疾病名稱(英文) |
congenital cystic dilatation of intrahepatic duct
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拚音 |
XIANTIANXINGGANNEIDANGUANNANGZHUANGKUOZHANGZHENG
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別名 |
Caroli病,交通性肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張癥,
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
先天性疾病,遺傳性疾病,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
先天性肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張癥系家族性隱性遺傳性疾病,其主要特點(diǎn)為肝內(nèi)膽管呈節(jié)段性囊狀擴(kuò)張,并形成囊腫。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
可為單發(fā),亦可為多發(fā)。常伴有先天性肝纖維化,腎小管擴(kuò)張,亦可伴有膽總管囊腫。擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管與主要的膽管系統(tǒng)相連,常易繼發(fā)感染和結(jié)石。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
本病可發(fā)生于任何年齡,但以兒童和青年多見,男性多發(fā)。
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
最常見的癥狀是上腹痛、發(fā)熱、血白細(xì)胞增高等膽管炎、膽管結(jié)石的表現(xiàn)。當(dāng)膽管炎嚴(yán)重而未能及時(shí)控制時(shí),可發(fā)生肝膿腫和革蘭陰性桿菌敗血癥,甚至死亡。可無黃疸,亦可有輕度和中度黃疸,伴膽管炎時(shí)黃疸可加重。
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體檢 |
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電診斷 |
B型超聲波檢查、經(jīng)皮肝穿和經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽管造影檢查,以及手術(shù)探查時(shí)膽道造影對本病的診斷和鑒別診斷有重要價(jià)值。CT檢查與B型超聲波檢查的意義相仿。
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
本病應(yīng)與硬化性膽管炎鑒別。
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
膽管炎反覆發(fā)作者可于最終導(dǎo)致膽汁性肝硬化;伴有明顯的先天性肝纖維化者可出現(xiàn)門靜脈高壓癥;擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管也可能發(fā)生癌變。
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西醫(yī)治療 |
對于一肝葉或肝臟一側(cè)的囊腫,如肝功能代償良好,可行包括囊腫的肝葉切除術(shù);病變較廣泛,合并結(jié)石梗阻及急性膽管炎時(shí)應(yīng)手術(shù)取除結(jié)石并引流膽管。術(shù)中應(yīng)取囊壁作活組織病理學(xué)檢查。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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