藥 品 名 稱(chēng) | 左氧氟沙星 |
英 文 藥 名 | Levofloxacin |
其 他 名 稱(chēng) | Cravit、Levofloxacin Hydrochloride、Levofloxacin Lactate、Levo-floxacin Mesylate、左氟沙星、左旋氧氟沙星、鹽酸左氧氟沙星、鹽酸左氟沙星、左氧氟沙星鹽酸鹽、安理萊、恒奧、金諾爾曼、金裕星、可樂(lè)必妥、刻定、萊美興、萊沃幸、來(lái)立信、樂(lè)朗、泉盈、瑞科沙、天福欣、一品、易路美、裕力興、怡平青、乳酸左氧氟沙星、乳酸左氟沙星、達(dá)芬泰星、維沙欣、壯源、甲磺酸左氧氟沙星、甲磺酸左氟沙星、倍特巴沙、利復(fù)星、長(zhǎng)富宜泰、迪諾新、強(qiáng)普信、沙嚴(yán)隆、優(yōu)普羅康、優(yōu)素勁、奧維麗、田沙威、諾普倫、左利欣、西普克定、清康、來(lái)弗斯、廉素、天力達(dá)、達(dá)芬泰星、京必妥新、希普克定、妥必速、左克、左福欣、左?怠浲、名力爽、彼妥、愛(ài)信、同林、麗珠強(qiáng)派、德寧。 |
藥 理 作 用 |
本品為氧氟沙星(消旋)中的有效成分左旋體,其作用機(jī)制、抗菌作用特點(diǎn)同氧氟沙星,但其抗菌作用較氧氟沙星稍強(qiáng)。本品能抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶,阻斷DNA的復(fù)制,在高于最低抑菌濃度數(shù)倍環(huán)境中細(xì)菌產(chǎn)生溶菌。本品對(duì)革蘭陽(yáng)性及陰性細(xì)菌均有確切的體外抗菌作用。本品對(duì)革蘭陰性桿菌的抗菌作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于革蘭陽(yáng)性菌。其體外抗菌作用較諾氟沙星稍強(qiáng)或相似,二者抗菌譜相同。對(duì)本品高度敏感的致病菌有:革蘭陰性桿菌及部分革蘭陽(yáng)性菌,如金黃色葡萄球菌、淋球菌、軍團(tuán)短桿菌等。對(duì)本品較敏感的致病菌有:銅綠假單孢菌(綠膿桿菌)、鏈球菌屬等。多數(shù)厭氧菌對(duì)本品不敏感或耐藥。 本品口服吸收迅速完全,服藥后2小時(shí)可達(dá)最高血藥濃度,口服50mg、0.1g和0.2g的血藥峰濃度分別為0.6、1.2、2μg/ml。藥物在體內(nèi)有廣泛的分布,組織與體液中的藥物濃度相當(dāng)或高于血清藥物濃度。半衰期為5-7小時(shí)。本品在體內(nèi)不代謝,85%的藥物原形自尿中排出。 |
臨 床 應(yīng) 用 | 臨床用于呼吸道、泌尿道感染、外科及婦科感染,如咽喉炎、支氣管炎、扁桃體炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎、中耳炎、燒傷及細(xì)菌性菌痢等。 |
禁 忌 癥 | 對(duì)喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)敏者及兒童、孕婦、哺乳期婦女禁用。 |
不 良 反 應(yīng) | 本品的不良反應(yīng)同氧氟沙星,總發(fā)生率低于3%,且較輕,主要為胃腸道反應(yīng),惡心、嘔吐,腹部不適、食欲不振、腹瀉、腹痛等;其次為中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),頭痛、頭暈及失眠;皮膚過(guò)敏反應(yīng)主要為皮疹、瘙癢。偶見(jiàn)肝轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性升高、周?chē)蟾淖?血細(xì)胞和血小板減少)及皮膚光敏反應(yīng)。由本品引起的不良反應(yīng)停藥后均消失,一般不影響治療。 |
制 劑 規(guī) 格 | (鹽酸鹽)片劑50mg,0.1g,0.2g,膠囊劑50mg,0.1g;(乳酸鹽)片劑50mg,0.1g,膠囊劑0.1g;(甲磺酸鹽)片劑0.1g(以左氧氟沙星計(jì)),膠囊劑0.1g;注射劑(甲磺酸鹽)0.2g(以左氧氟沙星計(jì)),50ml:0.1g,100ml:0.1g,100ml:0.2g,100ml:0.3g。 |
注 意 事 項(xiàng) |
(1)肝、腎功能不全、癲癇患者及高齡病人慎用。 (2)鋁、鎂、鐵離子可影響本藥的吸收。 (3)服用本品時(shí)慎用非甾體抗炎藥(苯醋酸類(lèi)聯(lián)苯丁酮等可發(fā)生痙攣)。 |
參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社 |