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2020年衛(wèi)生資格主管護(hù)師考試沖刺練習(xí)題(九)

2020年主管護(hù)師考試沖刺練習(xí)題(九)

1. 甲狀旁腺激素對(duì)骨的主要作用是

A. 抑制鈣離子釋出

B. 促進(jìn)鈣離子釋出

C. 抑制磷離子釋出

D. 抑制骨吸收

E. 釋出鎂離子

答案:B;甲狀旁腺激素促進(jìn)鈣離子釋出,以維持血鈣水平,甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí),血鈣增高,骨質(zhì)疏松。

2. 何為中樞性尿崩癥的特征性表現(xiàn)

A. 多尿,多飲,煩渴

B. 多飲但工作忙時(shí)不明顯

C. 飲水少時(shí)尿量減少

D. 喜飲涼水,飲水量晝夜不變

E. 消瘦,乏力

答案:D;由于中樞性尿崩癥是ADH分泌不足所致腎小管不能有效濃縮尿液而致多尿,其尿量不受晝夜影響,不受飲水量影響,且很少受精神因素所左右。

3. 關(guān)于糖尿病腎病高血壓,哪項(xiàng)不正確

A. 血壓控制應(yīng)<140/90mmHg

B. 血壓控制應(yīng)<130/80mmHg

C. 首選ACEI降壓藥

D. 限制鹽攝入每天6g以下

E. 水腫明顯時(shí)可用利尿劑

答案:A;血壓控制在<130/80mmHg,可減少糖尿病并發(fā)癥;ACEI可保護(hù)腎功能;嚴(yán)格限制鈉鹽有利于降壓治療;適當(dāng)利尿劑應(yīng)用對(duì)血糖影響不明顯。

4. 關(guān)于1997年ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)不正確

A. 取消了NIDDM和IDDM的稱法

B. 保留了1型、2型糖尿病的名稱

C. 取消了營養(yǎng)不良性糖尿病

D. 葡萄糖耐量異常屬于糖尿病的一個(gè)亞類

E. 妊娠糖尿病屬于糖尿病的一個(gè)亞類

答案:D;糖耐量異常不作為糖尿病診斷,而是該病病程中的一個(gè)過渡階段。

5. 符合糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A. 血二氧化碳結(jié)合力升高

B. 血酮體升高

C. 血白細(xì)胞下降

D. 血鈉升高

E. 血乳酸下降

答案:B;糖尿病酮癥酸中毒的特征即血中酮體堆積中毒,酮體中主要為酸性物質(zhì),導(dǎo)致代謝性酸中毒,二氧化碳結(jié)合率下降而非升高;由于大量排尿,血鈉常降低或正常;除非合并乳酸性酸中毒,否則乳酸變化不大,白細(xì)胞一般增高,尤其合并感染更著。

6. 碘劑治療甲亢用于以下哪組情況

A. 甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備

B. 甲亢危象、妊娠

C. 應(yīng)激

D. 甲亢性心臟病、甲亢危象

E. Graves眼病、術(shù)前準(zhǔn)備

答案:A;碘具有脫逸作用;影響抗甲狀腺藥的療效而不用于甲亢的治療。一般僅用于甲亢危象抑制甲狀激素釋放及術(shù)前減少甲狀腺血流。

7. 垂體瘤目前最常用的分類方法是

A. 按病理

B. 按腫瘤的大小

C. 按細(xì)胞的分泌功能

D. 按腫瘤的性質(zhì)

E. 按電鏡及亞微結(jié)構(gòu)

答案:C;按細(xì)胞的分泌功能進(jìn)行分類,如GH瘤、ACTH瘤等,對(duì)臨床診斷及治療有幫助。

8. 測(cè)定胰島B細(xì)胞功能的主要目的是

A. 診斷糖尿病

B. 1、2型糖尿病分型

C. 除外繼發(fā)性糖尿病

D. 指導(dǎo)治療

E. 診斷營養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病

答案:D;測(cè)定胰島B細(xì)胞功能的目的主要是根據(jù)胰島素分泌量決定是否使用胰島素。而糖尿病的診斷主要依靠血糖測(cè)定:本實(shí)驗(yàn)可作為糖尿病分型的參考,但主要依靠相關(guān)抗體測(cè)定決定分型。此外高糖毒性、高脂素性均抑制胰島功能,糖尿病病程久也可導(dǎo)致胰島功能衰竭。

9.女性,65歲,1年來乏力,記憶力減退,面色蒼白;因急性闌尾炎手術(shù)治療,術(shù)后嗜睡,體溫34℃,血壓60/50mmHg,呼吸14/min,心率50/min,腱反射減弱

術(shù)后出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因

A. 麻醉藥過量

B. 術(shù)后感染

C. 黏液性水腫昏迷

D. 失血性休克

E. 感染中毒性腦病

答案:C;甲低易發(fā)生于老年婦女,平素未診治,手術(shù)應(yīng)激促使黏液性水腫昏迷發(fā)生。

10.女性,40歲,3個(gè)月前精神受刺激,3個(gè)月來睡眠差。常口渴難忍,夜間亦需大量飲水,每日飲水4~5暖壺,喜飲涼水。尿量明顯增加,平均每小時(shí)排尿一次,夜間也需排尿5次以上,全天尿量達(dá)9升。發(fā)病以來精神差,煩躁,消瘦,近2周出現(xiàn)頭痛

病人最可能的診斷是

A. 糖尿病

B. 尿崩癥

C. 精神分裂癥

D. 神經(jīng)官能癥

E. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥

答案:B;飲水不分晝夜,大量排尿首先考慮尿崩癥。

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