網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 外科診療 > 普通外科疾病 > 正文:慢性闌尾炎
    

慢性闌尾炎

慢性闌尾炎治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論

概述:

慢性闌尾炎(普外),民間俗稱“腸炎”,這是在解剖部位上的一種誤解,實(shí)際闌尾是在盲腸末端的一個(gè)廢用性器官。如果發(fā)生了感染時(shí),則容易發(fā)炎而導(dǎo)致發(fā)病。其誘因可能來(lái)自糞石梗阻、淋巴增生、寄生蟲(chóng)侵入等。該病根據(jù)發(fā)病急緩和輕重可分為:急性、亞急性、慢性,可發(fā)生膿腫、壞疽和穿孔導(dǎo)致腹膜炎等并發(fā)癥。一般診斷治療并不困難,予后良好,但由于闌尾的末端幾乎可以位于腹部的任何一個(gè)部位。所以,其體征可能有極大差異。因此,須和其他急腹癥進(jìn)行認(rèn)真的鑒別,以免誤診。

癥狀表現(xiàn):

1.可有或無(wú)典型急性闌尾炎發(fā)作病史。2.反復(fù)右下腹疼痛,可為隱痛或不適感,運(yùn)動(dòng)或飲食不節(jié)可誘發(fā)。3.消化系統(tǒng)功能紊亂癥狀,腹悶脹痛,飽脹感,胃納差,消化不良,便秘或惡臭稀爛便交替;尚有類似消化性潰瘍癥狀者。4.有些病人可反復(fù)出現(xiàn)闌尾炎急性發(fā)作,且急性發(fā)作時(shí)較易出現(xiàn)壞疽穿孔及明顯粘連。5.闌尾部位局限壓痛,且壓痛反復(fù)經(jīng)常存在,位置較固定。

診斷依據(jù):

1.有典型急性闌尾炎發(fā)作病史。2.反復(fù)右下腹疼痛,隱痛或不適。3.消化系統(tǒng)功能紊亂、食納差,消化不良,便秘或爛便交替。4.右下腹(闌尾部位)經(jīng)常性固定壓痛。5.鋇劑造影闌尾不充盈或充盈不規(guī)則。

治療:

1.癥狀不明顯,對(duì)身體工作影響小者可行非手術(shù)治療,包括飲食調(diào)節(jié),中西藥物,中醫(yī)針灸,理療等。2.診斷明確,癥狀明顯者應(yīng)行手術(shù)治療切除闌尾?捎脗鹘y(tǒng)方法開(kāi)腹式或用腹腔鏡進(jìn)行闌尾切除術(shù)。3.癥狀明顯,但與其他疾病難以鑒別時(shí),應(yīng)做進(jìn)一步有關(guān)檢查明確診斷或除外其他疾病后可行剖腹探查闌尾切除術(shù)。

預(yù)防常識(shí):

闌尾是一個(gè)廢用性器官,即使正常不發(fā)炎情況下,手術(shù)切除也無(wú)妨。所以無(wú)論急性、慢性患者,均可早期手術(shù),特別是慢性患者雖可以抗炎保守治療,但可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。對(duì)于長(zhǎng)期從事野外工作,遠(yuǎn)離醫(yī)療條件的人員,預(yù)防性手術(shù)也可以說(shuō)是上策,以免后患。闌尾手術(shù)一般操作很簡(jiǎn)易,但有異位和后位者,也帶來(lái)一定的手術(shù)難度,不應(yīng)求全責(zé)備,其穿孔者更可能帶來(lái)兇險(xiǎn),應(yīng)引起足夠重視,手術(shù)后應(yīng)盡早下床活動(dòng),防止腸粘連。

關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠(chéng)聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號(hào)
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證