幼兒急疹

【概述】　返回

　　幼兒急疹（Exanthema Subitum)又稱嬰兒玫瑰疹，是嬰幼兒急性良性玫瑰樣發(fā)疹，其特征為熱退疹出。

【病因學】　返回

　　可能與病毒相關，有人認為由柯薩奇病毒B₅引起。但缺少確切證據(jù)。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　本病多發(fā)生于2歲以下的幼兒，冬季多見。潛伏期為10～15天。無前期癥狀而突然高熱，體溫高達39～40℃。經(jīng)3～5天后體溫驟降，同時皮膚出現(xiàn)淡紅色粟粒大小斑丘疹、散在分布，少數(shù)皮疹融合成斑片。經(jīng)過24小時皮疹出齊，再經(jīng)過1～2天皮疹消退，不留痕跡。通常多見于頸項、軀干上部，面及四肢。一般不發(fā)生在鼻頰、膝下及掌蹠。全身癥狀輕。患兒一般狀態(tài)尚好。除高熱、食欲欠佳外，少數(shù)患兒發(fā)熱期可有倦怠、惡心、頸淋巴結腫大及驚厥。

【輔助檢查】　返回

　　發(fā)病初1～2天白細胞增多，但后期白細胞減少，尤其中性多核粒細胞很低，而淋巴細胞增加，可高達70%～90%，熱退后，在幾天內白細胞數(shù)恢復正常。 醫(yī).學.全.在線.網(wǎng).站.提供

【診斷】　返回

　　2歲以內幼兒、突然高熱無皮疹，然而熱退時皮疹出現(xiàn)，可以診斷本病。

【鑒別診斷】　返回

　�。�1)麻疹　上呼吸道卡他癥狀重，病初口腔粘膜有Koplik斑，發(fā)疹和發(fā)熱可同時存在。

　�。�2)風疹　出疹前已發(fā)熱6～24小時，高熱同時發(fā)疹，頸后、枕后淋巴結腫大。

　�。�3)藥疹　有服藥史，末梢血淋巴細胞不高。

【治療措施】　返回

　　對癥處理。