班布特羅

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班布特羅

藥物類別：

呼吸系統(tǒng)用藥

所屬類別：

平喘藥

藥物名稱：

班布特羅

英文名稱：

Bambuterol

藥物別名：

序號(hào)	中文別名	英文別名
1	邦尼; 貝合健; 洛希	Bambuterolum

制劑/規(guī)格：

序號(hào)	制劑	規(guī)格
1	鹽酸班布特羅片	10mg
2	鹽酸班布特羅膠囊	10mg

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號(hào)

成份

化學(xué)結(jié)構(gòu)

藥理作用：

本品主要成分為鹽酸班布特羅，它是腎上腺素β₂受體激動(dòng)劑-特布他林的前體，口服吸收后在酶的作用下，代謝為特布他林。特布他林主要是激活β₂受體，從而對(duì)支氣管平滑肌產(chǎn)生松馳作用，抑制內(nèi)源性致痙物的釋放和由內(nèi)源介質(zhì)引起水腫，增加粘膜纖毛的清除能力。
致突變?cè)囼?yàn)表明：班布特羅Ames試驗(yàn)對(duì)鼠傷寒沙門氏菌(S.Typhimurium)TA₉₇、TA₉₈、TA₁₀₀和TA₁₀₂無致突變現(xiàn)象；嚙齒類動(dòng)物微核試驗(yàn)，ICR小鼠口服給藥，結(jié)果淡陰性；哺乳動(dòng)物培養(yǎng)細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)，不論S₉存在與否，其結(jié)果均為陰性。生殖毒性實(shí)驗(yàn)文獻(xiàn)資料表明：未見有對(duì)生育影響的報(bào)道。

藥動(dòng)學(xué)：

本品口服后約20%經(jīng)腸道吸收，不受進(jìn)食影響。經(jīng)血漿膽堿酯酶水解和氧化作用代謝為活性物質(zhì)特布他林。2～6小時(shí)達(dá)到最高血藥濃度，作用可持續(xù)24小時(shí)，給藥4～5天達(dá)血藥穩(wěn)態(tài)濃度。原藥約1/3在腸壁和肝臟中代謝，成為中間代謝物。鹽酸班布特羅的血漿半衰期約為13小時(shí)，活性代謝物特布他林的血漿半衰期約為17小時(shí)。原藥及其代謝物，包括特布他林，主要經(jīng)腎臟排出。

適應(yīng)癥：

支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。

用法用量：

每晚睡前口服一次。成年人初始劑量為10mg，根據(jù)臨床效果，在用藥1～2周后可增加到20mg。腎功能不全(肌酐清除率＜50ml/min＝的病人，初始劑量建議用5mg。

不良反應(yīng)：

有震顫、頭痛、強(qiáng)直性肌肉痙攣和心悸等，但本藥較其它同類藥物不良反應(yīng)為輕。其強(qiáng)度與劑量正相關(guān)，在治療最初1～2周內(nèi)大多數(shù)副作用自行消失。極少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高及口干、頭暈、胃部不適等。

相互作用：

1．與其他擬交感胺類藥合用作用加強(qiáng)，毒性增加。
2．不宜與腎上腺素能受體阻滯劑(如心得安)合用。

注意事項(xiàng)：

1．對(duì)于患有高血壓、心臟病、糖尿病或甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的患者，應(yīng)慎用。伴有糖尿病的哮喘患者使用本藥時(shí)應(yīng)加強(qiáng)血糖控制。
2．肝硬化或某些肝功能不全患者，不宜用本藥。
3．患有腎功能不全的患者使用本藥，初始劑量應(yīng)當(dāng)減少。
4．對(duì)本品、特布他林及擬交感胺類藥過敏者禁用。

療效評(píng)價(jià)：

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