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眼科學(xué)-作業(yè)習(xí)題第十九章眼外傷:填空題

眼科學(xué):作業(yè)習(xí)題第十九章眼外傷 填空題:1 眼外傷可分為機械性和非機械性兩類,前者包括鈍挫傷和異物傷;后者包括有熱燒傷、化學(xué)傷、輻射傷和毒氣傷。 2 鈍挫傷可引起眼內(nèi)多種結(jié)構(gòu)的病變,如房角后退、前房及玻璃體積血、晶狀體脫位、脈絡(luò)膜破裂、黃斑裂孔及鞏膜破裂。 3 鈍挫傷的常見原因有磚、石塊及拳頭、球類打擊、跌撞、交通事故及爆炸的沖擊波。 4 角膜挫傷包括角膜上皮擦傷和角膜基質(zhì)層水腫、增厚、
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1 眼外傷可分為機械性和非機械性兩類,前者包括鈍挫傷和異物傷;后者包括有熱燒傷、化學(xué)傷、輻射傷和毒氣傷。
2 鈍挫傷可引起眼內(nèi)多種結(jié)構(gòu)的病變,如房角后退、前房及玻璃體積血、晶狀體脫位、脈絡(luò)膜破裂、黃斑裂孔及鞏膜破裂。
3 鈍挫傷的常見原因有磚、石塊及拳頭、球類打擊、跌撞、交通事故及爆炸的沖擊波。
4 角膜挫傷包括角膜上皮擦傷和角膜基質(zhì)層水腫、增厚、混濁,后彈力層皺褶。
5 根據(jù)積血占前房的容量可分為3級。I級為小于1/3;介于1/3-2/3為II級;多于2/3為III級。
6 晶狀體全脫位時向前脫至前房;向后脫至玻璃體;向球外脫至球結(jié)膜下。
7 晶狀體脫于前房或嵌頓于瞳孔區(qū),引起急性繼發(fā)性青光眼和角膜內(nèi)皮損傷。
8 視網(wǎng)膜震蕩與挫傷的治療是糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)營養(yǎng)藥、血管擴張劑、維生素類。
9 眼球穿通傷預(yù)后取決于傷口部位、范圍和損傷程度。
10 眼球穿通傷按傷口部位可分為三類角膜穿通傷、角鞏膜穿通傷、鞏膜穿通傷。
11 眼球穿通傷的治療原則是初期縫合傷口,防止感染等并發(fā)癥,必要時行二期手術(shù)。
12 眼球穿通傷時,傷口的處理原則是:單純性角膜傷口,前房存在可不縫合包扎傷眼;>3mm以上,需行顯微手術(shù)嚴密縫合。若有虹膜嵌頓時,應(yīng)用抗生素溶液沖洗并爭取送還眼內(nèi)。不能還納時,可予剪除。脫出的晶狀體和玻璃體予以切除。
13 外傷性眼內(nèi)炎常見的感染菌有綠膿桿菌、葡萄球菌。
14 交感性眼炎有外傷后引起的發(fā)生率0.2%。內(nèi)眼手術(shù)后約0.07%。本病屬遲發(fā)性自身免疫性疾病,主要與細胞免疫有關(guān)。
15 眼異物傷時大多數(shù)異物為鐵類磁性異物,也有非磁性金屬異物如銅和。非金屬異物玻璃、碎石和植物性如毛、刺異物。
16 眼球外異物包括有眼瞼異物、結(jié)膜異物、角膜異物眶內(nèi)異物等。
17 異物對眼球的損傷因素包括機械性破壞、化學(xué)及毒性反應(yīng),繼發(fā)感染。
18 眼內(nèi)異物對眼內(nèi)的影響取決于異物的化學(xué)成分、部位、有無帶菌。
19 眼眶外傷常引起眼眶骨折、眶內(nèi)出血、視神經(jīng)挫傷。
20 視神經(jīng)管骨折時可壓迫或損傷視神經(jīng),表現(xiàn)瞳孔直接對光反射消失或遲鈍,瞳孔中度散大,視力可在光感以下。
21 酸堿燒傷后的組織反應(yīng),可分為三種不同程度的燒傷:輕度眼瞼輕度充血水腫、角膜上皮點狀脫落或水腫;中度瞼皮膚水皰或糜爛,結(jié)膜水腫,角膜上皮層完全脫落;重度結(jié)膜出現(xiàn)廣泛的缺血性壞死、呈灰白色混濁,角膜全層灰白或者瓷白色。
22 熱燒傷時輕者可使眼瞼紅斑、水皰、球結(jié)膜充血水腫、角膜輕度混濁;重者可使眼瞼結(jié)膜角膜和鞏膜的深度燒傷、組織壞死。
23 熱燒傷的治療原則是防止感染、促進創(chuàng)面愈合、防止瞼球粘連
24 凍傷是由寒冷引起的原發(fā)性組織凍結(jié)和繼發(fā)性血循環(huán)障礙造成。
25 輻射性損傷包括電磁波譜中各種輻射線造成的損害,如微波、紅外線、可見光、紫外線、X線、γ射線。
26 紅外線對眼部損傷主要是熱作用,可被晶狀體和虹膜吸收造成白內(nèi)障。
27 可見光損傷對眼部損傷主要是熱和光化學(xué)作用,可引起黃斑損傷。檢查可見中央暗點和視物變形。
28 紫外線對組織有光化學(xué)作用,使蛋白質(zhì)凝固變性。
29 離子輻射性損傷包括X線、γ線、中子或質(zhì)子束,可引起放射性白內(nèi)障、放射性視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)病變、角膜炎、虹膜睫狀體炎。
30 電擊傷包括雷電或工業(yè)用電,主要表現(xiàn)為皮膚燒傷、電擊性白內(nèi)障。
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