中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段細(xì)則
中醫(yī)骨傷科臨床常見疾病包括骨折、脫位、傷筋、內(nèi)傷、骨病等。學(xué)員需熟悉和掌握常見疾病的病因病機(jī)、診斷和治療。
(一)培訓(xùn)目標(biāo)
通過(guò)中醫(yī)骨傷科培訓(xùn),使學(xué)員能夠系統(tǒng)掌握中醫(yī)骨傷科相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技術(shù),熟悉中醫(yī)骨傷科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和隨訪工作,了解少見或疑難病的診斷與治療,急診和危急重癥的急救與搶救,打好中醫(yī)骨傷科臨床工作基礎(chǔ)。
(二)培訓(xùn)方法
培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。學(xué)員主要在急診、門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
(三)培訓(xùn)內(nèi)容和要求
1.培訓(xùn)內(nèi)容
掌握:中醫(yī)骨傷科基礎(chǔ)理論;中醫(yī)骨傷科局部癥狀和全身癥狀的四診檢查和辨證;中醫(yī)骨傷科常見病、多發(fā)病:頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等疾病的病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療原則 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 52667788.cn。
熟悉:骨傷科的常用檢查治療方法以及操作技術(shù),相關(guān)影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查方法;骨傷外用藥物使用包扎、外固定器材(夾板、石膏)的制作和使用,以及骨傷科疾病的針灸、理筋和整復(fù)手法的運(yùn)用。
了解:中醫(yī)骨傷科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn);骨傷科常見病、多發(fā)病的手術(shù)操作方法以及手術(shù)的適應(yīng)證禁忌證;骨與關(guān)節(jié)相關(guān)疾病的識(shí)別;皮膚牽引,骨牽引,關(guān)節(jié)穿刺,腱鞘內(nèi)注藥等方法。
書寫:門、急診病案20份,住院志10份,大病歷10份。
2.培訓(xùn)要求
(1)學(xué)習(xí)病種要求
頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥。
(2)臨床操作技術(shù)要求
技術(shù)操作的類別 |
完成例數(shù)(≥) |
備注 |
外用藥物使用包扎 |
10 |
熟悉 |
頸椎和腰椎等疾病針灸、理筋手法 |
20 |
熟悉 |
骨折、脫位的整復(fù)手法 |
5 |
熟悉 |
常見部位骨折、脫位的夾板、石膏外固定 |
5 |
熟悉 |
關(guān)節(jié)穿刺,腱鞘內(nèi)注藥 |
3 |
了解 |
常見部位的骨牽引(脛骨結(jié)節(jié)牽引、跟骨牽引、尺骨鷹嘴牽引等) |
3 |
了解 |
簡(jiǎn)單外傷的清創(chuàng)、閉合傷口 |
3 |
了解 |
(3)基礎(chǔ)理論要求
·常用方劑
七厘散、小活絡(luò)丹、陽(yáng)和湯、烏頭湯、少腹逐瘀湯、四物止痛湯、血府逐瘀湯、壯筋養(yǎng)血湯、蠲痹湯、身痛逐瘀湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、和營(yíng)止痛湯、定痛和血湯、羌活勝濕湯、復(fù)元活血湯、獨(dú)活寄生湯、麻桂溫經(jīng)湯、葛根湯、散瘀和傷湯、海桐皮湯、舒筋活血洗方、桃紅四物湯、桂枝湯、宣痹湯、虎潛丸、膈下逐瘀湯、通竅活血湯、小柴胡湯、桂枝知母芍藥湯、五加皮湯。
·常用中成藥
仙靈骨葆膠囊、抗骨增生膠囊、益腎蠲痹丸、痹祺膠囊、云南白藥、七厘膠囊、傷科接骨片、骨刺寧膠囊、活血止痛膠囊、骨通貼膏、頸復(fù)康顆粒、獨(dú)一味膠囊、青鵬膏劑、雪山金羅漢止痛涂膜劑、奇正藏藥、舒筋活血丸(片)、頸舒顆粒、狗皮膏
·醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)。
根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定處方、名老中醫(yī)驗(yàn)方、常用外用藥物。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》內(nèi)容匯總
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