一、中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)史 (一)目的要求 1．了解祖國(guó)醫(yī)學(xué)在皮膚性病學(xué)方面的貢獻(xiàn)。 2．熟悉我國(guó)皮膚科中西醫(yī)結(jié)合的歷史和近況。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．祖國(guó)醫(yī)學(xué)皮膚病學(xué)史。 2．我國(guó)皮膚科中西醫(yī)結(jié)合概況。 二、皮膚的解剖學(xué)與組織學(xué) (一)目的要求 1．了解皮膚與整個(gè)機(jī)體的密切關(guān)系，認(rèn)識(shí)到皮膚是機(jī)體的一個(gè)重要器官。 2．熟悉皮膚各層及皮膚附屬器的特點(diǎn)。 3．了解皮膚的血管、淋巴管及神經(jīng)的解剖。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．表皮角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞的來源及表皮各層的特點(diǎn)。 2．真皮：包括乳頭層和網(wǎng)狀層。 3．皮下組織：疏松結(jié)締組織、脂肪。 4．皮膚附屬器。 5．血管、淋巴管、神經(jīng)及肌肉。 三、皮膚的生理功能 (一)目的要求 1．熟悉現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概括的生理功能。 2．了解中醫(yī)的皮膚結(jié)構(gòu)。 3．熟悉傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)皮膚生理功能的認(rèn)識(shí)。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)皮膚生理功能的認(rèn)識(shí)。 2．傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)生理的認(rèn)識(shí)。 四、皮膚性病的病因病理學(xué) (一)目的要求 1．了解皮膚六yin、七情、瘀血及痰飲等病因。 2．了解西醫(yī)病因。 3. 熟悉皮膚病的基本組織病理變化。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．皮膚的中醫(yī)病因和病機(jī)。 2. 皮膚病的西醫(yī)病因和基本組織病理。 五、皮膚性病與免疫 (一)目的要求 1.熟悉皮膚免疫系統(tǒng)的組成和功能。 2.熟悉超敏反應(yīng)的分型及發(fā)病機(jī)制。 3.了解補(bǔ)體系統(tǒng)與皮膚�。籋LA與皮膚病。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1.皮膚免疫功能的概念。 2.皮膚免疫的病理反應(yīng)。 六、皮膚病的癥狀、辯證及診斷 (一)目的要求 1．熟悉皮膚病自覺癥狀及中醫(yī)辯證。 2．掌握皮損概念及辯證。 3．熟悉皮膚病的診斷原則與步驟。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．皮膚病的自覺癥狀辯證。 2．皮膚損害及辯證。 3．皮膚病的診斷。 七、皮膚病的預(yù)防、治療和論治 (一)目的要求 1．了解皮膚病預(yù)防。 2．熟悉皮膚病的內(nèi)治及中醫(yī)辨證論治。 3．掌握皮膚病的外治。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．皮膚病的預(yù)防：①預(yù)防的重要性；②對(duì)感染性皮膚病、變態(tài)反應(yīng)性皮膚病、職業(yè)性皮膚病、皮膚腫瘤及性傳播疾病的預(yù)防。 2．皮膚病的治療：①內(nèi)治；②外治；③物理療法。 八、皮膚的保健和美容 (一)目的要求 1．了解皮膚的保健知識(shí)。 2．了解皮膚病的護(hù)理保健。 3. 了解皮膚美容知識(shí)。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．皮膚的保�。孩俦３制つw清潔衛(wèi)生；②合理使用化妝品；③皮膚皺紋的形成和預(yù)防；④注意飲食起居及身心健康；⑤皮膚性病的護(hù)理保健。 2．皮膚的美容：①物理、化學(xué)美容技術(shù)；②中醫(yī)養(yǎng)生美容。 各 論 一、真菌性疾病 (一)目的要求 1．了解祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)真菌病的認(rèn)識(shí)。 2．熟悉頭癬、體股癬、手足癬、花斑癬等的病因、癥狀及防治。 3．了解念珠菌病、孢子絲菌病的病因、癥狀及防治。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．概述中醫(yī)對(duì)真菌病的認(rèn)識(shí)。 2．頭癬、體股癬、手足癬及花斑癬的病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷及防治。 3．念珠菌病病因及病機(jī)；皮膚、粘膜念珠菌病的臨床表現(xiàn)。內(nèi)臟念珠菌病的臨床特點(diǎn)及診治。 二、球菌性皮膚病 (一)目的要求 1．了解膿皰瘡、毛囊炎、癤及癤病的病因病機(jī)。 2．掌握膿皰瘡、毛囊炎、癤及癤病的臨床表現(xiàn)、診斷及防治。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 學(xué)習(xí)膿皰瘡、毛囊炎、癤及癤病等球菌性皮膚病的內(nèi)容為：①病因病機(jī)；②臨床表現(xiàn)；③診斷；④防治原則及措施。 三、麻風(fēng)病 (一)目的要求 1．了解麻風(fēng)病在我國(guó)的流行情況和祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)麻風(fēng)病的認(rèn)識(shí)。 2．認(rèn)識(shí)麻風(fēng)病是一種可防可治不可怕的慢性傳染病。 3．熟悉麻風(fēng)病的病機(jī)、傳染方式和分型及其與傳染性、預(yù)后的關(guān)系，麻風(fēng)病的臨床表現(xiàn)。 4．掌握麻風(fēng)病的確診依據(jù)及防治原則。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．概述我國(guó)在麻風(fēng)病防治中所取得的成就及中醫(yī)對(duì)麻風(fēng)病的認(rèn)識(shí)。 2．病因病機(jī)、分型及臨床特點(diǎn)。 3．麻風(fēng)反應(yīng)的誘因及臨床表現(xiàn)。 4．診斷及鑒別診斷。 5．治療和預(yù)防原則。 四、帶狀皰疹 (一)目的要求 1．了解帶狀皰疹病因病機(jī)及中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。 2．掌握本病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和中西醫(yī)治療。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．病因病機(jī)及中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。 2．臨床表現(xiàn)：前驅(qū)癥狀、基本損害、好發(fā)部位，自覺癥狀及病理。 3．診斷及鑒別診斷。 4．治療：帶狀皰疹的中醫(yī)辨證論治和以抗病毒、止痛、縮短病程和防止繼發(fā)感染為治則的西醫(yī)治療和局部治療。 五、疥瘡 (一)目的要求 1．熟悉疥瘡的病因病機(jī)、傳染方式。 2．掌握疥瘡的臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)防方法。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．概述中醫(yī)對(duì)疥瘡的認(rèn)識(shí)、病因病機(jī)。 2．臨床表現(xiàn)。 3．診斷：根據(jù)臨床特點(diǎn)及疥滿的檢查等。 4．治療：治療原則及方法。 5．預(yù)防：消毒、隔離及講衛(wèi)生；接觸者的檢查和治療。 六、職業(yè)性皮膚病 (一)目的要求 1．了解常見工業(yè)性皮膚病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則。 2．熟悉農(nóng)業(yè)性皮膚病(稻田皮炎)的病因、臨床表現(xiàn)、診治及預(yù)防。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．工業(yè)性皮膚病 (1)病因：物理性、生物性、化學(xué)性因素等刺激或變態(tài)反應(yīng)引起。 (2)臨床表現(xiàn)及分型。 (3)診斷和防治。 2．農(nóng)業(yè)性皮膚病(重點(diǎn)為：稻田皮炎) (1)病因：浸漬、尾蚴。 (2)臨床表現(xiàn)：浸漬糜爛性皮炎、尾蚴皮炎。 (3)預(yù)防及治療。 七、接觸性皮炎 (一)目的要求 1．了解中醫(yī)對(duì)接觸性皮炎的認(rèn)識(shí)。 2．熟悉接觸性皮炎的病因病機(jī)，臨床特點(diǎn)及診斷。 3．掌握接觸性皮炎的中醫(yī)治療、西醫(yī)治療及局部治療。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．定義，概述中醫(yī)對(duì)接觸性皮炎的認(rèn)識(shí)，本病發(fā)生的病因病機(jī)。 2．臨床表現(xiàn)：癥狀特點(diǎn)、好發(fā)部位、播散及泛發(fā)、全身反應(yīng)。停止接觸致病物質(zhì)后好轉(zhuǎn)。慢性化的原因。 3．診斷：病史、皮損特點(diǎn)、斑貼試驗(yàn)。 4．治療：治療原則和方法。 5．預(yù)防。 八、濕疹 (一)目的要求 1．了解中醫(yī)、西醫(yī)對(duì)濕疹的認(rèn)識(shí)和有關(guān)濕疹的各種誘發(fā)因素。 2．掌握濕疹的臨床特點(diǎn)、治療原則、中醫(yī)辨證論治。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．概述：定義、中醫(yī)、西醫(yī)對(duì)濕疹的認(rèn)識(shí)。 2．病因病機(jī)：有關(guān)誘發(fā)濕疹的各種因素。 3．臨床分型和各型的皮損特點(diǎn)，中醫(yī)辯證。 4．診斷與鑒別診斷：本病的特點(diǎn)，應(yīng)與接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎等的鑒別。 5．治療：治療原則，中醫(yī)辨證論治，西醫(yī)治療及局部治療。 6．預(yù)防。 九、蕁麻疹 (一)目的要求 1．熟悉蕁麻疹的病因病機(jī)。 2．熟悉各類型蕁麻疹的臨床特點(diǎn)。 3．掌握急性、慢性蕁麻疹的中醫(yī)辯證分型、診斷和治療。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．概述中醫(yī)對(duì)蕁麻疹的認(rèn)識(shí)。 2．病因病機(jī)。常見的誘發(fā)因素，變態(tài)反應(yīng)機(jī)制及非變態(tài)反應(yīng)機(jī)制。 3．臨床表現(xiàn)：皮膚損害，分型及中醫(yī)辯證。 4．其他類型：如：皮膚劃痕癥，冷性蕁麻疹，膽鹼能性蕁麻疹，日光性蕁麻疹，壓迫性蕁麻疹及血管性水腫。 5．診斷：病史、臨床特點(diǎn)。蕁麻疹須與丘性蕁麻疹、藥疹、胃腸炎及急腹癥鑒別；若伴有高熱和全身中毒癥狀，應(yīng)考慮嚴(yán)重感染的癥狀之一。 6．治療：去除可疑病因。①中醫(yī)辨證論治；②抗組胺藥；③鈣劑及其它內(nèi)用治療；④外用藥治。 十、藥疹 (一)目的要求 1．了解本病的定義、病因病機(jī)。 2．熟悉藥疹的臨床特點(diǎn)和常見類型的表現(xiàn)。 3．掌握本病的診斷、鑒別診斷、治療及預(yù)防。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．定義和病因病機(jī)。①常見致敏藥物；②病機(jī)：A、變態(tài)反應(yīng)，B、非變態(tài)反應(yīng)(效應(yīng)途徑的非免疫性活化、過量反應(yīng)、蓄積反應(yīng))。 2．臨床表現(xiàn)：①臨床特點(diǎn)：②常見病類型的藥疹：固定型、蕁麻疹型、麻疹樣或猩紅熱樣型、濕疹型、多形性紅斑型、紫癜型、痤瘡樣及光感性藥疹。③肝、腎、骨髓等受損以及發(fā)熱、乏力、食欲減退癥狀。 3．診斷：用藥史、既往史、臨床特點(diǎn)；應(yīng)排除皮疹類似的疾��；過敏試驗(yàn)問題。 4．治療：停用可疑及有關(guān)的藥物，加速藥物的排泄。中醫(yī)辯證治療，抗組織藥、鈣劑、糖皮質(zhì)激素；支持療法；預(yù)防和治療合并癥；局部治療。 十一、結(jié)締組織病 (一)目的要求 1．了解中醫(yī)對(duì)結(jié)締組織病的認(rèn)識(shí)和研究概況。 2．熟悉本組疾病的分型、主要臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。 3．明確結(jié)締組織病、混合結(jié)締組織病及重疊綜合征的概念。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．紅斑狼瘡 (1)定義，病因病機(jī)：如遺傳因素、性激素因素、免疫異常、環(huán)境因素及藥物因素等。 (2)盤狀紅斑狼瘡：皮損特點(diǎn)、全身癥狀。 (3)亞急性皮膚型紅斑狼瘡：臨床表現(xiàn)，分丘疹鱗屑型、環(huán)形紅斑型。 (4)系統(tǒng)性紅斑狼瘡：皮膚粘膜癥狀及系統(tǒng)癥狀，關(guān)節(jié)、漿膜、心、腎、神經(jīng)系統(tǒng)及造血系統(tǒng)等。 (5)病理及免疫病理特點(diǎn)。 (6)診斷及鑒別診斷：臨床及實(shí)驗(yàn)室所見，診斷標(biāo)準(zhǔn)(中醫(yī)、西醫(yī))；盤狀紅斑狼瘡應(yīng)與扁平苔癬鑒別。 (7)治療及預(yù)防；避免日光或紫外線照射。①盤狀紅斑狼瘡和亞急性皮膚型紅斑狼瘡：外用藥、內(nèi)用藥。②系統(tǒng)性紅斑狼瘡：一般原則；內(nèi)用治療，如非激素類抗炎劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑及免疫調(diào)節(jié)劑。中醫(yī)辯證治療。 2．皮肌炎 (1)病因病機(jī)：自身免疫；兒童及成人的病因特點(diǎn)。重點(diǎn)學(xué)習(xí)中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。 (2)臨床表現(xiàn)：①皮炎；②肌炎(肌痛、肌無力、吞咽及呼吸困難)；③全身癥狀。 (3)診斷要點(diǎn)：皮膚損害、肌肉癥狀、血清肌酶、肌電圖及活檢、尿肌酸及肌酐等。 (4)治療及預(yù)后。 3．硬皮病 (1)病因病機(jī)。中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。 (2)臨床表現(xiàn)：限局性硬皮病(硬斑病、泛發(fā)性硬斑病、線狀硬皮病)；系統(tǒng)性硬皮病(皮膚損害和內(nèi)臟損害)。各種不同型別的特點(diǎn)。 (3)診斷：臨床及病理特點(diǎn)。 (4)治療及預(yù)后：①中醫(yī)辯證治療；②支持療法；③糖皮質(zhì)激素；④物理療法。 十二、銀屑病 (一)目的要求 1．了解本病的病因，中醫(yī)對(duì)銀屑病的認(rèn)識(shí)。 2．掌握尋常型銀屑病的臨床特點(diǎn)，診斷和治療。 3．了解膿皰型、關(guān)節(jié)病型及紅皮病型銀屑病的特點(diǎn)。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．病因病機(jī)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和中醫(yī)對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。遺傳、感染及其他因素。 2．臨床表現(xiàn)：尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、紅皮病型銀屑病等各自的臨床特點(diǎn)；甲、發(fā)的變化等。過度治療對(duì)銀屑病的不良影響。 3．診斷，應(yīng)與玫瑰糠疹、脂溢性皮炎、甲癬鑒別。 4．治療：治療原則，外用藥、紫外線和光化學(xué)療法、化學(xué)藥物、中醫(yī)辨證論治。 十三、玫瑰糠疹 (一)目的要求 1．了解本病的病因病機(jī)和中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。 2．掌握本病的癥狀和診治(辨證治療)。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．病因病機(jī)，中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。 2．臨床表現(xiàn)：前驅(qū)癥狀，初發(fā)損害，皮損特點(diǎn)及病程。 3．診斷：皮損特點(diǎn)；應(yīng)與銀屑病、體癬進(jìn)行鑒別。 4．治療：紫外線醫(yī)學(xué)三基照射，中醫(yī)辨證治療，西醫(yī)治療及對(duì)癥治療。 十四、瘙癢癥 (一)目的要求 1．了解本病的病因病機(jī)。 2．掌握本病的癥狀特點(diǎn)、診斷和治療方法。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．病因：全身性瘙癢癥與某些全身性疾病(糖尿病，黃疸，肝、腎疾病，血液病及腫瘤)的關(guān)系。皮膚干燥、萎縮、季節(jié)、過度洗澡等。局限性瘙癢病的病因。中醫(yī)對(duì)瘙癢癥的認(rèn)識(shí)。 2．臨床表現(xiàn)：皮膚瘙癢、無原發(fā)損害，可繼發(fā)抓痕、結(jié)痂及苔蘚樣變。局限或泛發(fā)全身。 3．診斷：臨床表現(xiàn)與神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹鑒別。 4．治療：尋找有關(guān)因素及系統(tǒng)檢查。鎮(zhèn)靜止癢劑，內(nèi)用抗組胺制劑，中醫(yī)辨證治療以及局部治療。 十五、衛(wèi)生資格考試網(wǎng)神經(jīng)性皮炎(又稱慢性單純性苔蘚) (一)目的要求 1．了解本病的病因病機(jī)。 2．掌握本病的臨床特點(diǎn)、診斷和治療方法。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．病因病機(jī)：精神神經(jīng)因素、物理因素、機(jī)械性刺激、過度搔抓。 2．臨床表現(xiàn)：苔蘚樣變、部位、陣發(fā)性瘙癢、慢性病程。 3．診斷：皮損特點(diǎn)；應(yīng)與瘙癢癥及慢性濕疹鑒別。 4．治療：避免刺激，止癢及鎮(zhèn)靜劑、封閉療法、冷凍療法、放射療法。中醫(yī)辯證治療。 十六、尋常性痤瘡 (一)目的要求 1．了解痤瘡的病因病機(jī)。 2．掌握本病癥狀、診斷及治療方法。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．病因病機(jī)：中醫(yī)對(duì)痤瘡的認(rèn)識(shí)。痤瘡丙酸桿菌，雄性激素，毛囊漏斗部上皮細(xì)胞異常角化，遺傳及系統(tǒng)性用藥等。 2．臨床表現(xiàn)：皮損、好發(fā)部位。 3．診斷及鑒別診斷：根據(jù)臨床特點(diǎn)。本病應(yīng)與職業(yè)性痤瘡、激素所致的痤瘡樣皮疹及顏面播散性粟粒狼瘡鑒別。 4．治療：用藥原則；四環(huán)素，13-順維甲酸等，中醫(yī)辨證治療。 十七、天皰瘡 (一)目的要求 1．了解病因病機(jī)，祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。 2．熟悉臨床表現(xiàn)：分四型，即尋常性、增殖性、落葉性及紅斑性天皰瘡。此外，還有一變型：皰疹樣天皰瘡。 3．熟悉各型的組織病理檢查，診斷及治療。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．病因病機(jī)，中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。 2．臨床表現(xiàn)：分型及各型的臨床特點(diǎn)。 3．診斷依據(jù)，鑒別診斷。 4．治療：支持療法，糖皮質(zhì)激素，中醫(yī)辯證治療，免疫抑制劑及局部治療。治療注意事項(xiàng)。 十八、性傳播疾病 (一)目的要求 1．了解性病的概況及中醫(yī)文獻(xiàn)對(duì)梅毒、淋病等的記載。 2．熟悉梅毒的病因，傳染方式和途徑，梅毒的分期及其臨床表現(xiàn)、診斷、防治原則及治療方法。 3．熟悉淋病和非淋菌性尿道炎的臨床特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及治療。 4．熟悉尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫的病原體、癥狀、診斷及治療。 5．了解艾滋病的病因病機(jī)及傳播途徑；熟悉其臨床表現(xiàn)，診斷標(biāo)準(zhǔn)和防治知識(shí)。 (二)學(xué)習(xí)內(nèi)容 1．性病的定義及概況 2．梅毒的定義、病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及防治。 3．淋病的定義、病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷、與非淋菌性尿道炎的鑒別、實(shí)驗(yàn)室檢查和治療。 4．非淋菌性尿道炎：病原(40%~50%為沙眼衣原體、20%~30%為支原體、10~20%陰道毛滴蟲、白念珠菌及單純皰疹病毒)，癥狀特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)、治療、判愈和預(yù)后。 5．尖銳濕疣：病原(人類乳頭瘤病毒)，臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷要求及防治。 6．生殖器皰疹病原為(單純皰疹病毒II、I型)、軟下疳(杜克雷嗜血桿菌)、性病性淋巴肉芽腫(衣原體)等臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及診治。 7．艾滋病及HIV感染者的定義、病因病機(jī)、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防知識(shí)。 | 
