廣大考生對(duì)2018年?duì)I養(yǎng)師考試的復(fù)習(xí)正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)全在線搜集整理了營(yíng)養(yǎng)師考試復(fù)習(xí)題相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！
患者42歲，男性，出租汽車司機(jī)。身高170cm ，體重75kg ，患糖尿病4年，未發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
（1)請(qǐng)計(jì)算該患者的BMI ，并判斷其體重是否標(biāo)準(zhǔn)？屬于肥胖嗎？其標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)該是多少？
（2)計(jì)算每日需要總能量及三大營(yíng)養(yǎng)素適宜攝入總量。
（3)糖尿病的營(yíng)養(yǎng)治療原則是什么？
答案：（1)BMI=體重(Kg)/身高(m)2 =75/1.72=25.95。
或者粗算標(biāo)準(zhǔn)體重＝身高－105＝170－105=65公斤。 (75－65)÷65×100%=15%，屬于超體重。
（2)患者全天所需要的熱能為：
標(biāo)準(zhǔn)體重×相應(yīng)的千卡／公斤體重／日。該患者屬于中等體力勞動(dòng)，需要的總熱量為65×30=1950千卡/日。
三大營(yíng)養(yǎng)素提供的能量：
因糖尿病患者蛋白質(zhì)消耗增加，易出現(xiàn)負(fù)氮平衡，可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的需要量。設(shè)定蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物提供能量占總能量的比例為18%、22%和60%。因此：
蛋白質(zhì)：1950kcal×18％＝351kcal ；
脂肪：1950kcal×22％＝429kcal ；
碳水化合物：1950kcal×60％＝1170kcal
全天的三大營(yíng)養(yǎng)素的需要量:
蛋白質(zhì)：351kcal÷4kcal/g＝87.8g ；
脂肪：429kcal÷9kcal/g＝47.7g ；
碳水化合物：1170kcal÷4kcal/g＝292.5g
（3)糖尿病人的營(yíng)養(yǎng)治療原則是：
①確定能量及營(yíng)養(yǎng)素供給量，應(yīng)以能維持或略低于理想體重為宜，可根據(jù)患者年齡、勞動(dòng)強(qiáng)度、肥胖程度計(jì)算能量供給量。
②碳水化物，占總能量的50%～65%為宜。糖尿病人膳食對(duì)碳水化物種類有一定要求， 以米、麥類碳水化物為好，避免使用單糖或雙糖。并選用血糖指數(shù)低的多糖類食物例如莜面，蕎麥面。
③脂肪，占總能量的20%～30%。
④蛋白質(zhì)，占總能量的15%～20%，其中動(dòng)物蛋白質(zhì)占1/3。
⑤供給充足的維生素和無(wú)機(jī)鹽，維生素主要是B 族和維生素C ，β-胡蘿卜素，礦物質(zhì)注意補(bǔ)充鉻、鋅、鈣、磷、鎂。⑥膳食纖維每日在30g 左右，從蔬菜中攝取。
⑦制定合理食譜，注意三餐分配在1/5 2/5 2/5為宜。
