疾病名稱(英文) | stagnation of phlegm caused by damp-heat in pericardiac |
拚音 | SHIRENIANGTANMENGBIXINBAO |
別名 | 西醫(yī):腸傷寒,副傷寒 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 本證為濕溫病發(fā)展過程中,氣分溫熱釀蒸痰濁,蒙蔽心包之候。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | 本證為濕溫病發(fā)展過程中,氣分溫熱釀蒸痰濁,蒙蔽心包之候。證情屬實,病位在心包絡。與中焦脾胃有關。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標準 | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標準 | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 身熱不退,朝輕暮重,神識昏蒙呆癡,似清似昧或時清時昧,昏則譫語,醒則神呆,呼之能應,苔白膩或黃膩,脈濡滑或濡滑而數(shù)。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學 | |
組織學檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標準 | |
預后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 治療法則: 清熱化濕,豁痰開竅。 施治方法: 內(nèi)服方藥 1.基本方藥: (1)菖蒲郁金湯送服蘇合香丸或至寶丹。菖蒲郁金湯:鮮石菖蒲10克、廣郁金6克、炒山梔6克、連翹l0克、菊花5克、滑石15克、竹葉20克、丹皮6克、牛蒡子10克、竹瀝3匙(沖)、姜汁6滴(沖)、玉樞丹2克(沖服)。偏于濕痰穢濁重者,送服蘇合香丸;熱邪與痰濁并重者,送服至寶丹。 (2)清芳透邪湯:鮮石菖蒲葉5克、澤蘭葉6克、薄荷葉2克、青蒿5克、鮮茅根50克、水蘆根30克、解毒萬病丹一錠(即玉樞丹加雄黃、琥珀各15克)。本方適宜于痰蒙心包較輕之癥。以上方藥,水適量,煎取汁250毫升,2次溫服,每日1~2劑。 2.加減變化:并見痙厥者,可加用全蝎10克、娛蚣6克、僵蠶10克以息風止痙。痰多咳嗽者加杏仁12克、桔梗10克;胸脘痞悶者,加法半夏10克、陳皮10克.白蔻仁12克。 施治要點: (一)本證雖見神志失常,屬邪犯心包之候,但應與溫熱性質(zhì)的熱陷心包證相鑒別,不可妄投清心開竅之安宮牛黃丸、紫雪丹等劑。 (二)安分清痰濕與熱象偏盛情況,若濕痰偏盛者,切忌過用寒涼之品,以防冰伏之弊,宜用辛溫芳香之品以化痰濁,開心竅,如用蘇合香丸即是;若濕濁與熱邪并重者,即又忌過用辛溫燥烈之品,以防助熱之弊,宜用芳香清涼之劑,以清化濕熱,開通心竅,選用至寶丹為佳。 (三)若神志清醒后,根據(jù)病者臨床表現(xiàn)而選方用藥,不可過用、久用開竅之劑。 |
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