2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)習(xí)題—毒物代謝的影響因素
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一、A1型選擇題
1.常見(jiàn)的誘導(dǎo)劑有
A.苯巴比妥
B.苯并（a)芘
C.DDT
D.3-甲基膽蒽
E.以上都是
2.外來(lái)化合物代謝酶的誘導(dǎo)是指
A.某些化合物可使某些代謝酶活力增強(qiáng)
B.酶的含量增加
C.生物轉(zhuǎn)化速度增高
D.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增生
E.以上都是
3.經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P450依賴性單加氧酶系代謝活化的毒物與此酶系的抑制劑聯(lián)合作用，該毒物的毒性效應(yīng)
A.減弱
B.增強(qiáng)
C.無(wú)變化
D.持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)
E.潛伏期延長(zhǎng)
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。毒物代謝酶的主要誘導(dǎo)劑包括：①3-甲基膽蒽（3-MC)，TCDD、苯并（a)芘（BaP)等；②苯巴比妥（PB)為CAR和PXR的配體；③貝特、WY-14，643和全氟癸酸為PPARα的配體；④β-萘黃酮、各種酚類抗氧化劑和GSH耗竭劑為Nrf2的配體；⑤乙醇、異煙肼。
2.【答案及解析】E。許多化學(xué)毒物可引起某些代謝酶的含量增加并伴有活力增強(qiáng)，這種現(xiàn)象稱為酶的誘導(dǎo)。生物轉(zhuǎn)化速度增高是代謝酶活力增強(qiáng)后的結(jié)果，許多代謝酶都存在于滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上，其含量的增多會(huì)伴隨滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的增生。所以本題答案選擇E。
3.【答案及解析】A。此酶系的抑制劑會(huì)降低細(xì)胞色素P450依賴性單加氧酶的活性，使得此酶系代謝活化的毒物活化過(guò)程變慢，最終導(dǎo)致該毒物的毒性效應(yīng)減弱。
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