網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 臨床專科疾病 > 感染性疾病 > 正文:162-22 馬爾堡和埃博拉病毒感染
    

馬爾堡和埃博拉病毒感染

馬爾堡和埃博拉病毒感染治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評論

馬爾堡和埃博拉病毒感染為急性感染,表現(xiàn)為出血熱癥狀的嚴重疾患。

目前對病毒的起源仍不得而知。流行罕見,多呈散發(fā)。已報道的多數(shù)病例與接觸非洲或菲律賓的猴子有關(guān);然而,根據(jù)調(diào)查結(jié)果,至今仍無法明確傳播媒介或貯存宿主。

來自實驗室事故所致的直接接種幾乎總可引起疾病的傳播,并導(dǎo)致極高的死亡率。通過接觸感染者的皮膚和粘膜可引起人際間的傳播。推測吸入氣溶膠也可能是一種傳播途徑。

癥狀,體征和診斷

潛伏期常在5~10天,首先出現(xiàn)發(fā)熱,伴有肌痛和頭痛,緊接著出現(xiàn)腹部癥狀(惡心,嘔吐,腹痛腹瀉)和上呼吸道癥狀(咳嗽,胸痛和咽炎)。畏光,結(jié)膜充血,黃疸,胰腺炎以及淋巴結(jié)病也可發(fā)生。出現(xiàn)譫妄,木僵和昏迷則提示累及CNS。

出血熱癥狀數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),包括注射部位和粘膜的瘀點,瘀斑以及明顯出血。疾病第5天前后出現(xiàn)主要分布在軀干部的斑丘疹。

感染后的兩周,有的患者退熱且逐漸開始恢復(fù),有的則進展為致命的多臟器功能衰竭。由于肝炎復(fù)發(fā),葡萄膜炎,橫貫脊髓炎以及睪丸炎等的出現(xiàn),使恢復(fù)期延長且更加復(fù)雜化。疾病死亡率在25%~90%。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com

到非洲撒哈拉以南地區(qū)或菲律賓旅行或接觸了從這些地區(qū)進口的亞人類靈長目動物是重要病史。用電鏡觀察到特征性的病毒顆粒即可確診。ELISA實驗對低于人類的靈長目動物敏感,而且可用于人類。如為控制感染所需,電鏡觀察尸解組織(特別是肝臟)可起確定作用。

預(yù)防和治療

使用面罩-外衣-手套的預(yù)防措施,器具嚴格消毒,封閉醫(yī)院以及社區(qū)教育等有助于使流行停止。在美國,嚴格的檢疫措施是阻止感染的猴子進口的關(guān)鍵。

目前尚無疫苗或有效的抗病毒治療。干擾素治療也并不認為有效,而且它還可以引起發(fā)熱以及其他癥狀,從而使疾病控制更加復(fù)雜。因此,治療仍是支持療法,還包括減少疾病的侵襲過程以及補充消耗竭的凝血因子。

關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證