概述：
食管異物(耳鼻喉科)，因飲食不慎，誤咽異物，如魚(yú)刺、骨片或脫落的假牙，兒童誤將小玩具咽下，如硬幣、鈕扣、大頭針等。異物多嵌在食管狹窄處，上口多見(jiàn)。若不及時(shí)取出延誤治療可引起食管周?chē)缀湍撃[，縱隔炎和膿腫、食管瘺、穿破大血管引起致命的大出血。
癥狀表現(xiàn)：
1.吞咽困難。2.吞咽痛疼，流涎，頸及胸骨后痛。3.大的異物壓迫喉或氣管可有呼吸困難。4.頸部腫脹、壓痛。
診斷依據(jù)：
1.有異物史。2.吞咽痛疼及困難。頸部、胸骨后痛。3.X線檢查：不透光異物即可見(jiàn)，透光異物鋇餐檢查。4.食管鏡檢查可確診。5.注意食管炎、縱隔炎、縱膈膿腫及大出血等并發(fā)癥。
治療：
治療原則 1.食管鏡下取出異物。2.頸深部或縱隔膿腫形成者切開(kāi)引流。3.有食管穿孔者應(yīng)禁經(jīng)口進(jìn)食水，采用鼻飼及靜脈給營(yíng)養(yǎng)。4.足量有效抗生素治療。5.對(duì)癥支持治療。
用藥原則 以抗生素為主輔以營(yíng)養(yǎng)藥物，支持對(duì)癥治療。如食管穿孔出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，可使用新特藥類(lèi)抗生素。
預(yù)防常識(shí)：
進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽。骨、刺及時(shí)吐出。松動(dòng)損壞之假牙及時(shí)更換。改正口內(nèi)含物之不良習(xí)慣。一旦異物吞入嵌頓食管，切忌用飯團(tuán)、菜團(tuán)生吞硬咽。及時(shí)到醫(yī)院就診取出，避免嚴(yán)重后患。
