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口腔頜面部間隙感染

  
疾病名稱(英文) infection of spaces of oral and maxillofacial region
拚音 KOUQIANGHEMIANBUJIANXIGANRAN
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 口腔科疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 口腔頜面部間隙感染(infection of the spaces oforal and maxillofacial region)是一種頜面部常見的疾病。由于頜面部的解剖結(jié)構(gòu)中存在許多筋膜間隙,其中充填有脂肪及疏松結(jié)締組織,遇有感染時這些組織被破壞而變?yōu)檠仔援a(chǎn)物充滿于間隙內(nèi),形成頜面部蜂窩織炎或膿腫。感染的范圍可累及一個或擴散至多個間隙,并蔓延至口腔、頜面及頸部的間隙,在身體抵抗力降低時還可能引起海綿竇拴塞、腦膿瘍、敗血癥、吸入性肺炎及縱隔炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 口腔頜面部感染可分為化膿性及腐敗壞死性感染,化膿性感染中最常見的病原菌為鏈球菌,也可以是奮森螺旋菌、梭形桿菌等的混合感染,腐敗壞死性感染的病原菌以厭氧菌為主的產(chǎn)氣莢膜桿菌、厭氧性鏈球菌、梭狀芽胞桿菌的混合感染。頜面部間隙感染的途徑以牙源性(如冠周炎、牙槽膿腫等)最多見,其次為腺源性的感染如面淋巴結(jié)炎、涎腺炎、扁體炎等。有時亦可由頜面骨骨折或血源性感染所引起。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率 發(fā)病率較高,近年來由于中國口腔醫(yī)學(xué)有了較大的發(fā)展和抗炎癥特效藥物的應(yīng)用,已使發(fā)病率有所降低,嚴(yán)重的感染病例已不多見。
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 治療的基本原則是綜合治療,注意增強機體的抵抗力,有效地控制感染。在急性炎癥的早期。局部采用理療(熱敷、超聲波、紅外線、氦氖激光照射等),內(nèi)服磺胺類藥物或抗生素治療。經(jīng)過早期治療如感染仍未被控制而發(fā)展成膿腫時則應(yīng)作切開排膿,如為牙源性感染所引起的間隙感染則應(yīng)拔除患牙。有全身癥狀的嚴(yán)重感染應(yīng)住院治療。由于各個解剖部位不同所形成的間隙感染(如眶下、頰、嚼肌、翼頜、顳下、舌下、咽旁、頜下、頦下等間隙)應(yīng)作臨床鑒別診斷,或由口腔頜面外科醫(yī)師給予適當(dāng)處理,以免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復(fù)
預(yù)防 由于牙源性感染中的齲病牙周病是最多引起口腔頜面部感染的主要因素,因此積極預(yù)防牙病,加強口腔衛(wèi)生保健工作甚為重要。此外對兒童上呼吸道感染的預(yù)防和治療,減少腺源性感染,避免頜面部外傷,嚴(yán)格施行清創(chuàng)和控制感染等亦屬重要。頜面部外科手術(shù)應(yīng)遵循無菌操作,減少手術(shù)損傷,正確及時地處理感染以防止擴散。
歷史考證
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