胃心綜合征

【概述】　返回

　　胃心綜合征（Gastrocardiac Syndrome)也稱Roemheld綜合征，是指由于胃部疾病反射性引起心血管系統(tǒng)的功能紊亂。多見于青年，男女發(fā)病相似。

【診斷】　返回

　　心臟檢查多無異常發(fā)現(xiàn)。心電圖檢查常正常，少數(shù)出現(xiàn)ST-T改變、心律不齊、心律失常，偶可誤診為心絞痛或急性心肌梗塞。在慢性胃病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)心血管系統(tǒng)癥狀，當(dāng)排除心血管器質(zhì)性病變后可做出本病的診斷。有時(shí)病史中胃部癥狀不明顯，而單純以心血管癥狀為表現(xiàn)者，易造成誤診。故應(yīng)提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)，若用心血管疾病不好解釋時(shí)，應(yīng)進(jìn)行有關(guān)的胃腸道檢查，如X線，胃鏡等以確定診斷。

【治療措施】　返回

　　 本病的治療主要為胃部原發(fā)病的治療。戒煙酒。為緩解疼痛可應(yīng)用解痙止酸藥物，如小蘇打，膽堿能抑制劑，H₂受體阻滯劑或質(zhì)子泵抑制劑等。

【病因?qū)W】　返回

　　造成本病的原因不清，可能與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。所有的胃部疾病均可引起，但常見的原因有消化潰瘍、慢性胃炎、胃粘膜脫垂、胃癌以及吸煙等，食道的病變，如反流性食道炎、食道或幽門狹窄也可引起。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　由于胃部疾病的存在，反射性引起心前區(qū)不適或隱痛，少數(shù)類似心絞痛，呈針刺樣或壓榨樣疼痛，歷時(shí)時(shí)間可長可短，短者幾秒鐘長者數(shù)小時(shí)不等，但疼痛多無明顯誘因，應(yīng)用擴(kuò)冠藥物無效，而應(yīng)用解痙止酸藥物可獲緩解�？砂橛行貝灇舛贪Y狀。心血管癥狀隨胃部疾病的治愈而消失。