第二部分 案例問(wèn)答題
本部分采取專家閱卷，一～四題，滿分100分。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫(xiě)明題號(hào)，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。
一般情況
求助者：某女，26歲，離異，某機(jī)關(guān)公務(wù)員。
求助者自述
我出生于干部家庭，家教一直很嚴(yán)，父母一直要求孩子做好每一件事情，因此我養(yǎng)成了嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣。我從小學(xué)到大學(xué)，從讀書(shū)到工作一直是比較順利的�？稍诨橐錾蠀s很不順，我與前夫是大學(xué)同班同學(xué)，他人比較英俊，學(xué)習(xí)成績(jī)也很優(yōu)秀，雖然性格內(nèi)向，但我還是非常喜歡他，大學(xué)快畢業(yè)時(shí)我們倆確立了戀愛(ài)關(guān)系，但是遭到我的家庭的反對(duì)，父母認(rèn)為我們兩人性格相差很大，不容易相處，但我一直堅(jiān)持，后來(lái)我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相處使我發(fā)覺(jué)我與前夫在性格、生活方式、生活習(xí)慣等方面確有較大差距，可能因?yàn)槎际仟?dú)生子女，我們兩人經(jīng)常因一些小事發(fā)生爭(zhēng)吵，前夫還經(jīng)常無(wú)故猜疑與我交往的男性，有時(shí)還跟蹤我上下班，檢查我的手機(jī)。我曾經(jīng)多次與他溝通，但是始終無(wú)法達(dá)成共識(shí)，我終因無(wú)法忍受他的種種無(wú)端猜忌，以夫妻感情不和為由提出離婚。
離婚后，我曾有一段時(shí)間十分憂郁，悔恨沒(méi)有聽(tīng)從找家人的勸告，后來(lái)由于朋友、父母的關(guān)心，我逐漸好轉(zhuǎn)，恢復(fù)了原來(lái)開(kāi)朗的性格。但是不幸婚姻經(jīng)歷的陰影總是涌上心頭，揮之不去。3個(gè)月前，我在工作中接觸的一位男性向我表達(dá)了愛(ài)慕之情，我對(duì)他也有好感。我還年輕，按理說(shuō)應(yīng)該再婚，我也有再婚的想法，可萬(wàn)一失敗怎么辦？我前夫那樣優(yōu)秀的一個(gè)人，我們都失敗了，萬(wàn)一和這個(gè)人也是這種結(jié)果，我可怎么活呢？我一想起這件事就煩得要命，心里很緊張，擔(dān)心重蹈覆轍，害怕婚姻再一次的失敗。晚上睡不著，白天沒(méi)精神，覺(jué)得特別累，飯也不想吃，班也懶得上，大部分應(yīng)酬都推掉了。我哪有心情啊，最近一段時(shí)間還愛(ài)發(fā)脾氣，真不知該怎么辦好！我感到十分苦惱，心情也很不好，工作中也出現(xiàn)了一些問(wèn)題，被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)了好幾次。
心理咨詢師觀察了解的情況
求助者是獨(dú)生女，相貌一般，衣著整潔，神情緊張，身體不放松，咨詢過(guò)程比較配合。父母親均是國(guó)家干部，母親要求很嚴(yán)，自幼性格活潑、外向、身體健康、無(wú)重大疾病史。大學(xué)期間與同班同學(xué)確立戀愛(ài)關(guān)系，大學(xué)畢業(yè)后結(jié)婚，婚后一年離異，無(wú)生育史，現(xiàn)與父母同住。求助者平時(shí)對(duì)自己要求嚴(yán)格，自尊心很強(qiáng)；人際關(guān)系良好，能勝任工作，工作成績(jī)優(yōu)秀。
3個(gè)月前一位男士向求助者示愛(ài)，她不如道如何對(duì)待，一想起這個(gè)事情就緊張、心煩、對(duì)婚姻擔(dān)心、畏俱，不想吃東西，精力減退、工作中也出現(xiàn)了差錯(cuò)，被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，求助者感到痛苦。曾和家人及朋友訴說(shuō)自己的苦悶，但仍然無(wú)法解決問(wèn)題，希望心理咨詢師能給予幫助。
求助者家族無(wú)精神病史及遺傳病史。
根據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：
一、求助者心理、軀體方面的主要癥狀是什么？（26分)
心理癥狀：（共18分)
抑郁（3分)、悔恨（3分)、緊張（3分)、擔(dān)心害怕（3分)、煩惱（3分)、愛(ài)發(fā)脾氣（3分)。軀體癥狀：（共8分)
失眠（2分)、精力減退（2分)、疲乏（2分)、食欲下降（2分)
二、對(duì)該求助者做初步診斷并說(shuō)明依據(jù)是什么？（25分)
初步診斷（共10分)：嚴(yán)重心理問(wèn)題（10分)
依據(jù)（共15分)：1、按病與非病的三原則排除精神�。�3分)
2、刺激強(qiáng)度大（3分) 3、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（3分)
4、社會(huì)功能受損（3分) 5、反應(yīng)泛化（3分)
三、與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí)應(yīng)注意哪些內(nèi)容？ (24分)
1、 態(tài)度中立 （4分)
2、 提問(wèn)避免失誤 （4分)
3、 不講題外話 （4分)
4、 不批評(píng)指責(zé)或轉(zhuǎn)移談話內(nèi)容（4分)
5、 不給出絕對(duì)結(jié)論 （4分)
6、 結(jié)束語(yǔ)要誠(chéng)懇客氣 （4分)
四、有效咨詢目標(biāo)的基本要素包括哪些內(nèi)容？（25分)
1、具體（3分)2、可行（3分)3、可以評(píng)估（3分)4、積極（3分)
5、雙方可以接受（4分)6、屬于心理學(xué)性質(zhì)（4分)7、多層次統(tǒng)一（5分)
