由劇烈持久的精神緊張或精神創(chuàng)傷直接引起。臨床表現(xiàn)的主要內(nèi)容與精神創(chuàng)傷密切相關(guān)。伴有相應(yīng)的情感體驗(yàn),但無人格上的缺損,消除致病因素,適當(dāng)治療。即可治愈。
一、有明確、持久而強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷病史,急性或亞急性起病,約半數(shù)病人在精神創(chuàng)傷后1~2天之內(nèi)出現(xiàn)癥狀,也有長達(dá)1~2個(gè)月或數(shù)月后發(fā)病。
二、癥狀特點(diǎn):
本病有急性反應(yīng)性精神病與持續(xù)性反應(yīng)性精神病兩種類型:急性反應(yīng)性精神病在突然和劇烈精神刺激后24小時(shí)之內(nèi)發(fā)病,表現(xiàn)為反應(yīng)性意識(shí)模糊狀態(tài);反應(yīng)性興奮;反應(yīng)性木僵。持續(xù)性反應(yīng)性精神病多由長期持續(xù)的精神因素所引起,病程經(jīng)過較長,主要為反應(yīng)抑郁癥;反應(yīng)性偏狀態(tài)等。
三、鑒別診斷:
需與抑郁癥、更年期憂郁癥,神經(jīng)癥性抑郁、精神分裂癥偏執(zhí)型,更年期偏執(zhí)狀態(tài),癔病,癥狀性精神病相鑒別。
本病以精神治療為主,配合環(huán)境治療及必要的精神藥物,并應(yīng)針對(duì)不同臨床表現(xiàn)采取相應(yīng)的綜合治療措施。參見延遲性應(yīng)激障礙一節(jié)。