藥資源,才是中國人民乃至世界人民醫(yī)療的重要保障。
(三)、中醫(yī)藥能促進中國整體醫(yī)療保障體系更趨合理
中國,西醫(yī)承擔(dān)著醫(yī)療保障這個擔(dān)子的大頭,盡管這個保障被證明成效甚微,還是使得西醫(yī)整個體系不堪重負。在常見病、多發(fā)病、慢性病上浪費了大量的人力、物力、財力,反而,對急性病、新發(fā)病、特大病研發(fā)不足。特別是診斷設(shè)備、新藥特藥,基本沒有獨立知識產(chǎn)權(quán),絕大多數(shù)依賴進口或靠侵犯他人知識產(chǎn)權(quán)生產(chǎn)。使得中國西醫(yī)整體水平落后于西方發(fā)達國家。如果把常見病、多發(fā)病、慢性病交由中醫(yī)治療,西醫(yī)就更加有利于在科研、前瞻性疾病上有所發(fā)展與突破,在急性病、特大病上提高整體治療水平。
這樣就使得中國整體醫(yī)療保障體系更趨合理,更加滿足人民群眾醫(yī)療保健整體需求。
二、中醫(yī)藥能夠推動和諧社會轉(zhuǎn)型的進程
“社會和諧是全面建設(shè)小康社會的重要目標(biāo)”,大力推廣中醫(yī)藥,除了能充分保障人民群眾醫(yī)療需求,還有有以下幾點益處:
1、促進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,擴大就業(yè),增加GDP。在保護生態(tài)前提下,合理開發(fā)中藥資源,形成種植、養(yǎng)殖、加工、研發(fā)、經(jīng)銷綜合體系,有利于標(biāo)準制定與執(zhí)行。
2、以醫(yī)帶藥,推進中國文化走向世界。中醫(yī)藥是中國最具自我知識產(chǎn)權(quán)開發(fā)能力的項目,也是最容易樹立國際知名品牌的項目。
3、在中國誕生醫(yī)學(xué)革命。促進中醫(yī)科學(xué)性揭示與發(fā)展,整合現(xiàn)代生命科學(xué)與中醫(yī)系統(tǒng)醫(yī)學(xué),促進西醫(yī)從實證科學(xué)向系統(tǒng)醫(yī)學(xué)進化,達到中醫(yī)與西醫(yī)在理論上的結(jié)合。首先,在中國誕生醫(yī)學(xué)革命,從而使中國成為未來醫(yī)學(xué)的領(lǐng)軍。隨之而來的,獨立自主知識產(chǎn)權(quán)的收益,是難以估計的、巨大的。
4、促進中國實證科學(xué)思維向系統(tǒng)科學(xué)思維轉(zhuǎn)變。實證主義科學(xué),為科技發(fā)展做出了巨大貢獻,但也日漸成為科學(xué)發(fā)展的瓶頸。系統(tǒng)科學(xué)在西方誕生了100年,但我們尚不發(fā)育,我想這是中國整體科技水平至今尚落后于西方的主要原因。隨著中醫(yī)帶來的醫(yī)學(xué)革命,勢必帶來中國人整體科學(xué)觀的改變。
5、解決福利與市場關(guān)系的矛盾。全民醫(yī)療作為福利,對于我們這個發(fā)展中國家來說,是不現(xiàn)實的。無論是部分市場化,還是全部市場化。中醫(yī)藥撐起醫(yī)療保障的大梁,都會使風(fēng)險降到最低。
三、中醫(yī)藥能夠促進構(gòu)建和諧社會基本理念的形成
和諧社會的構(gòu)建,最重要的是和諧理念的構(gòu)建。這個理念應(yīng)該是一個普適的、符合規(guī)律的、中國人民及世界人民普遍認同與遵循的理念。
中醫(yī),中國的醫(yī)家,揉和了易、道、墨、儒、釋等諸家學(xué)術(shù)思想,使中醫(yī)成為了一門集中國文化與自然科學(xué)技術(shù)相結(jié)合的完美的綜合學(xué)科體系。隨著中醫(yī)藥的普及與推廣,勢必帶來中國文化的復(fù)興與發(fā)展,勢必帶來和諧理念的構(gòu)建、形成與發(fā)展。
中醫(yī)講陰陽、五行,講的就是和諧。不要看名詞是否古老,要看內(nèi)容是否符合現(xiàn)實。是如何講的呢?中醫(yī)認為,任何事物,無論從局部到整體,都具有正反兩方面屬性,都要對立統(tǒng)一、互根互用、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化;事物之間具有普遍聯(lián)系并且這個聯(lián)系是有規(guī)律的,都遵循助生與制約的關(guān)系,這個規(guī)律具有普適性、至簡性。
胃潰瘍來講,大概有這幾種因素,幽門螺桿菌、情緒緊張、植物神經(jīng)紊亂、內(nèi)秘素失調(diào)、飲食不節(jié)、水液代謝失調(diào)、膽汁反流等等。這些因素不會孤立存在,中醫(yī)就不會在一個因素上作文章,而是通盤考慮。西醫(yī)明白了這一點,胃潰瘍治療就會容易得多。
拿個人利益來講,個人利益是社會利益整體的一部分,它的獲得必然受到其他人利益的助生與制約,同時也助生與制約著他人利益;也必然受到個人的其他利益的助生與制約,同時
也助生與制約著個人的其他利益。所以,個人利益不可能有絕對的獲得,也不可能有絕對的喪失。我們都明白了這一點,個人主義就會大為減少。
拿經(jīng)濟來講,經(jīng)濟是社會的一個組成部分,它首先受政治的助生與制約,同時,也要受自然環(huán)境、文化、軍事、外交等等因素的助生與制約,失去任何一個環(huán)節(jié),經(jīng)濟都不會健康發(fā)展。就說環(huán)保吧,以犧牲環(huán)保為代價發(fā)展經(jīng)濟,勢必帶來經(jīng)濟的不可持續(xù)性,反過頭來再治理環(huán)境,將會使經(jīng)濟付出更大代價。明白了這一點,經(jīng)濟至上論就少了好多鼓吹。
拿民主來講,民主是集權(quán)的對立統(tǒng)一體的一部分,它必須受集權(quán)的助生與制約。同時也受到整個社會文化、經(jīng)濟、外交等等因素的制約。沒有絕對的民主,絕對的民主勢必帶來對其他人的不民主,勢必對其他社會因素造成損害,最終導(dǎo)致自己所謂的民主破產(chǎn)。明白了這一點,民主主義就會在和諧社會中找到自己的位置。
拿中國文化繼承來講,無論是世界文化,還是民族文化,都有著連續(xù)性,民族的同時也是世界的。對待傳統(tǒng)文化是需要“堅持包容精神”的!拔拿鞫鄻有允侨祟惿鐣幕咎卣,也是人類文明進步的基本動力。各種文明都以自己的方式為人類文明進步作出了積極貢獻。應(yīng)該以平等開放的精神,維護文明的多樣性,加強不同文明的對話和交流,協(xié)力構(gòu)建各種文明兼容并蓄的和諧世界”。明白了這一點,就少了一些全盤西化的思潮、少了一些消滅90%傳統(tǒng)文化的口號。
拿霸權(quán)主義來講,由于地理環(huán)境、氣候條件、社會制度、歷史變革等因素,使不同民族、國家開發(fā)得早晚、快慢,從而形成了政治上、經(jīng)濟上先進與落后、富裕與貧窮差別。歐美大國倚仗其先行一步的社會變革所創(chuàng)造的財富力量,向后進國家和地區(qū)擴張自己的勢力,傾銷自己過剩的商品,掠奪貧弱國家和地區(qū)的資源。霸權(quán)主義成為世界的支配力量,但這只能是暫時的,所謂的風(fēng)水輪流轉(zhuǎn)。如果美國明白了這一點,世界上就少了一些恐怖主義分子,多了一些合作伙伴。
通過中醫(yī)的醫(yī)療活動,及世人對中醫(yī)醫(yī)學(xué)理念的了解,就能促進和諧社會理念的構(gòu)建、形成。在廣大人民群眾普遍認識到和諧的重要性之后,勢必帶來全社會對和諧社會理念的總結(jié)、完善、發(fā)展。中國文化的復(fù)興對構(gòu)建和諧社會具有重大意義,中醫(yī)藥就是切入點。
-----------“如果,真正從黨政府人民社會的利益出發(fā),那么,中醫(yī)管理體制何去何從不明自白。”
說的不錯。
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