|
《針灸玉龍經(jīng)》，全名為《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》，系元代王國瑞編集。其所以托名扁鵲者，重其道而神其書也。次書集錄金元針灸大師竇漢卿針論頗多，對于研究竇氏針法具有重要價(jià)值，正可與另一部竇氏針灸文集--《針灸指南》相互補(bǔ)充。
一、編者與版本
《針灸玉龍經(jīng)》〔以下簡稱《玉龍經(jīng)》〕是元代醫(yī)家王國瑞所編。國瑞之父乃元代名醫(yī)王開，《蘭溪縣志》曰：＂王開，號鏡潭，字啟元。家貧，好讀書，不遇于時(shí)，遂肆力于醫(yī)。游大都竇太師漢卿之門二十余年，悉傳其術(shù)以歸……所著有《重注標(biāo)幽賦》傳于世。子國瑞，孫廷玉，曾孫宗澤能世其業(yè)"〔轉(zhuǎn)引自《中國分省醫(yī)籍考》〕。又清代錢曾《讀書敏求記》著有"太師針灸一卷"（其在"銅人針灸經(jīng)"條下題作"竇氏秘傳")，并題曰："《竇太師針灸》傳于婺源王鏡澤，共計(jì)一百二十八法，抄錄于成化辛丑（1481年)夏五月。藏書家未見有此書也"。按此書今尚存，其中一本收于清抄本《針灸秘要》中，題曰"竇太師秘傳"。今觀王國瑞《玉龍經(jīng)》中的"玉龍歌"注文所注腧穴及其針法與《竇太師秘傳》很相近，可見，王開、王國瑞父子與竇漢卿確有某種特殊的關(guān)系。
據(jù)周仲良天歷二年（1329)所作《玉龍經(jīng)》后序，其時(shí)他已得《玉龍經(jīng)》四十年，依此推算，則《玉龍經(jīng)》當(dāng)成書于1295年稍前年間。此書久無刊本，故流傳不廣，明初引錄金元針灸文獻(xiàn)極為豐富的大型醫(yī)書《普濟(jì)方》、《醫(yī)學(xué)綱目》均未引錄《玉龍經(jīng)》原文（《醫(yī)學(xué)綱目》所引"玉龍"、"玉"針方系引自當(dāng)時(shí)別行的《玉龍歌》單行本)。
流傳較廣的《四庫全書》寫本《玉龍經(jīng)》，系采用范氏天一閣進(jìn)呈之抄本。今"文淵閣"本《四庫全書》已由臺灣商務(wù)印書館影印出版，上海古籍出版社又出版了該版的縮印本，為研究人員研讀此珍本醫(yī)籍提供了方便。1989處李寧首次點(diǎn)校此書，并與《神應(yīng)經(jīng)》一書合刊，由中醫(yī)古籍出版以簡體橫排出版。之后，李鼎教授等又對此書進(jìn)行了系統(tǒng)的整理，點(diǎn)校之外，更對此書的內(nèi)容加以評析考辨，反映了編者多年來對《玉龍經(jīng)》一書的研究成果。
二、基本內(nèi)容與構(gòu)成
《玉龍經(jīng)》的主體部分為"玉龍歌"及其注文。此外還載有"注解"《標(biāo)幽賦》"、"天星十一穴歌訣"、"人神尻神歌訣"、"六十六穴治證"、"磐石金直刺秘傳"、"針灸歌"、"灸法雜抄切要"等篇。主要內(nèi)容系傳述或發(fā)揮金元針灸大家竇漢卿針術(shù)，其中"注解《標(biāo)幽賦》"或即國瑞之父王開所著《重注標(biāo)幽賦》一書："針灸歌"中的第二首歌系由竇氏"標(biāo)幽賦"、"通玄指要賦"二首改編而成："人神尻歌訣"、"六十六穴治證"系發(fā)揮竇氏"雜忌法"及"手足三陰三陽表里支干"（六十六穴流注)兩篇；"玉訣歌"中的不少針方也直接出自竇氏"通玄指要賦"，其注文所注腧穴與針法也多與竇氏法相合，可見，《玉龍經(jīng)》主要是匯集竇氏針灸論文，簡直是一部"竇氏針灸全書"（其間可能也包含了王氏父子個(gè)人的學(xué)習(xí)心得，或部分針灸臨床經(jīng)驗(yàn))，而且由于王開與竇太師的特殊關(guān)系，王氏父子更有可能得到一些竇氏針灸遺篇，可在一定程度上補(bǔ)充另一部竇氏針灸文集--《針灸指南》之缺漏。
此外，值得一提的是《磐石金直刺秘傳》，這是一部金元時(shí)針方專書，具有很高的臨床價(jià)值。《玉龍經(jīng)》所收只是一節(jié)本，全文載于清代《針灸集要》中。
三、"玉龍歌"的學(xué)術(shù)淵源
"玉龍歌"及其注文是《玉龍經(jīng)》的主本部分。"玉龍歌"序歌曰 ："扁鵲授我玉龍歌，玉龍一試痊沈疴；玉龍之歌世罕得，研精心手無差訛。""穴法歌"又曰："圣人授此《玉龍經(jīng)》，瀉補(bǔ)分明切莫差"。據(jù)此，王國瑞不像是此歌的作者，而只是收錄這一當(dāng)時(shí)已少見的針灸歌。高武曰："俗以玉龍歌為扁鵲所撰，蓋后人依托為之者"（見《針灸聚英》卷四)，可見，高武及其他名代醫(yī)家均不認(rèn)為王國瑞是"玉龍歌"的作者。清代醫(yī)家王宏翰認(rèn)為"玉龍歌"系竇漢卿所作（見《古今醫(yī)史》卷六)，從 內(nèi)容上分析，此歌的確反映了竇氏針法的特征。清代前曾《讀書敏求記》載有"楊氏玉龍歌一卷"，今中國中醫(yī)研究院圖書館藏有一部抄本《玉龍歌》，封面題有"楊瑞霞"三字》有人認(rèn)為《玉龍歌》的作者為宋代楊氏，實(shí)出于附會，不足據(jù)。
從內(nèi)容上看，《玉龍歌》的原文及注文均明顯地受金元針灸大家竇漢卿的影響，略考述如下：
通玄指要賦 玉龍歌
絲竹療頭疼不忍 頭風(fēng)偏正最難醫(yī)，
絲竹金針亦可施，
更要沿皮透率谷，
一針兩穴世間稀。
頭項(xiàng)強(qiáng)承漿可 項(xiàng)強(qiáng)兼頭四顧難，
保。 牙疼并作不能寬，
風(fēng)傷項(xiàng)急， 先向承漿明補(bǔ)瀉，
始求于風(fēng)府。 后針風(fēng)府即時(shí)安。
鼻窒無聞，迎 不聞香臭從何治，
香可引。 須向迎香穴內(nèi)攻，
先補(bǔ)后瀉分明記，
金針未出氣先通。
神門去心性之 癡呆一癥少精神，
呆癡。 不識尊卑最苦人，
神門獨(dú)治癡呆病，
轉(zhuǎn)手骨開得穴真。
耳閉須聽會而 耳聾氣閉不聞音，
治也。 痛癢蟬吟總莫禁，
紅腫生瘡須用瀉，
只從聽會用金針。
咳嗽寒痰，列 咳嗽喘急及寒痰，
缺堪治。 須從列缺用針看，
太淵亦瀉肺家疾，
此穴仍宜灸更安。
腹痛而脹，奪 小腹脹滿氣攻心，
內(nèi)庭以休遲。 內(nèi)庭二穴刺須真，
兩足有水臨泣瀉，
無水之時(shí)不用針。
抑又悶心胸病， 勞宮穴在掌中心，
求掌后之大陵。 滿手生瘡不可禁，
心悶之疾大陵瀉，
氣攻胸腹一般針。
但見苦兩肘之 兩手拘攣筋骨痛，
拘攣，仗曲池 舉動艱難疾可憎，
而平掃。 若是曲池針瀉動，
尺澤去肘疼筋 更醫(yī)尺澤便堪行。
緊。
腎俞把腰疼而 腎虛腰痛最難當(dāng)，
瀉盡。 起坐艱難步失常，
腎腧穴中針一下，
多加艾火灸無妨。
肩井除兩臂難 兩胛疼痛氣攻胸，
任。 肩井二穴最有功，
此穴由來真氣聚，
瀉多補(bǔ)少應(yīng)針中。
人中除脊膂之 脊膂強(qiáng)痛瀉人中，
強(qiáng)痛。 挫閃腰疼亦可針，
腰腳疼，在委 委中亦是腰疼穴，
中而已矣。 任君取用兩相通。
固知腕骨祛黃。 脾家之疾有多般，
翻胃多因吐食餐，
黃疸亦須腕骨灸，
金針中脘必痊安。
股膝疼，陰市 膝疼無力腿如癱，
能醫(yī) 穴法由來風(fēng)市間，
更兼陰市奇穴妙，
縱步能行任往還。
髖骨將腿痛以 髖骨能醫(yī)兩腿疼，
祛殘。 膝頭紅腫一般同，
膝關(guān)膝眼皆須刺，
針灸堪稱祛病功。
且如行步難移， 腳步難移疾轉(zhuǎn)加，
太沖最奇。 太沖一穴保無它，
中封三里皆奇妙，
兩穴針而并不差。
瘧生寒熱兮， 瘧疾脾寒最可憐，
仗間使以扶持。 有寒有熱兩相煎，
須將間使金針瀉，
瀉熱補(bǔ)寒方可痊。
稽夫大敦去七 由來七疝病多端，
疝之偏墜，王 偏墜相兼不等閑，
公謂此。 不問豎痃并木腎，
大敦一瀉即時(shí)安。
牙齒痛，呂細(xì) 風(fēng)牙蟲蛀夜無眠，
堪治。 呂細(xì)尋之痛可蠲，
先用瀉針然后補(bǔ)，
方知法是至人傳。
以上所列《玉龍經(jīng)》針方，或完全，或部分取自竇漢卿《通玄指要賦》，而注文所注腧穴內(nèi)容也與傳世本《竇太師秘傳》及《針方六集》所載竇氏腧穴特征相近。可見《玉龍歌》確與竇漢卿的關(guān)系密切。此外，現(xiàn)存單行本《玉龍歌》書后附有一腧穴專書，無書名（另有一抄本題作"楊氏家藏針經(jīng)圖像")，其腧穴主治及針法也與《針方六集》等書所引竇氏穴法相合。
《玉龍歌》在元、明間有不同的傳本，王國瑞《玉龍歌》所錄只其中一種，另有單行本傳世。明代樓英《醫(yī)學(xué)綱目》（該書多錄明以前醫(yī)書)引《玉龍歌》針方即與《玉龍經(jīng)》本不同；明代吳崑《針方六集》所載"玉龍歌"及高武《針灸聚英》所載"玉龍賦"所據(jù)之"玉龍歌"也均與王國瑞所據(jù)本不同。諸本之間互有短長，當(dāng)合參。
《玉龍經(jīng)》是元代王國瑞主要編集前人，特別是金元針灸大家竇漢卿的針灸文粹，而不是其個(gè)人的針灸學(xué)術(shù)總結(jié)，故周仲良后序也曰："《玉龍經(jīng)》者，婺源王先生所傳針灸之書"。該書最早收載《玉龍歌》及學(xué)術(shù)價(jià)值很高的針方專集《盤石金直刺秘傳》，保存了寶貴的金元醫(yī)家的針方及針法文獻(xiàn)。但《玉龍經(jīng)》與國瑞之父王開所編的《針灸全書》（原書也為一卷，見《醫(yī)藏目錄》)的關(guān)系不明，二者很可能為同一書，至少有部分內(nèi)容相同。
|
