醫(yī)學寄生蟲學-教學大綱:理論教學大綱(五年制本科)

來源：河北醫(yī)科大學精品課程網(wǎng)

醫(yī)學寄生蟲學:教學大綱理論教學大綱（五年制本科）:《醫(yī)學寄生蟲學》理論教學大綱五年制本科前言《醫(yī)學寄生蟲學》包括醫(yī)學原蟲學、醫(yī)學蠕蟲學和醫(yī)學節(jié)肢動物學三部分，以我國重要的醫(yī)學寄生蟲為主要內(nèi)容。講授內(nèi)容為寄生蟲的形態(tài)、生活史、致病、實驗診斷、分布、流行因素和防治原則。其中寄生蟲的形態(tài)、生活史、致病、實驗診斷和防治原則為掌握內(nèi)容。分布及流行因素為了解內(nèi)容。課時安排：理論課30學時，實驗課18學時，共48學時。本課程的教學要求理論聯(lián)系實際，加強基本技

《醫(yī)學寄生蟲學》理論教學大綱

五年制本科

前言

《醫(yī)學寄生蟲學》包括醫(yī)學原蟲學、醫(yī)學蠕蟲學和醫(yī)學節(jié)肢動物學三部分，以我國重要的醫(yī)學寄生蟲為主要內(nèi)容。講授內(nèi)容為寄生蟲的形態(tài)、生活史、致病、實驗診斷、分布、流行因素和防治原則。其中寄生蟲的形態(tài)、生活史、致病、實驗診斷和防治原則為掌握內(nèi)容。分布及流行因素為了解內(nèi)容。課時安排：理論課30學時，實驗課18學時，共48學時。

本課程的教學要求理論聯(lián)系實際，加強基本技能訓練，為臨床工作需要服務。大綱中黑體字為重點內(nèi)容。

理論課學時分配

國家醫(yī)學考試網(wǎng)

內(nèi) 容	學時
總論	2
蠕蟲概念蛔蟲	2
鉤蟲蟯蟲鞭蟲	2
絲蟲旋毛蟲	2
吸蟲概論肝吸蟲	2
血吸蟲	2
肺吸蟲姜片蟲	2
絳蟲概論鏈狀帶絳蟲	2
肥胖帶絳蟲細粒棘球絳蟲	2
原蟲概論阿米巴	2
瘧原蟲	2
瘧原蟲剛地弓形蟲	2
陰道毛滴蟲藍氏賈第鞭毛蟲利什曼原蟲	2
醫(yī)學節(jié)肢動物概論蚊、	2
蠅及其他節(jié)肢動物	2
合計	30

理論課內(nèi)容與要求

第一篇 總論

【目的要求】

掌握寄生蟲和宿主的概念，宿主的類別(終末宿主、中間宿主、保蟲宿主和轉續(xù)宿主)；感染階段的概念。寄生蟲對宿主的危害作用: 掠奪營養(yǎng)，機械性損傷，毒性和抗原物質(zhì)的作用，寄生蟲病流行的三個基本環(huán)節(jié)（傳染源、傳播途徑、易感者)。

了解寄生蟲感染的免疫，寄生蟲病特點，寄生蟲病的危害和防治成就。

【教學內(nèi)容】

一．人體寄生蟲學的定義、內(nèi)容與分類

二．寄生現(xiàn)象，寄生蟲與宿主

共生、共棲和寄生關系的概念；寄生蟲和宿主的概念；寄生蟲的生活史概念；寄生蟲的

類別(體內(nèi)、體外、專性、兼性、偶然性、機會致病性寄生蟲)；宿主的類別(終末宿主、中間宿主、保蟲宿主和轉續(xù)宿主)；感染階段的概念。

三．寄生生活對寄生蟲形態(tài)和生理的影響。

四．寄生蟲與宿主的相互作用

寄生蟲對宿主的危害作用: 掠奪營養(yǎng)，機械性損傷，毒性和抗原物質(zhì)的作用。宿主對寄生蟲的作用：先天性免疫，獲得性免疫。

五．寄生蟲感染的免疫

先天性免疫；獲得性免疫：寄生蟲的抗原，免疫效應，獲得性免疫的類型（消除性免疫，非消除性免疫—帶蟲免疫、伴隨免疫的概念)；免疫逃避；寄生蟲感染的變態(tài)反應。

六．寄生蟲病特點

寄生蟲感染與帶蟲者；慢性感染與隱性感染，多寄生現(xiàn)象；幼蟲移行癥與異位寄生。

七．寄生蟲病的流行與防治

寄生蟲病流行的三個基本環(huán)節(jié)（傳染源、傳播途徑、易感者)；影響寄生蟲病流行的因素（自然因素、生物因素、社會因素)；寄生蟲病的流行特點（地方性、季節(jié)性、自然疫源性)；寄生蟲病的防治原則（消滅傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群)。

八．寄生蟲病的危害和防治成就

第二篇 醫(yī)學蠕蟲學

【目的要求】

了解蠕蟲、醫(yī)學蠕蟲及蠕蟲病的概念。

【教學內(nèi)容】

蠕蟲、醫(yī)學蠕蟲及蠕蟲病的概念。

第一章 線蟲

第一節(jié) 概論

【目的要求】

了解分類；共同特征

【教學內(nèi)容】

分類；共同特征（外形、原體腔、消化道、體壁、生殖系統(tǒng)、蟲卵、基本發(fā)育過程)

第二節(jié) 似蚓蛔線蟲（蛔蟲)

【目的要求】

掌握形態(tài)；生活史；致病（幼蟲致病、成蟲致�。翰l(fā)癥)；實驗診斷

了解流行；防治。

【教學內(nèi)容】

形態(tài)（成蟲、蟲卵：受精蛔蟲卵、未受精蛔蟲卵)；生活史（基本發(fā)育過程，特點：感染期及感染途徑、肝、肺移行、產(chǎn)卵量、鉆孔習性)；致�。ㄓ紫x致病、成蟲致�。�營養(yǎng)不良、變態(tài)反應、并發(fā)癥)；實驗診斷；流行（蛔蟲感染非常廣泛的原因)；防治。

第三節(jié) 毛首鞭形線蟲（鞭蟲)

【目的要求】

掌握形態(tài)（成蟲、蟲卵)

了解生活史特點；致病；診斷與防治。

【教學內(nèi)容】

形態(tài)（成蟲、蟲卵)；生活史特點（感染期、感染途徑、寄生部位、發(fā)育)；致病；診斷與防治。

第四節(jié) 蠕形住腸線蟲（蟯蟲)

【目的要求】

掌握形態(tài)；生活史特點、雌蟲產(chǎn)卵習性；致病；實驗診斷（肛門拭子法)

了解流行特點（感染率、反復感染、聚集性)；防治。

【教學內(nèi)容】

形態(tài)（成蟲、蟲卵)；生活史特點（感染期、感染途徑、雌蟲產(chǎn)卵習性、異位寄生)；致�。�蟯蟲病、異位損傷)；實驗診斷（肛門拭子法)；流行特點（感染率、反復感染、聚集性)；防治。

第五節(jié) 十二指腸鉤蟲與美洲鉤蟲

【目的要求】

掌握形態(tài)（成蟲：兩種鉤蟲的鑒別要點，蟲卵，)；生活史基本發(fā)育過程、致�。ㄓ紫x致病蟲致�。簩嶒炘\斷；

了解流行（特點)；防治。

【教學內(nèi)容】

形態(tài)（成蟲：基本形態(tài)、兩種鉤蟲的鑒別要點，蟲卵，鉤蚴)；生活史（基本發(fā)育過程、特點：感染期、感染途徑、肺移行、遷延移行、轉續(xù)宿主)；致�。ㄓ紫x致�。恒^蚴性皮炎、鉤蚴性肺炎，成蟲致�。贺氀獧C理及臨床表現(xiàn)，消化道癥狀、大出血、異嗜癥，嬰幼兒鉤蟲病)；實驗診斷；流行（特點)；防治。

第六節(jié) 旋毛形線蟲（旋毛蟲)

【目的要求】

掌握形態(tài)；生活史；致病（三個期)；實驗診斷

了解流行（分布、流行因素)；防治

【教學內(nèi)容】

形態(tài)（成蟲、幼蟲囊包)；生活史（基本發(fā)育過程、特點：感染期及感染途徑、宿主關系)；致�。�三個期)；實驗診斷（肌肉活組織檢查、免疫學診斷)；流行（分布、流行因素)；防治

第七節(jié) 絲蟲（班氏吳策線蟲和馬來布魯線蟲)

【目的要求】

掌握形態(tài)（成蟲、微絲蚴：班氏微絲蚴和馬來微絲蚴的鑒別要點、)；生活史；致�。ḿ毙云谶^敏性炎癥反應、慢性期阻塞性病變、)；實驗診斷。

了解流行（分布、流行因素)；防治。

【教學內(nèi)容】

形態(tài)（成蟲、微絲蚴：一般形態(tài)、班氏微絲蚴和馬來微絲蚴的鑒別要點、感染期幼蟲)；生活史（基本發(fā)育過程、特點：感染期及感染途徑、寄生部位、宿主關系、微絲蚴的夜現(xiàn)周期性)；致�。�急性期過敏性炎癥反應、慢性期阻塞性病變、隱性絲蟲病)；實驗診斷（病原診斷學：血檢微絲蚴、免疫學診斷)；流行（分布、流行因素)；防治。

第二章 吸蟲

第一節(jié) 概論

【目的要求】

了解成蟲外觀；消化道特點；生殖系統(tǒng)特點；蟲卵特點�；景l(fā)育過程；蟲卵發(fā)育；感染期及感染途徑；宿主關系。

【教學內(nèi)容】

形態(tài)：成蟲外觀；消化道特點；生殖系統(tǒng)特點；蟲卵特點。生活史的一般規(guī)律：基本發(fā)育過程；蟲卵發(fā)育；感染期及感染途徑；宿主關系。

第二節(jié) 華支睪吸蟲（肝吸蟲)

【目的要求】

掌握形態(tài)（成蟲、蟲卵)；生活史（發(fā)育過程、感染期與感染途徑、宿主關系)；致�。ㄅR床表現(xiàn))實驗診斷（病原學診斷)。

了解流行（分布、流行因素)；防治原則。

【教學內(nèi)容】

形態(tài)（成蟲、蟲卵)；生活史（發(fā)育過程、感染期與感染途徑、宿主關系)；致�。ú±砩�、臨床表現(xiàn))實驗診斷（病原學診斷、免疫學診斷、影像學檢查)；流行（分布、流行因素)；防治原則。

第三節(jié) 布氏姜片吸蟲（姜片蟲)

【目的要求】

了解成蟲；蟲卵；發(fā)育階段；感染期及感染途徑；宿主關系；致�。粚嶒炘\斷；防治原則。

【教學內(nèi)容】

簡介特點：成蟲；蟲卵；發(fā)育階段；感染期及感染途徑；宿主關系；致病；實驗診斷；防治原則。

第四節(jié) 并殖吸蟲（肺吸蟲)

【目的要求】

掌握形態(tài)；生活史；致�。ㄅR床表現(xiàn))；實驗診斷（病原學診斷、)；

了解流行（分布、流行因素)；防治。

【教學內(nèi)容】

一．衛(wèi)氏并殖吸蟲

形態(tài)（成蟲、蟲卵)；生活史（基本發(fā)育過程、感染期及感染途徑、寄生部位、宿主關系)；致�。ú∫�、病變過程、臨床表現(xiàn))；實驗診斷（病原學診斷、免疫學診斷、綜合診斷)；流行（分布、流行因素)；防治。

二．斯氏貍殖吸蟲

衛(wèi)氏并殖吸蟲與斯氏貍殖吸蟲的比較（形態(tài)、宿主關系、致病、診斷)；致病特點（皮膚幼蟲移行癥、內(nèi)臟幼蟲移行癥)

第五節(jié) 血吸蟲

【目的要求】

掌握形態(tài)（成蟲、蟲卵、毛蚴、尾蚴)；生活史（成蟲寄生及產(chǎn)卵、蟲卵的排出、基本發(fā)育過程、感染期及感染途徑、宿主關系)致�。ɑ静∽儯何豺手虏�、童蟲致病、成蟲致病、蟲卵致病：蟲卵肉芽腫形成的機理、臨床表現(xiàn)：急性血吸蟲病、慢性血吸蟲病、晚期血吸蟲病、異位寄生與異位損害)；實驗診斷（病原學診斷、免疫學診斷)；

了解流行（分布，流行環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑、易感人群，流行區(qū)類型)防治。

【教學內(nèi)容】

一．日本裂體吸蟲（日本血吸蟲)

形態(tài)（成蟲、蟲卵、毛蚴、尾蚴)；生活史（成蟲寄生及產(chǎn)卵、蟲卵的排出、基本發(fā)育過程、感染期及感染途徑、宿主關系)致�。ɑ静∽儯何豺手虏�、童蟲致病、成蟲致病、蟲卵致病：蟲卵肉芽腫形成的機理、臨床表現(xiàn)：急性血吸蟲病、慢性血吸蟲病、晚期血吸蟲病、異位寄生與異位損害)免疫（先天免疫、伴隨免疫)；實驗診斷（病原學診斷、免疫學診斷)；流行（分布，流行環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑、易感人群，流行區(qū)類型)防治。

二、尾蚴性皮炎的病原（簡介)

第三章 絳蟲

第一節(jié) 概論

【目的要求】

了解形態(tài)特征（成蟲、體分節(jié)、微毛、消化道)；生活史特點；葉目和假葉目絳蟲的主要區(qū)別

【教學內(nèi)容】

形態(tài)特征（成蟲、體分節(jié)、微毛、消化道)；生活史特點（宿主、寄生部位、中絳期概念)；圓葉目和假葉目絳蟲的主要區(qū)別（頭節(jié)、節(jié)片、生活史)。

第二節(jié) 鏈狀帶絳蟲

【目的要求】

掌握形態(tài)（成蟲、蟲卵、囊尾蚴)；生活史：（豬帶絳蟲病感染方式、豬囊尾蚴病感染方式)、致�。ǔ上x致病、囊尾蚴致病)；實驗診斷。

了解流行（分布、流行因素)；防治原則。

【教學內(nèi)容】

形態(tài)（成蟲、蟲卵、囊尾蚴)；生活史（基本發(fā)育過程、感染期、感染途徑和方式：豬

帶絳蟲病感染方式、豬囊尾蚴病感染方式、宿主關系、寄生部位)；致病（成蟲致病、囊尾蚴致病)；實驗診斷（豬帶絳蟲病的診斷、囊尾蚴病的診斷、免疫學診斷)；流行（分布、流行因素)；防治原則（驅、管、檢、改)

第三節(jié) 肥胖帶絳蟲

【目的要求】

掌握兩種帶絳蟲的區(qū)別

【教學內(nèi)容】

兩種帶絳蟲的區(qū)別（體長、節(jié)片、頭節(jié)、成節(jié)、孕節(jié)、囊尾蚴、感染期、中間宿主、致病、診斷)。

第四節(jié) 細粒棘球絳蟲

【目的要求】

掌握形態(tài)（成蟲、蟲卵、棘球蚴及棘球蚴砂概念)；生活史；致�。ㄅR床表現(xiàn))；診斷；

了解流行（分布、流行因素)；防治

【教學內(nèi)容】

形態(tài)（成蟲、蟲卵、棘球蚴及棘球蚴砂概念)；生活史（基本發(fā)育過程、感染期及感染

途徑、宿主關系)；致病（機理、臨床表現(xiàn))；診斷；流行（分布、流行因素)；防治。

第五節(jié) 曼氏迭宮絳蟲

【目的要求】

了解形態(tài)（裂頭蚴)；生活史特點（裂頭蚴感染途徑)；致病（裂頭蚴病)；診斷（裂頭蚴病診斷、)；防治

【教學內(nèi)容】

形態(tài)（蟲卵、裂頭蚴)；生活史特點（宿主關系、裂頭蚴感染途徑)；致病（裂頭蚴病)；

診斷（裂頭蚴病診斷、成蟲感染診斷)；防治。

第三篇醫(yī)學原蟲學

第四章醫(yī)學原蟲概論

【目的要求】

了解形態(tài)（胞膜、胞質(zhì)、胞核)；生活史類型（人際傳播型、循環(huán)傳播型、蟲媒傳播型)；生理（運動營養(yǎng)、代謝、生殖)；分類。

【教學內(nèi)容】

概念（原蟲、醫(yī)學原蟲、原蟲病)；形態(tài)（胞膜、胞質(zhì)、胞核)；生活史類型（人際傳播

型、循環(huán)傳播型、蟲媒傳播型)；生理（運動：滋養(yǎng)體與包囊或卵囊概念、營養(yǎng)、代謝、生

殖)；分類；致病特點（增殖作用、破壞細胞及播散作用、機會性致病)。

第五章葉足蟲

第一節(jié) 溶組織內(nèi)阿米巴（痢疾阿米巴)

【目的要求】

掌握形態(tài)（滋養(yǎng)體、包囊)；生活史（基本發(fā)育過程、特點)；致�。c阿米巴病、腸外阿米巴病)；實驗診斷；

了解流行（分布、流行因素)；防治

【教學內(nèi)容】

形態(tài)（滋養(yǎng)體、包囊)；生活史（基本發(fā)育過程、特點)；致�。ㄖ虏C理、臨床表現(xiàn)：腸阿米巴病、腸外阿米巴病)；實驗診斷；流行（分布、流行因素)；防治。

第二節(jié) 其他消化道阿米巴

【目的要求】

了解結腸內(nèi)阿米巴

【教學內(nèi)容】

結腸內(nèi)阿米巴：特點（滋養(yǎng)體、包囊、共棲)

致病性自由生活阿米巴：特點（兼性寄生蟲、致病蟲種、感染階段與感染途徑、致

病、防治)

第六章鞭毛蟲

第一節(jié) 杜氏利什曼原蟲

【目的要求】

掌握形態(tài)（無鞭毛體、前鞭毛體)；生活史；致��；實驗診斷；

了解流行（分布、流行病學類型)；防治。

【教學內(nèi)容】

形態(tài)（無鞭毛體、前鞭毛體)；生活史（特點：感染期、感染途徑、寄生部位、宿主關系)；致病（機理、臨床表現(xiàn)：內(nèi)臟型黑熱病)；實驗診斷；流行（分布、流行病學類型)；防治。

第二節(jié) 藍氏賈第鞭毛蟲（賈第蟲)

【目的要求】

了解形態(tài)（滋養(yǎng)體、包囊)；生活史特點（感染期、感染途徑、寄生部位、間歇排囊；)致�。C理、臨床表現(xiàn))；診斷及治療。

【教學內(nèi)容】

形態(tài)（滋養(yǎng)體、包囊)；生活史特點（感染期、感染途徑、寄生部位、間歇排囊；)致病（機理、臨床表現(xiàn))；診斷及治療。

第三節(jié) 陰道毛滴蟲

【目的要求】

掌握形態(tài)（滋養(yǎng)體)；生活史特點；致�。ǖ蜗x性陰道炎、尿道炎、前列腺炎)；實驗診斷；

了解流行與防治。

【教學內(nèi)容】

形態(tài)（滋養(yǎng)體)；生活史特點（感染期、感染途徑、寄生部位)；致病（滴蟲性陰道炎、尿道炎前列腺炎、其他)；實驗診斷；流行與防治。

第七章孢子蟲

第一節(jié) 瘧原蟲

【目的要求】

掌握形態(tài)（薄血膜上、厚血膜上四種瘧原蟲的形態(tài)、)；生活史（基本發(fā)育過程，特點：感染期、感染途徑和方式、)；致�。摲凇�瘧疾發(fā)作、瘧疾再燃與復發(fā)、貧血、脾腫大、兇險型瘧疾、瘧性腎病、)；免疫（先天性免疫、獲得性免疫)；診斷（病原學檢查：采血時間、)；

了解流行（分布、流行的三個環(huán)節(jié)、影響因素)；防治（預防、治療、加強流動人口的瘧疾管理、監(jiān)測)。

【教學內(nèi)容】

形態(tài)（薄血膜上pv的形態(tài)、薄血膜上pf的形態(tài)、厚血膜上四種瘧原蟲的形態(tài)、裂殖子

超微結構)；生活史（基本發(fā)育過程，特點：感染期、感染途徑和方式、兩個宿主、兩種細胞、兩種生殖方式，四種瘧原蟲生活史的比較)；生理（對紅細胞的選擇性、裂殖子侵入RBC的過程、營養(yǎng)代謝；)致病（潛伏期、瘧疾發(fā)作、瘧疾再燃與復發(fā)、貧血、脾腫大、兇險型瘧疾、瘧性腎病、其他類型瘧疾)；免疫（先天性免疫、獲得性免疫)；診斷（病原學檢查：采血時間、其他)；流行（分布、流行的三個環(huán)節(jié)、影響因素)；防治（預防、治療、加強流動人口的瘧疾管理、監(jiān)測)。