2016年海南醫(yī)學(xué)會衛(wèi)生系列高級職稱考試題庫：消化內(nèi)科(五)

2016年海南醫(yī)學(xué)會衛(wèi)生高級職稱考試題庫：消化內(nèi)科（五)

男性，58歲。胃潰瘍病史9年，近3月上腹痛加劇，疼痛無明顯規(guī)律性，伴腹脹、食欲減退，消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性，應(yīng)用抗酸劑治療腹痛不能緩解。

41、應(yīng)首選的檢查方法是（   )

A．CT掃描

B．B超

C．MRI檢查

D．腹部X線平片

E．電子胃鏡+活檢

42、胃鏡如圖，該病人最可能的診斷是（   )

A．復(fù)合潰瘍

B．穿透性胃潰瘍

C．頑固性潰瘍

D．胃泌素瘤

E．胃潰瘍惡變

43、首選的治療方法是（   )

A．胃大部切除術(shù)

B．胃癌根治術(shù)

C．全胃切除術(shù)

D．迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E．給予粘膜保護(hù)劑等繼續(xù)內(nèi)科治療

女，30歲，腹脹、腹瀉6個月，伴乏力，低熱3個月，無盜汗，既往健康。查體：腹平軟，右下腹壓痛陽性，全腹未觸及包塊，腸鳴音活躍。

44、腸鏡檢查如圖，最可能為下列哪種疾�。�   )

A．血吸蟲病

B．潰瘍性結(jié)腸炎

C．Crohn病

D．阿米巴痢疾

E．細(xì)菌性痢疾

45、下列檢查中哪一項最具有診斷意義（   )

A．結(jié)腸鏡下發(fā)現(xiàn)粘膜有鵝卵石樣改變

B．結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)病變?yōu)榫窒扌?

C．結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)粘膜有裂隙樣潰瘍

D．病理發(fā)現(xiàn)有非干酪性肉芽腫

E．病理示腸壁全層炎癥

46、治療首選（   )

A．激素灌腸

B．激素靜脈點滴

C．柳氮磺胺吡啶口服

D．激素口服

E．5－氨基水楊酸口服

男性，22歲，反復(fù)解血便2月，無腹痛，無明顯消瘦。一般情況可，無貧血，腹軟，無壓痛，未及包塊，腸鳴音正常。

47、腸鏡檢查圖片如下，最可能的診斷是（   )

A．結(jié)腸息肉

B．結(jié)腸癌

C．Crohn病

D．結(jié)腸平滑肌瘤

E．結(jié)腸脂肪瘤

48、有關(guān)結(jié)腸息肉惡變的說法，不正確的是（   )

A．直徑大于2cm者更容易惡變

B．多發(fā)性腺瘤比單發(fā)性容易惡變

C．有蒂比無蒂者容易惡變

D．絨毛狀腺瘤容易惡變

E．不典型增生重者容易惡變

女，24歲，口服吲哚美辛數(shù)片后覺胃部疼痛醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站52667788.cn，6小時前排黑色成形便約100g。既往無胃病史。Bp90/60mmHg，P86次/分，Hb100g/L，糞便隱血(+++)。

49、最可能的診斷是（   )

A．消化性潰瘍

B．急性糜爛出血性胃炎

C．胃粘膜脫垂

D．食管賁門粘膜撕裂綜合征

E．胃粘膜脫垂

50、應(yīng)首選的檢查是（   )

A．X線鋇餐

B．腹部B超

C．選擇性動脈造影

D．放射性核素

E．內(nèi)鏡

51、應(yīng)首選的治療是（   )

A．質(zhì)子泵抑制劑

B．止血芳酸

C．6-氨基己酸

D．緊急輸血

E．血管升壓素

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