公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題及答案
1、急性應(yīng)激障礙通常在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)緩解
A.1周
B.半月
C.1個(gè)月
D.半年
E.1年
正確答案：C
答案解析：急性應(yīng)激障礙歷時(shí)短暫，一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至1周，通常在1個(gè)月內(nèi)緩解，預(yù)后良好。
2、以下哪種疾病預(yù)后最好
A.偏執(zhí)狂
B.偏執(zhí)狀態(tài)
C.偏執(zhí)型精神分裂癥
D.偏執(zhí)型人格障礙
E.妄想陣發(fā)
正確答案：E
答案解析：妄想陣發(fā)又稱急性妄想發(fā)作，是一種發(fā)作性精神障礙。本病常突然急性起病(大都在一周之內(nèi))，以一過性妄想為主要表現(xiàn)，同時(shí)也伴有情感和行為方面的異常。一般持續(xù)數(shù)周，有的僅幾天，最長(zhǎng)者不超過3個(gè)月。病情多為完全恢復(fù)正常，預(yù)后良好，少數(shù)患者可有復(fù)發(fā)傾向，但緩解期精神狀態(tài)正常，不遺留人格受損跡象。偏執(zhí)狂和偏執(zhí)狀態(tài)均屬于偏執(zhí)性精神障礙，常呈慢性病程。
3、有輕度意識(shí)模糊，對(duì)提問可以理解，但給予近似回答，行為怪異。
A.分離性遺忘癥
B.Ganser綜合征
C.癔癥性精神病
D.分離性身份障礙
E.情感暴發(fā)
正確答案：B
答案解析：患者有輕度意識(shí)模糊，對(duì)提問可以理解，但經(jīng)常給予近似的回答，并常有行為怪異，多見于被拘禁的罪犯，符合Ganser綜合征的臨床表現(xiàn)。
4、有關(guān)情感障礙生化研究的描述，正確的是
A.具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)含量增高
B.抑郁癥患者腦脊液和血漿中γ一氨基丁酸(GABA)含量升高
C.β2受體功能下調(diào)與臨床抗抑郁藥的作用有密切關(guān)系
D.SSRI(選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑)類藥物主要促進(jìn)去甲腎上腺素(NE)和5-羥色胺(5-HT)的再攝取
E.利血平使5-HT耗竭可以治療抑郁癥
正確答案：C
答案解析：具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5-HIAA含量下降，血小板對(duì)5-HT的攝取功能也下降，研究也顯示抑郁癥患者腦脊液和血漿中 GABA含量下降。有關(guān)抗抑郁藥作用機(jī)制的研究中最為公認(rèn)的發(fā)現(xiàn)是β2受體功能下調(diào)與臨床抗抑郁作用密切相關(guān);SSRI類抗抑郁藥主要抑制突觸間5-HT 的再攝取，對(duì)NE的再攝取作用較小或沒有作用，而利血平使5-HT耗竭可以促發(fā)抑郁發(fā)作。
5、對(duì)心境穩(wěn)定劑的選擇，下列描述錯(cuò)誤的是
A.雙相I型急性躁狂或雙相II型輕躁狂發(fā)作，可首選鋰鹽
B.既往對(duì)鋰鹽缺乏療效，則選用丙戊酸鹽或卡馬西平
C.如不能耐受鋰鹽，選用丙戊酸鹽或卡馬西平
D.對(duì)快速循環(huán)發(fā)作或混合性發(fā)作應(yīng)首選丙戊酸鹽或卡馬西平
E.對(duì)雙相抑郁障礙患者，必須使用抗抑郁劑
正確答案：E
答案解析：因雙相抑郁時(shí)使用抗抑郁劑可誘發(fā)躁狂，因此在抑郁相時(shí)使用抗抑郁劑須謹(jǐn)慎。在下列情況下可考慮在充分使用心境穩(wěn)定劑的基礎(chǔ)上使用抗抑郁劑：①抑郁持續(xù)時(shí)間超過4周;②有明顯的自殺企圖或自殺行為;③既往以抑郁發(fā)作為主。
更多執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試信息：
2019年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試攻略
2019年醫(yī)師資格技能準(zhǔn)考證打印時(shí)間
2019年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)免費(fèi)下載
