[適應(yīng)證]
慢性膿胸或結(jié)核性膿胸，胸膜增厚，肺膨脹受限而不適于行胸膜纖維板剝除術(shù)者。
[術(shù)前準(zhǔn)備]
1．抗結(jié)核治療2周以上。
2．?dāng)z胸片了解肺部及肋骨的情況。
[體位]
健側(cè)臥位。
[麻醉]
氣管內(nèi)插管全麻。
[手術(shù)步驟]
(一)梯形手術(shù)
1．切口下緣應(yīng)靠近膿腔下部(圖1)。
2．切除肋骨進(jìn)入膿腔后吸盡膿液，將膿腔表面的肋骨依次切除。切除范圍上下左右均應(yīng)超過膿腫(圖2)。
3．切除肋間肌內(nèi)面增厚的纖維層；刮除膿腔臟面的纖維素及干酪樣壞死組織，造成一個(gè)點(diǎn)狀滲血的新創(chuàng)面。將帶蒂肋間肌束排列于膿腔底部。安置多孔橡皮引流管(圖3)，縫合切口，加壓包扎。
