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呼吸道合胞病毒感染

  
疾病名稱(英文) respiratory syncytial virus infection
拚音 HUXIDAOHEBAOBINGDUGANRAN
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 感染性疾病,呼吸系統(tǒng)疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 呼吸道合胞病毒感染是由呼吸道合胞病毒所致的感染。臨床表現(xiàn)為上、下呼吸道各部位的炎癥,起病急,發(fā)熱高,與流感不易區(qū)別。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 呼吸道合胞病毒(RSV)是一種RNA病毒,屬副粘液病毒科,在組織培養(yǎng)細胞上繁殖時,能引起明顯的細胞融合現(xiàn)象。病毒呈圓形,形態(tài)和大小常不一致,多在100-300nm之間,病毒內(nèi)部為螺旋狀結(jié)構(gòu)的核蛋白,外面有突起的外膜。對乙醚敏感,不耐酸與熱,無血凝與血細胞吸附作用,無溶血素。
中醫(yī)病因
季節(jié) 一年四季都可流行。
地區(qū) 世界各地。
人群 成人與小兒均易感,嬰幼兒及學齡前兒童發(fā)病機會較多。
強度與傳播 經(jīng)飛沫與直接接觸傳播,感染1年左右后可再感染,其流行特征介于A型流感與副流感之間,流行期較短,但較流感略長。目前僅發(fā)現(xiàn)一個血清型,除人外,猩猩和牛也是其自然宿主,能在人胎肺雙倍體細胞、HeLa細胞、Hep-2細胞內(nèi)生長。
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理 病理改變?yōu)楹粑勒衬ぱ装Y,并易引起壞死性毛細支氣管炎,細支氣管堵塞,局灶性肺不張與片狀肺炎。有慢性肺部疾病的患者易得重癥致死。
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù) 根據(jù)流行病學資料與臨床表現(xiàn)可作初步診斷,確診有賴于呼吸道分泌物的病毒分離及病初與2一3周后的雙份血清作補體結(jié)合試驗與中和試驗。鼻咽分泌物特異性免疫熒光抗體檢查可作快速診斷。
發(fā)病 起病急。
病史 潛伏期3-5d。
癥狀
體征 臨床可表現(xiàn)為上下呼吸道各部位的感染。小兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱與急性毛細支氣管炎,常有急性鼻炎、喉炎、急性中耳炎以至急性支氣管炎。起病急,發(fā)熱較高,體溫39℃左右,可高達40.5℃,持續(xù)約3d,干咳,呼吸困難與喘鳴為最明顯。體檢呼吸急速,兩肺有哮鳴音及細濕羅音。重者血白細胞增高達(10-20)×(10)9/L,臨床與流感不易區(qū)別,但其發(fā)病不如流感急,急性鼻炎較流感多見,多數(shù)病人病情較輕,重癥可致死亡。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預(yù)后
并發(fā)癥 本病易發(fā)生同一抗原株的再感染,很可能為慢性支氣管易致急性發(fā)作原因之一,病情較重。
西醫(yī)治療 治療僅為對癥處理。小兒下呼吸道感染嚴重者可考慮氣管切開,必要時可用人工呼吸器輔助呼吸。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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