21. 患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，呼XX痛。查體：T37.8℃，P98次/分。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是
A.清理呼吸道無(wú)效
B.疼痛
C.氣體交換受損
D.體溫過(guò)高
E.知識(shí)缺乏
【答案】C
【解析】患者咳嗽劇烈、咳痰為膿性，量較多。
22. 患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽(tīng)診可聞及
A.兩肺滿布濕啰音
B.兩肺滿布哮鳴音
C.一側(cè)滿布濕啰音
D.一側(cè)滿布哮鳴音
E.兩肺底滿布干濕啰音
【答案】B
【解析】支氣管哮喘聽(tīng)診為兩肺滿布哮鳴音。
23. 患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個(gè)月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無(wú)惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導(dǎo)正確的是
A.禁食
B.多飲肉湯
C.高蛋白高纖維飲食
D.溫涼、清淡無(wú)刺激性流食
E.增加體育鍛煉
【答案】D
【解析】消化道出血的生活指導(dǎo)，避免油膩食物。消耗性疾病增加體育鍛煉不適宜。禁食更加會(huì)加重胃粘膜損傷。
24. 腎癌根治術(shù)后，腹膜后引流管的正常拔出時(shí)間是術(shù)后
A.1天
B.2～3天
C.4～5天
D.5～6天
E.7天
【答案】E
【解析】腹膜后引流管一周后拔出，一般臥床1--2周，防止出血。
25. 患兒女，9歲。患病毒性腦膜腦炎入院。入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐XX。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是
A.給予氧氣吸入
B.約束四肢，制止抽搐
C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物
D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐
E.開(kāi)通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物
【答案】C
【解析】保持呼吸道通暢，防止誤吸導(dǎo)致的窒息。
26. 如圖所示，該心電圖顯示的心律失常類型是(圖暫缺)
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B.陣發(fā)性房型心動(dòng)過(guò)速
D.陣發(fā)性實(shí)行心動(dòng)過(guò)速
E.室性心動(dòng)過(guò)速
【答案】D
【解析】
27. 患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見(jiàn)腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是
A.鎮(zhèn)痛
B.胃腸減壓
C.補(bǔ)液
D.X臥位
E.應(yīng)用抗生素
【答案】B
【解析】胃腸減壓的可以減輕腹脹膨脹。
28. 患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示。 (圖片暫缺)
A.-60cmH2O
B.-4cmH2O
C.0cmH2O
D.-8cmH2O
E.60cmH2O
【答案】E
【解析】
29. 患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是在患者
A.寒戰(zhàn)時(shí)
B.高熱時(shí)
C.發(fā)熱間歇期
D.靜脈滴注抗生素時(shí)
E.抗生素使用后
【答案】A
【解析】血培養(yǎng)一般選擇病人寒戰(zhàn)時(shí)采血，這樣可以避免應(yīng)用抗生素以后出現(xiàn)的假陰性結(jié)果，較易發(fā)現(xiàn)致病菌。
30. 患兒男，4個(gè)月。近1個(gè)月來(lái)煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的
A.生活環(huán)境不良
B.缺少母乳喂養(yǎng)
C.父母日常護(hù)理不當(dāng)
D.缺乏維生素D
E.慢性腹瀉
【答案】D
31. 患兒男，3歲�？摁[時(shí)出現(xiàn)口唇發(fā)紺，聽(tīng)診聞及胸骨左緣收縮期雜音，考慮為先天性心臟病。最具有診斷價(jià)值的檢查是
A.心電圖
B.X線檢查
C.超聲心動(dòng)圖
D.血常規(guī)檢查
E.心肌標(biāo)志物檢查
【答案】C
【解析】先天性心臟病最具有診斷價(jià)值的檢查是超聲心動(dòng)圖。
32. 某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖XXXXX，ST段水平壓低，T波倒置，U波增高XXXX，最可能的病因是
A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.高鈣血癥
D.洋地黃效應(yīng)
E.洋地黃中毒
【答案】B
【解析】低血鉀癥的心電圖是Q-T間期延長(zhǎng)，S-T段下降，T波低平、增寬、雙向、倒置，U波出現(xiàn)。
33. 患兒男，5歲。近來(lái)飲水量增多，適量增加，但體重下降，同時(shí)倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。該患兒最可能的診斷是
A. 遺尿癥
B. 尿崩癥
C. 糖尿病
D. 腎小球腎炎
【答案】C
【解析】倦怠乏力不會(huì)是甲亢。糖尿病喝水多，吃得多，體重下降。
34. 關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施，正確的敘述是
A.多活動(dòng)
B.流質(zhì)飲食
C.定期腹部觸診
D.避免做增加腹壓的動(dòng)作
E.無(wú)出血危險(xiǎn)不必嚴(yán)密觀察
【答案】D
【解析】輸卵管妊娠，病人應(yīng)臥床休息，避免腹壓增大。應(yīng)隨時(shí)觀察病人陰道出血量，腹痛程度等癥狀的發(fā)展。及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。密切關(guān)注病人生命體征，重視病人主訴。
35.流行性乙型腦炎極期最嚴(yán)重的三種癥狀是
A.高熱、意識(shí)障礙、呼吸衰竭
B.意識(shí)障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭
C.高熱、驚厥、呼吸衰竭
D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭
E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭
【答案】C
【解析】高熱、驚厥、呼吸衰竭是乙腦極期的嚴(yán)重癥狀，三者相互影響，尤為呼吸衰竭常為致死的主要原因。
36.患者男，48歲。受涼后哮喘發(fā)作。2天來(lái)呼吸困難加重，皮膚潮紅，多汗，眼球結(jié)膜水腫。應(yīng)給予其的吸氧方式是
A.高流量持續(xù)吸氧
B.高流量間歇吸氧
C.低流量持續(xù)吸氧
D.低流量間歇吸氧
E.酒精濕化吸氧
【答案】C
【解析】酒精濕化減少肺泡表面張力。
37.葡萄胎患者術(shù)后避孕的最佳方法是
A.針劑避孕藥
B.宮內(nèi)節(jié)孕器避孕
C.口服避孕藥避孕
D.皮下埋植法避孕
E.陰莖套、陰道隔膜
【答案】E
【解析】葡萄胎患者病人避孕方法最好選用工具避孕(陰莖套)。
38.患者男，28歲。突發(fā)胸痛2小時(shí)，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;右側(cè)胸部肋間隙增寬，語(yǔ)顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是
A.下移
B.上移
C.左移
D.右移
E.不變
【答案】A
【解析】氣體進(jìn)入胸膜腔，叩診鼓音，濁音界應(yīng)下移。
39.某產(chǎn)婦，妊娠29周。因出現(xiàn)無(wú)誘因、無(wú)痛性陰道流血來(lái)院檢查，此時(shí)一般不主張進(jìn)行的檢查是
A.測(cè)量血壓
B.胎心監(jiān)護(hù)
C.超聲檢查
D.腹部檢查
E.陰道檢查
【答案】E
【解析】陰道流血的患者避免陰道檢查。
40.某26歲初產(chǎn)婦，雙胎妊娠35周，因下腹疼痛2小時(shí)入院，查體：宮口開(kāi)大6cm，其最可能發(fā)生的情況是
A.早產(chǎn)
D.妊娠高血壓綜合征
E.子宮收縮乏力
【答案】A
【解析】早產(chǎn)臨床表現(xiàn)主要是子宮收縮。前置胎盤(pán)和胎盤(pán)早剝都會(huì)有陰道流血。妊娠高血壓臨床表現(xiàn)有高血壓，尿蛋白。原發(fā)性子宮收縮乏力是指產(chǎn)程開(kāi)始子宮收縮乏力，宮口不能如期擴(kuò)張，胎先露部不能如期下降，產(chǎn)程延長(zhǎng);繼發(fā)性子宮收縮乏力是指產(chǎn)程開(kāi)始子宮收縮正常，只是在產(chǎn)程進(jìn)展到某階段(多在活躍期或第二產(chǎn)程)，子宮收縮轉(zhuǎn)弱，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，甚至停滯。
