2019年執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力模擬試題(4)
1:孕婦,妊娠 31 周,無痛性陰道流血 4 次。檢查發(fā)現(xiàn),胎心在正常范圍,子宮無壓痛,陰道流血量少于月經(jīng)量,正確的護(hù)理措施是
A、臥床休息,左側(cè)臥位
B、肛查:了解宮口有無開大
C、陰道檢查
D、縮宮素引產(chǎn)
E、立即剖官產(chǎn)
答案:A
2:患者,男性,30 歲,患重型再生障礙性貧血。護(hù)士在巡視中發(fā)現(xiàn)患者頭痛、嘔吐、煩躁不安等癥狀時(shí),采取下列措施不正確的是
A、迅速通知醫(yī)生
B、患者平臥位,頭偏一側(cè)
C、給予脫水劑
D、輸濃縮紅細(xì)胞
E、觀察患者意識(shí)和瞳孔
答案:D
3:初產(chǎn)婦,29 歲,孕 37 周,妊娠合并心臟病,陰道側(cè)切分娩一活女嬰,產(chǎn)后心功能Ⅱ級(jí)。不正確的護(hù)理措施為
A、產(chǎn)后 3 天嚴(yán)密觀察心力衰竭的表現(xiàn)
B、產(chǎn)后 24 小時(shí)內(nèi)絕對(duì)臥床休息
C、不宜母乳喂養(yǎng)
D、進(jìn)食富含纖維素食物防便秘
E、至少住院觀察 2 周
答案:C
4:初產(chǎn)婦,26 歲,足月順產(chǎn),胎盤完全娩出后陰道出血較多,色暗紅,檢查發(fā)現(xiàn)子宮體軟。此時(shí)應(yīng)首先
A、術(shù)前準(zhǔn)備
B、檢查軟產(chǎn)道
C、抽血檢查凝血功能
D、按摩子宮
E、紗條堵塞子宮腔
答案:D
5:男性,67 歲,患直腸脫垂 1 年,隨著病情加重,站立時(shí)常有黏液從肛門流出,符合該病人目前病情的護(hù)理問題是
A、疼痛
B、活動(dòng)無耐力
C、有體液不足的危險(xiǎn)
D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
答案:D
6:患者男性,56 歲,下肢靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后 4 小時(shí),因站立排尿,小腿部傷口處突然出血不止,緊急處理方法是
A、指壓止血
B、用止血帶綁扎
C、站立位包扎
D、鉗夾結(jié)扎
E、平臥抬高患肢,加壓包扎
答案:E
7:患者,女性,35 歲,職員,主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛 2 年,加重 2 周,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療,后出現(xiàn)惡心、反酸和胃部不適,此癥狀可能是
A、青霉胺的不良反應(yīng)
B、布洛芬的不良反應(yīng)
C、潑尼松的不良反應(yīng)
D、病情加重
E、進(jìn)食食物不當(dāng)
答案:B
8:某患者在候診時(shí)突然感到腹痛難忍,四肢冰冷,出冷汗,門診護(hù)士應(yīng)
A、讓患者平臥
B、安排提前就診
C、給予熱飲料
D、給予止痛藥
E、態(tài)度和藹,勸其耐心等待
答案:B
9:患者,因慢性闌尾炎住院,護(hù)士按護(hù)理程序?yàn)榛颊邔?shí)施整體護(hù)理, 其護(hù)理特點(diǎn)是
A、以疾病為中心
B、以教育為中心
C、以治療為中心
D、以患者為中心
E、以人的健康為中心
答案:E
10:患者,男性,21 歲,因頸椎骨折脊髓損傷癱瘓而尿失禁,留置導(dǎo)尿后,引流通暢,但近日尿液顏色變黃,渾濁,有沉淀,護(hù)理時(shí)應(yīng)注意
A、觀察尿量并記錄
B、經(jīng)常清洗尿道口
C、囑患者多飲水并行膀胱沖洗
D、及時(shí)更換導(dǎo)尿管
E、協(xié)助患者更換體位
答案:C
11:某患者葡萄胎清宮術(shù)后 4 個(gè)月,血 HCG 明顯高于正常,胸部 X 線片顯示片狀陰影,最可能的診斷是
A、再次葡萄胎
D、宮外孕
E、結(jié)核
答案:C
12:靜脈補(bǔ)鉀,濃度一般不超過
A、3%
B、0.3%
C、0.03%
D、0.02%
E、2%
答案:B
13:患者,女性,27 歲,甲狀腺腫大 1 年,消瘦,易疲勞,失眠,心悸,怕熱,體重下降明顯,心率 110 次/分,血壓 130/80mmHg,診斷為 Graves 病, 目前主要護(hù)理問題是
A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
B、焦慮
C、睡眠形態(tài)紊亂
D、疲乏
E、有受傷的危險(xiǎn)
答案:A
14:患者,男性,68 歲,患腦血管意外,昏迷已半年,長(zhǎng)期鼻飼,在護(hù)理操作中,下列措施不妥的是
A、每日做口腔護(hù)理 2~3 次
B、每次鼻飼間隔時(shí)間不少于 2 小時(shí)
C、注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中
D、所有灌注物品應(yīng)每日消毒 1 次
E、胃管應(yīng)每日更換,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
答案:E
15:患兒,男,5 歲,單純性腎病誘導(dǎo)緩解首選藥物是
A、抗生素
B、利尿劑
C、低分子右旋糖酐
D、潑尼松
E、環(huán)磷酰胺
答案:D
16:患者,男性,31 歲,有胃潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)史,3 天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴嘔吐、肛門停止排便排氣,經(jīng)檢查診斷為腸梗阻,現(xiàn)最重要的是應(yīng)了解
A、梗阻的原因
B、梗阻的部位
C、梗阻的程度
D、梗阻的發(fā)生速度
E、梗阻是否絞窄
答案:E
17:對(duì)急腹癥病人最應(yīng)重視的護(hù)理問題是
A、體溫過高
B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
C、潛在并發(fā)癥:休克
D、潛在的口腔黏膜損傷
E、焦慮
答案:C
18: 患者,女性,78 歲,癱瘓 3 年,為預(yù)防老人發(fā)生壓瘡,應(yīng)采取的措施是
A、睡木制硬床
B、每周 1 次物理治療
C、每日更換衣服與被褥
D、局部置熱水袋促進(jìn)循環(huán)
E、定期更換體位與局部按摩
答案:E
19:患兒,男,10 歲,為預(yù)防流行性感冒,自愿接種流感疫苗。接種過程中,小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白,出冷汗。查體:體溫 36.8℃,脈搏 130次/分,呼吸 25 次/分,診斷為暈針。此時(shí),護(hù)士為患兒采取正確的臥位是
A、頭低腳高位
B、頭高腳低位
C、側(cè)臥位
D、俯臥位
E、平臥位,頭稍低
答案:E
20:患兒,女,1 歲,消瘦,哭鬧時(shí)青紫,平靜后青紫消失,查體:胸骨左緣 2~3 肋間可聞及收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),并固定分裂。該患兒最可能的診斷是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
E、主動(dòng)脈狹窄
答案:B
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