Luque手術(shù)是用2支L形鋼棒，利用通過(guò)椎板下的鋼絲固定在兩側(cè)椎板上，起到固定和矯正畸形的作用。它的優(yōu)點(diǎn)是固定結(jié)實(shí)，矯正畸形可靠；但穿過(guò)椎板下的鋼絲有可能損傷脊髓。對(duì)嚴(yán)重的側(cè)凸畸形單純Luque手術(shù)的矯正效果不很理想；但對(duì)輕度側(cè)凸合并后凸或前凸畸形的矯正效果很好。目前，Luque手術(shù)尚應(yīng)用于脊柱骨折、脫位的復(fù)位和內(nèi)固定，脊椎腫瘤術(shù)后內(nèi)固定等。
[適應(yīng)證]
1.骨骼發(fā)育期間，脊柱側(cè)凸Cobb角大于40°，并繼續(xù)發(fā)展者須手術(shù)矯正；年齡小于12歲者僅作器械矯正手術(shù)，不作融合，隔6～12個(gè)月手術(shù)調(diào)正一次，直正可以融合時(shí)為止。
2.脊柱發(fā)育停止后，側(cè)凸繼續(xù)發(fā)展，或疼痛嚴(yán)重，或心、肺功能受影響者應(yīng)手術(shù)矯正。
3.胸廓嚴(yán)重畸形，影響生活與外形，病人要求手術(shù)矯形者。
[內(nèi)固定的選擇]
1.胸段脊柱側(cè)凸首選Harrington手術(shù)。旋轉(zhuǎn)度大者，可選C-D手術(shù)，合并后凸或前凸畸形者，適用Luque手術(shù)，側(cè)凸畸形嚴(yán)重者應(yīng)同時(shí)用Harrington和Luque手術(shù)。
2.胸腰段及腰段脊柱側(cè)凸畸形用Harrington手術(shù)或Luque手術(shù)；合并重度旋轉(zhuǎn)畸形者可選用Dwyer Zielke手術(shù)或C-D手術(shù)。
3.年齡大、側(cè)凸程度重、椎體楔形改變重和僵硬度大者（＞80%)應(yīng)先作前路椎體松解術(shù)和顱盆環(huán)牽引術(shù)，然后選用上述手術(shù)。
4.神經(jīng)肌肉源性的側(cè)凸癥，選擇長(zhǎng)Luque棒鋼絲固定最佳。
[術(shù)前準(zhǔn)備]
1.常規(guī)攝立位和牽引位的正、側(cè)位X線(xiàn)片，測(cè)定Cobb角，旋轉(zhuǎn)度和僵硬度，作為手術(shù)方式的選擇依據(jù)。根據(jù)側(cè)凸范圍設(shè)計(jì)內(nèi)固定和融合的范圍。有嚴(yán)重脊柱旋轉(zhuǎn)畸形者，應(yīng)攝去旋轉(zhuǎn)位X線(xiàn)片，以便清晰顯示椎體的真實(shí)影象。
2.常規(guī)測(cè)定肺活量、心電圖檢查，了解心、肺功能。對(duì)肺活量有明顯降低者應(yīng)在術(shù)前進(jìn)行訓(xùn)練，并作血氧測(cè)定，直至符合手術(shù)安全要求的程度。醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)www.med126.com
3.作全面細(xì)致的體格檢查，包括皮膚色素沉著、神經(jīng)系統(tǒng)體征、肝、腎功能等。對(duì)先天性脊柱側(cè)凸病人應(yīng)作脊髓造影檢查，除外脊髓畸形。
4.對(duì)較嚴(yán)重的脊柱側(cè)凸，術(shù)前應(yīng)盡量松解軟組織攣縮，可提前2～3周用枕頦帶配合骨盆帶（或滑動(dòng)床)牽引，或用顱盆環(huán)支撐架牽引，以提高手術(shù)矯正效果。
5.提前1～2周訓(xùn)練病人在術(shù)中麻醉喚醒中主動(dòng)活動(dòng)手指和足趾。
6.皮膚準(zhǔn)備3日，范圍要充分。術(shù)前3日應(yīng)用抗生素。備血1000～2000ml。手術(shù)當(dāng)日留置導(dǎo)尿。并聯(lián)系術(shù)中攝X線(xiàn)片。
7.術(shù)前常規(guī)攝全身背面、側(cè)面和彎腰相，測(cè)身高、胸廓后隆高度等，紀(jì)錄備作術(shù)后對(duì)比。
8.術(shù)前選擇相應(yīng)的內(nèi)固定物，包括Harrington棒，Luque棒及鋼絲或其他。
