[全口義齒的修理]
1．基托的折裂、折斷的修理
(1)原因
<1>突然承受暴力，如咬硬物或不慎將義齒掉落到地上。
<2>基托某處過薄，存在應(yīng)力集中區(qū)域。
<3>牙合力不平衡 后牙排列偏頰側(cè)，咬合時(shí)以牙槽嵴或上頜硬區(qū)為支點(diǎn)左右翹動(dòng)，造成義齒縱裂。
<4>牙槽嵴吸收，使基托組織面與黏膜間不密合，義齒發(fā)生翹動(dòng)引起折斷。
<5>塑料用久后，老化變脆，易折斷。
(2)修理方法
<1>斷面對(duì)位準(zhǔn)確后用粘接劑粘接。
<2>灌注石膏模型，待硬固。
<3>將折斷義齒與模型分離，石膏表面涂分離劑。
<4>磨寬斷面，必要時(shí)加用增力絲。
<5>用自凝塑料修補(bǔ)斷裂處
2．人工牙脫落或折斷
人工牙脫落多見于前牙，塑料牙多因蓋嵴部未磨去或粘蠟未去凈；瓷牙多因固位釘折斷或與塑料基托結(jié)合不牢固。一般選用合適的塑料牙，適當(dāng)磨改蓋嵴部，用自凝塑料修補(bǔ)即可。
3．全口義齒重襯
(1)原因 制作過程中基托變形至與黏膜不密合；戴用一段時(shí)間后，牙槽嵴吸收，義齒固位力下降等。
(2)重襯方法醫(yī)學(xué).全在線52667788.cn
<1>直接法 將義齒洗凈，組織面均勻磨去一層，用自凝單體溶脹表面，調(diào)自凝塑料至粘絲期，置適量于基托組織面，將此義齒戴人口內(nèi)，囑正中咬合及肌功能修整，塑料硬固前取出義齒，修去多余部分，再戴人口內(nèi)核對(duì)咬合，待塑料完全硬固后，取出，打磨，拋光。
<2>間接法 調(diào)和適量彈性印模材置于義齒組織面，戴入患者口內(nèi)，囑正中咬合及進(jìn)行肌功能修整，取出后修去多余部分印模材料，常規(guī)裝盒，將印模材料換成塑料即可。
[思考題]
1．試述牙列缺失口腔檢查的主要項(xiàng)目與內(nèi)容。
2．牙列缺失修復(fù)前應(yīng)作好哪些準(zhǔn)備工作?
3．試述無牙頜印模的制取方法。
4．試述全口義齒垂直距離的確定方法。
5．試述全口義齒人工牙的排列原則。
6．分述全口義齒試戴與初戴的方法步驟。
7．試述全口義齒初戴后出現(xiàn)的問題及其處理原則。
8．試述全口義齒的修理方法。
