| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 循環(huán)系統(tǒng)藥物\抗高血壓藥 |
| 英文名 | Captopril |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末，有類似蒜的特臭，味咸。在甲醇、乙醇或氯仿中易溶，在水中溶解。 |
| 功效 | |
| 主治 | 適用于中、重度高血壓，急性心肌梗死，充血性心力衰竭和肺動(dòng)脈高壓。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品的作用機(jī)制為：1.降壓，本品為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，結(jié)果是血漿腎素活性增高，醛固酮分泌減少，血管阻力降低。本品干擾緩激肽的降解；也可直接作用于外周血管而降低阻力，心排血量不變或增多，腎小球?yàn)V過(guò)率不變。臥位與立位降壓作用無(wú)差別。2.降低心臟負(fù)荷，心力衰竭時(shí)本品擴(kuò)張動(dòng)脈與靜脈，降低周圍血管阻力，因而改善心排血量，運(yùn)動(dòng)耐量和時(shí)間延長(zhǎng)。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 口服易吸收，生物利用度為60%-75%，進(jìn)餐后口服吸收減少，故宜飯前1小時(shí)服用�？诜�1小時(shí)后達(dá)血藥峰濃度，血漿蛋白結(jié)合率30%，在體內(nèi)清除較快，t1/2約2小時(shí)，由于與ACE結(jié)合牢固，其抑制ACE的持續(xù)時(shí)間可維持24小時(shí)。約40%以原形藥自尿排出，代謝產(chǎn)物也經(jīng)腎臟排泄，腎功能不良者血中藥物濃度較高。 |
| 劑型 | 片劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：12.5mg，25mg。 |
| 用法用量 | 高血壓患者口服12.5mg，每日2-3次，逐加至100mg/日，但不宜超過(guò)300mg/日。 急性心肌梗死時(shí)宜選擇收縮壓超過(guò)90mmHg（12.0kPa)者。先投以試驗(yàn)劑量6.25mg，2小時(shí)后收縮壓仍超過(guò)12.0kPa，則再試投12.5mg，再隔2小時(shí)后仍如此，方可用12.5mg，1日3次。對(duì)梗死后心功能不全者用量可達(dá)150mg/日。 |
| 不良反應(yīng) | 皮疹、瘙癢、味覺(jué)異常、頑固性咳嗽、血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)有蛋白尿、過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎、高血鉀、腎功能不全、粒細(xì)胞減少。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，腎動(dòng)脈開(kāi)口以上主動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者忌用，以防急性腎功能不全。 2．自身免疫疾病活動(dòng)期忌用。 3．?huà)D娠、哺乳期忌用。 4．粒細(xì)胞減少者忌用。 5．避免與保鉀利尿劑合用，以防血鉀過(guò)高。 6．頑固性干咳時(shí)應(yīng)停藥觀察。 7．用藥期間定期復(fù)查血象、尿蛋白、血肌酐與尿素氮。 |
| 貯藏 | 避光，密閉保存。 |
| 備注 |
