六、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤
常發(fā)生于小腦，少數(shù)見于腦干及大腦等部位。腫瘤由血管組織構(gòu)成，呈紫紅色。此瘤可發(fā)生囊性變或在囊內(nèi)有一瘤結(jié)節(jié)。其癥狀包括定位癥狀與顱內(nèi)壓增高。部分病例有血液紅細(xì)胞增多癥，血色素亦明顯增高。腫瘤血供豐富，境界清楚，可以爭取手術(shù)全切（圖4-38)。
圖4-38 小腦血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤及手術(shù)
七、轉(zhuǎn)移瘤與侵入瘤
占顱內(nèi)腫瘤的5～6%。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最常見的來源是肺癌和乳癌，其它來自腎上腺、胃腸道、前列腺、甲狀腺、子宮等。腦轉(zhuǎn)移瘤可為單發(fā)或多發(fā)性，呈結(jié)節(jié)狀或彌散型。腫瘤周圍腦水腫反應(yīng)較嚴(yán)重，因此常出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高癥狀、偏癱與精神障礙，病程較急，發(fā)展較快。彌散型者，有時顱內(nèi)壓可能屬正常或稍高。治療方面，要考慮病人周身情況與原發(fā)腫瘤情況，可選擇手術(shù)切除腦內(nèi)繼發(fā)病灶及緩解顱內(nèi)壓。
侵入瘤多由鼻咽癌而來，通常采用放療。其它如巨細(xì)胞瘤、脊索瘤可行大部切除或全切。
其它腫瘤如肉瘤僅偶見，療效不佳。尚有難以分類的腫瘤。治療按腫瘤部位而定。
