概述：
竇性心動過緩(心血管內(nèi)科),竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩�？梢娪诮】档某扇�，尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中，竇性心動過緩可見于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。
癥狀表現(xiàn)：
1.竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50次，一般無癥狀。2.如心率低于每分鐘40次時常可引起心絞痛、心功能不全或暈厥等癥狀。
診斷依據(jù)：
心電圖顯示竇性P波，P波速率低于每分種60次，PR間期大于0.12秒。
治療：
治療原則 1.竇性心動過緩如心率不低于每分種50次，無癥狀者，無需治療。2.如心率低于每分鐘40次，且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。3.顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。4.原發(fā)病治療。5.對癥、支持治療。
用藥原則 1.大部分病人在消除病因或誘因后，癥狀可消失。2.有明確的原發(fā)性疾病時應(yīng)積極治療。
預(yù)防常識：
竇性心律40～60次/分，稱竇性心動過緩。無癥狀者，通常不需治療。若是某些藥物所致(如β受體阻滯劑等)則須停用有關(guān)藥物。若是病理性(如心肌梗塞、病竇綜合征等)則須加強原發(fā)病治療。總之不論何種提高心率藥物均應(yīng)小心應(yīng)用，使心率不至于太快，長期竇緩引起心衰者宜考慮起搏治療。
