(1)高糖血癥:血糖濃度》7.0mmol/L(126mg/dl)稱為高糖血癥。引起高糖血癥的原因很多。包括:
1)生理性高糖血:在高糖飲食后1-2h,運(yùn)動、情緒緊張等引起交感神經(jīng)興奮和應(yīng)激情況下可致血糖短期升高。
2)病理性高糖血:①各型糖尿病;②顱外傷顱內(nèi)出血,腦膜炎等引起顱內(nèi)壓升高刺激血糖中樞,有時血糖可達(dá)55 mmol/L;③脫水,血漿呈高滲狀態(tài)。見于高熱,嘔吐,腹瀉等。
(2)低糖血癥:血糖濃度《2.8mmol/L(50mg/dl)稱為低糖血癥。引起低糖血癥的原因很復(fù)雜,主要有:
1)空腹低糖血:①內(nèi)分泌疾病引起的胰島素絕對或相對過剩。如胰島B細(xì)胞瘤,產(chǎn)生類胰島素物質(zhì)的腫瘤;腦垂體、腎上腺、甲狀腺或下丘腦功能低下所致的對抗胰島素激素缺乏。②嚴(yán)重肝細(xì)胞受損及先天性糖原代謝酶缺乏。③營養(yǎng)物質(zhì)缺乏:尿毒癥,嚴(yán)重營養(yǎng)不良。④自身免疫病。
2)反應(yīng)性低糖血:①功能性飲食性低糖血;②胃切除術(shù)后飲食性反應(yīng)性低糖血;③2型糖尿病或糖耐量受損出現(xiàn)晚期低糖血。
3)藥物引起的低糖血。如胰島素、優(yōu)降糖等。