2013年臨床助理醫(yī)師技能輔導(dǎo):便血問診要點(diǎn)
便血問診要點(diǎn)是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試中需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)全在線小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以便大家方便復(fù)習(xí)。
便血問診要點(diǎn):
1.詢問便血的病因和誘因。病程中有否飲食不潔、進(jìn)食生冷、辛辣刺激性食物史,有否服藥(特別是非甾體類抗炎藥物)史,是否集體發(fā);便血的顏色、便血與排便的關(guān)系(可推測出血的部位、速度和出血的病因)。
2.詢問便血量。與估計(jì)嘔血量一樣,估計(jì)便血量要注意糞便量的影響,并需結(jié)合病人的全身反應(yīng)才能較準(zhǔn)確估計(jì)失血量。
3.伴隨癥狀。如伴腹痛、里急后重(提示腸道炎癥)醫(yī).學(xué).全.在.線52667788.cn,伴腹部包塊、梗阻(腹部腫瘤),伴全身出血(凝血機(jī)制障礙)。
4.詢問患者的一般情況變化。詳見“嘔血”的相關(guān)內(nèi)容,可幫助判斷有效循環(huán)血容量丟失情況。
5.詢問過去有否腹痛、腹瀉、痔瘡、肛裂病史,有否胃腸道手術(shù)史、有否服用抗凝藥物史。
2013年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試攻略專題