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淚小管內(nèi)鼻淚管環(huán)切術(shù)

來(lái)源:淚器手術(shù) 醫(yī)學(xué)論壇

  [適應(yīng)證]

  鼻淚管阻塞。

  [術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]

  準(zhǔn)備一硬膜外導(dǎo)管或尼龍絲及支撐線。

  麻醉同鼻淚管插管術(shù)。準(zhǔn)備一外徑1.6mm,內(nèi)徑1mm的腰穿針,如淚道引線針磨去斜面,但口端比淚道引線針?shù)J利,應(yīng)磨成快口(圖1)。

圖1 圖2

  [手術(shù)步驟]

  1.用8號(hào)探針擴(kuò)張淚點(diǎn)及鼻淚管。將帶有針芯的環(huán)鉆針插入淚道直達(dá)鼻淚管阻塞部,抽出針芯。邊捻轉(zhuǎn)邊推進(jìn)環(huán)鉆,直至通過(guò)阻塞部(圖2)。

  2.接上注射器沖洗。如通暢,可按插管或掛線法放入支撐物。

  [術(shù)中注意事項(xiàng)]

  同鼻淚管插管術(shù)。

  [術(shù)后處理]

  滴抗生素眼液,每日4~6次。

  如放入支撐線,每日1次,上下拉動(dòng)支撐線,1個(gè)月后拔去支撐線。

  [術(shù)后并發(fā)癥及處理]

  同鼻淚管插管術(shù)。

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