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一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗心功能不全藥物 三級分類:擬交感神經(jīng)藥物 | |
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扎莫洛爾、可文(Corwin)、ICI118587 | |
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本品為具有選擇性腎上腺素能β1受體部分激動(dòng)和保護(hù)雙重作用的藥物。當(dāng)交感神經(jīng)張力低下時(shí),它起β1受體激動(dòng)藥作用,表現(xiàn)為正性肌力和正性頻率作用;而當(dāng)交感神經(jīng)功能增高(如運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下)則對β1受體起保護(hù)作用,產(chǎn)生負(fù)性肌力作用。這種雙向作用是其他藥物所不常見的。因而本品具有特殊的休息時(shí)正性肌力作用,而當(dāng)患者從輕度運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)到中度運(yùn)動(dòng)時(shí)又具有降低心肌耗氧量的能力。醫(yī)學(xué)全在.線52667788.cn | |
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本品口服,胃腸道吸收率約為9%,藥物的60%~70%與葡萄糖醛酸結(jié)合從腎臟排出。健康受試者的消除半衰期為16h,心力衰竭患者約21h。 | |
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適用于治療慢性心力衰竭,尤其適用于因氣喘、疲勞等癥狀使活動(dòng)受到限制的心力衰竭病人。 | |
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本品副作用較少。偶見有胃腸道不適、頭痛、眩暈、心悸、心絞痛、肌肉痙攣和急躁等,減量或停藥即可消失。 | |
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有研究報(bào)道,對433例輕至中度充血性心力衰竭或者進(jìn)行的多中心臨床研究中,本品作用顯著優(yōu)于地高辛;另對269例由于氣短和疲乏而非由于心肌缺血導(dǎo)致活動(dòng)受限的心力衰竭患者,進(jìn)行隨機(jī)、雙盲對照的臨床研究中,服用本品患者比服用地高辛患者運(yùn)動(dòng)能力增強(qiáng)更明顯。醫(yī)學(xué)全在/線52667788.cn本品的雙向作用在其他藥物中是不多見的,因其特殊的休息時(shí)正性肌力作用,使患者運(yùn)動(dòng)量由輕度增強(qiáng)到中度時(shí),有降低心肌耗氧量的作用,特別適用于治療伴有交感神經(jīng)功能低下的心衰患者。 | |