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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 理論教學 > 基礎學科 > 組織學與胚胎學 > 正文:第十三章 消化腺
    

消化腺

 

  (三)肝內(nèi)血液循環(huán)

  進入肝的血管有門靜脈和肝動脈,故肝的血供豐富。門靜脈是肝的功能血管,將從胃腸吸收的物質(zhì)輸入肝內(nèi)。門靜脈在肝門處分為左右兩支,分別進入肝左、右葉,繼而在肝小葉間反復分支,形成小葉間靜脈。小葉間靜脈分出小支,稱終末門微靜脈(terminal portal venule),行于相鄰兩個肝小葉之間。終末門微靜脈的分支與血竇相連,將門靜脈血輸入肝小葉內(nèi)。肝動脈血富含氧,是肝的營養(yǎng)血管。肝動脈的分支與門靜脈的分支伴行,依次分為小葉間動脈和終末肝微動脈(terminal hepatic arteriole),最后也通入血竇。小葉間動脈還分出小支,供應被膜、間質(zhì)和膽管。因此,肝血竇內(nèi)含有門靜脈和肝動脈的混合血液。肝血竇的血液,從小葉周邊流向中央,匯入中央靜脈。中央靜脈的內(nèi)皮外無平滑肌,僅有少量結(jié)締組織。若干中央靜脈匯合成小葉下靜脈,它單獨行于小葉間結(jié)締組織內(nèi),管徑較大,壁較厚。小葉下靜脈進而匯合成2~3支肝靜,出肝后入下腔靜脈。醫(yī)學全在線www.med126.com

  (四)肝內(nèi)膽汁排出途徑

  膽小管內(nèi)的膽汁從肝小葉的中央流向周邊。膽小管于小葉邊緣處匯集成若干短小的管道,稱閏管或Hering管。閏管較細,上皮由立方細胞組成,細胞著色淺,胞質(zhì)內(nèi)的細胞器較少。閏管與小葉間膽管相連,小葉間膽管向肝門方向匯集,最后形成左、右肝管出肝。

 。ㄎ)肝的淋巴和神經(jīng)

  肝產(chǎn)生大量淋巴,胸導管內(nèi)的淋巴有25%~50%來自肝。肝淋巴管分布于被膜內(nèi)和小葉間管道周圍。肝小葉內(nèi)無淋巴管。肝的淋巴主要來自竇周隙的血漿。竇周隙的血漿從小葉中央流向周邊,在小葉邊緣沿血管周圍間隙流至小葉間結(jié)締組織內(nèi),繼而被吸收入淋巴管,形成淋巴,故肝淋巴富含蛋白質(zhì)。當肝細胞壞死或膽道阻塞時,膽汁溢入竇周隙,肝淋巴也含膽汁成分。

  交感和副交感神經(jīng)纖維隨血管入肝并分支,在門管區(qū)的血管周形成神經(jīng)叢,神經(jīng)末梢穿入管壁內(nèi)終止于平滑肌細胞,調(diào)節(jié)血管的舒縮及肝內(nèi)血流量。在某些動物還發(fā)現(xiàn)部分腎上腺素能神經(jīng)纖維穿入肝小葉,行于竇周隙內(nèi),其終末附于肝細胞和貯脂細胞上,可能參與調(diào)節(jié)這些細胞的功能活動。此外,肝內(nèi)也有感覺神經(jīng)末梢,主要分布在被膜和小葉間結(jié)締組織內(nèi),司痛覺。

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