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流感病毒肺炎

  
疾病名稱(英文) influenzal pneumonia
拚音 LUIGANBINGDUFEIYAN
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 傳染病,呼吸系統(tǒng)疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 流感病毒肺炎多因流感病毒所致肺炎。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 流感病毒肺炎的病原,為流感病毒,分A、B、C三型。
中醫(yī)病因
季節(jié) 冬春季多見。
地區(qū)
人群 流感病毒肺炎多發(fā)生于老年人及弱小嬰兒(以6個月-2歲多見),A型的病情比乙型重,其中Al又較A2為重。
強度與傳播 A型病毒易變異,出現(xiàn)新的變異亞型而人群無免疫力,因而易發(fā)生大流行;B型變異速度慢,常引起小流行;丙型穩(wěn)定,僅有一個血清型,為散發(fā)發(fā)病。
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理 本病的病理變化以間質(zhì)肺炎為主要表現(xiàn),伴有氣管、支氣管粘膜上皮損害,易合并細菌感染,嚴重者可有廣泛出血性壞死性支氣管炎及肺炎。
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù) 診斷主要根據(jù)流行病學及接觸患者史,流行季節(jié)中若患者發(fā)熱持續(xù)不退且有明顯呼吸道感染癥狀者,應給予胸透以除外肺炎。病毒分離,雙份血清滴度測定,免疫熒光抗體檢查均可協(xié)助診斷。
發(fā)病 潛伏期1-2d,一般發(fā)病急。
病史
癥狀
體征 高熱持續(xù)不退,伴有寒顫、頭痛、鼻塞、流涕等癥狀,并表現(xiàn)呼吸困難、紫紺、三凹征,肺部聽診有濕羅音或肺實變體征,重癥者尚可出現(xiàn)心功能不全,呼吸衰竭。流感病毒肺炎常易合并細菌感染。
體檢
電診斷
影像診斷 胸部攝片顯示有小點、小片狀陰影,少數(shù)可呈融合或節(jié)段性實變,肺門影增寬。
實驗室診斷
血液 血象呈白細胞減少,淋巴細胞增多
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后 流感病毒肺炎病情較腺病毒肺炎為輕,嬰幼兒一般預后較好,但老年人合并有心血管疾病或慢性支氣管炎者病死率較高。
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 流感肺炎治療,早期可用金剛烷胺、利巴韋林(三氮唑核苷)等,合并細菌感染時應酌情選用抗生素及對癥治療。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理
康復
預防 在流行期間對嬰幼兒及老年人可應用新變異株的滅活流感病毒疫苗進行預防。
歷史考證
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