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內(nèi)科主治醫(yī)師資料復(fù)習(xí) 神經(jīng)內(nèi)科腦血栓血栓的“四宗罪”

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-5-26 衛(wèi)生資格論壇
全球一半人死于血栓

  道路如果堵塞,交通運(yùn)輸會癱瘓;人的血管如果堵了,其結(jié)果則是致命的。近年來,腦血栓、心肌梗死、周圍動脈血栓、深靜脈血栓、肺栓塞等一系列血栓栓塞疾病嚴(yán)重威脅著人類健康。據(jù)統(tǒng)計,其導(dǎo)致的死亡已達(dá)全球總死亡人數(shù)的51%。因此,血栓,這個血管中的幽靈,多專科醫(yī)生共同的對手,已成為人類健康最大的敵人。

  人體血液中有凝血與抗凝兩大系統(tǒng)。正常情況下,二者處于動態(tài)平衡狀態(tài),當(dāng)這種平衡局面被打破,且凝血系統(tǒng)占優(yōu)勢時,血栓便應(yīng)運(yùn)而生。具體來說,血栓是血液成分在血管或心臟內(nèi)膜表面形成的血液凝塊或沉積物,它可以發(fā)生在血管中的任何地方,導(dǎo)致血液流動停止。醫(yī)學(xué)全在線52667788.cn

  血栓栓塞性疾病的表現(xiàn)從頭到足都有。腦血管血栓可使患者出現(xiàn)一側(cè)肢體功能障礙,即偏癱、失語、視覺和感覺障礙、昏迷,可致殘、致死。心臟血管的血栓形成,即冠狀動脈血栓形成,可導(dǎo)致嚴(yán)重的心絞痛,甚至心肌梗死。周圍動脈血栓形成,患者會出現(xiàn)下肢間歇性跛行、疼痛,甚至因為壞疽而致截肢。

  血栓不僅發(fā)生于動脈,也可發(fā)生于靜脈。靜脈血栓主要累及下肢靜脈,其中下肢深靜脈血栓形成在臨床上最常見,此病可后遺下肢水腫、繼發(fā)性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等。最可怕的是,下肢深靜脈血栓形成是肺栓塞的罪魁禍?zhǔn)祝R床中60%以上的肺栓塞栓子來源于下肢深靜脈血栓。患者可出現(xiàn)急性心肺功能障礙、呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥,甚至猝死。醫(yī)學(xué)全在線52667788.cn

  早在1847年,科學(xué)家就提出了血栓形成的三要素:血管內(nèi)皮損傷、血流異常(血流淤滯)、血液成分異常(血液高凝狀態(tài)),至今該理論仍為各國學(xué)者所公認(rèn)。因此,血栓的預(yù)防主要針對上述三要素,具體有:

  積極控制高血壓,降低血脂,降低血黏度,積極治療血栓相關(guān)性疾病,如動脈粥樣硬化糖尿病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、房顫等。有經(jīng)濟(jì)艙綜合征的患者可穿彈力襪預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。生活中應(yīng)戒煙限酒,防止血管內(nèi)皮損傷。平時多飲水,防止血液淤滯。另外,應(yīng)養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習(xí)慣,多食蔬菜水果及豆制品,適當(dāng)多吃能輔助預(yù)防血栓形成的食物,如大蒜、洋蔥、番茄、芹菜、海帶、黑木耳等。避免精神緊張及身體過于勞累,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,保持身心健康。

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