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硫唑嘌呤片

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名硫唑嘌呤片
曾用名 
英文名AZATHIOPRINE TABLETS
拼音名LIUZUOPIAOLING PIAN
藥品類別免疫系統(tǒng)藥
性狀本品為淡黃色片
藥理毒理在體內(nèi)幾乎全部轉(zhuǎn)變成6-巰基嘌呤而起作用。由于其轉(zhuǎn)變過程較慢,因而 發(fā)揮作用緩慢。它能抑制Friend白血病,抑制病毒對小鼠的感染,使脾臟腫大 得到抑制,使脾臟及血漿內(nèi)病毒滴度下降。大鼠長期腹腔注射本品達(dá)4~5個月 時出現(xiàn)體重下降、嚴(yán)重貧血和網(wǎng)織細(xì)胞增加。家兔于妊娠早期給予本藥,可引起 畸胎,主要是肢體發(fā)育受到影響?赏ㄟ^對RNA代謝的干擾而具有免疫抑制作用。 若小劑量長期存在于培養(yǎng)基中,可抑制致敏的淋巴細(xì)胞在體外的殺傷細(xì)胞作用。
藥代動力學(xué)硫唑嘌呤的腸吸收較6-巰基嘌呤為佳,口服吸收良好,進(jìn)入體內(nèi)后很快被 分解為6-巰基嘌呤,然后再分解代謝而生成多種氧化的和甲基化的衍生物,隨 尿排出體外,24小時尿中排泄量為50~60%,48小時內(nèi)大便排出12%,血中濃度 低,服藥后1小時達(dá)最高濃度,3~4小時血中濃度降低一半,用藥后2~4天方 有明顯療效。
適應(yīng)癥1、急慢性白血病,對慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解 期短; 2、后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡; 3、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動性肝炎(與自體免疫有關(guān)的肝炎)、原發(fā) 性膽汁性肝硬變; 4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),重癥肌無力; 5、其他:慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼 瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
用法用量1、口服每日1.5mg~4mg/kg,一日1次或分次口服; 2、異體移植,每日2mg~5mg/kg,一日1次或分次口服; 3、白血病,每日1.5mg~3mg/kg,一日1次或分次口服。
不良反應(yīng)較巰嘌呤相似但毒性稍輕,可致骨髓抑制,肝功能損害,畸胎,亦可發(fā)生皮 疹,偶見肌萎縮。
禁忌癥已知對本品高度過敏的患者禁用。
注意事項(xiàng)致肝功能損害,故肝功能差者忌用,亦可發(fā)生皮疹,偶致肌肉萎縮,用藥期 間嚴(yán)格檢查血象。
孕婦及哺乳期婦女用藥可致畸胎,孕婦忌用
兒童用藥 
老年患者用藥 
藥物相互作用別嘌呤醇可抑制巰基嘌呤(后者是硫唑嘌呤的活性代謝物)代謝成無活性產(chǎn) 物,結(jié)果使巰基嘌呤的毒性增加,當(dāng)二者必須同時服用時,硫唑嘌呤的劑量應(yīng)該 大大地減低,硫唑嘌呤可降低6-巰嘌呤的滅活率,6-巰嘌呤的滅活通過下列 方式:酶的S-甲基化,與酶無關(guān)的氧化,或是被黃嘌呤氧化酶轉(zhuǎn)變成硫尿酸鹽 等。硫唑嘌呤能與巰基化合物如谷胱甘肽起反應(yīng),在組織中緩緩釋出6-巰嘌呤 而起到前體藥物的作用。
藥物過量 
貯藏遮光,密封保存
包裝 
有效期 
主要成分
通用名硫唑嘌呤
化學(xué)名6-[(1-甲基-4-硝基-1H-咪唑基-5-)硫代]-1H-嘌呤
拼音名LIUZUOPIAOLING
英文名AZATHIOPRINE
CAS No.446-86-6
結(jié)構(gòu)式
分子式C9H7N7O2S
分子量277.27
規(guī)  格(1) 50mg(2) 100mg
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