| 疾病名稱（英文) | toxic nodular goiter |
| 拚音 | DUXINGJIEJIEXINGJIAZHUANGXIANZHONG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（toxic nodular goiter)是一種病因不明，甲狀腺常呈結(jié)節(jié)性腫大，多年后出現(xiàn)甲亢的甲狀腺疾病。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 病因不明。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 按病理生理和甲狀腺顯象圖可分為兩類。一為攝碘功能濃聚于結(jié)節(jié)局部，結(jié)節(jié)可單個或多個，而結(jié)節(jié)周圍組織因TSH受反饋抑制久而發(fā)生萎縮，因而在掃描檢查時，僅見結(jié)節(jié)有濃縮碘的功能，而周圍組織可不顯影。注射外源性牛TSH 10 IU后，原來不顯影部分可以恢復(fù)顯影為其特點(diǎn)，臨床上常無突眼，有輕度的甲狀腺功能亢進(jìn)，血清T3常增高，T3抑制試驗(yàn)呈不抑制反應(yīng)，稱自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)。另一類為攝碘功能彌漫而活躍但不均勻，TSH和甲狀腺激素并不改變攝碘功能，且可伴有突眼、脛前粘液性水腫，血中也可檢出甲狀腺刺激抗體，故屬于彌漫性甲亢的范疇，只是發(fā)生在原有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的基礎(chǔ)上，故與自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)不同。根據(jù)上述臨床和顯象特點(diǎn)，可以作出診斷。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 按病理生理和甲狀腺顯象圖可分為兩類。一為攝碘功能濃聚于結(jié)節(jié)局部，結(jié)節(jié)可單個或多個，而結(jié)節(jié)周圍組織因TSH受反饋抑制久而發(fā)生萎縮，因而在掃描檢查時，僅見結(jié)節(jié)有濃縮碘的功能，而周圍組織可不顯影。注射外源性牛TSH 10 IU后，原來不顯影部分可以恢復(fù)顯影為其特點(diǎn)，臨床上常無突眼，有輕度的甲狀腺功能亢進(jìn)，血清T3常增高，T3抑制試驗(yàn)呈不抑制反應(yīng)，稱自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)。另一類為攝碘功能彌漫而活躍但不均勻，TSH和甲狀腺激素并不改變攝碘功能，且可伴有突眼、脛前粘液性水腫，血中也可檢出甲狀腺刺激抗體，故屬于彌漫性甲亢的范疇，只是發(fā)生在原有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的基礎(chǔ)上，故與自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)不同。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 治療基本上可參照彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，但放射性碘劑量適當(dāng)增加，手術(shù)治療指征較強(qiáng)。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
